在日常生活中，随着饮食习惯的改变和生活节奏的加快，胆囊疾病如胆囊结石、胆囊炎等发病率逐年上升。当保守治疗无效时，腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy）作为一种微创手术，因其创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，成为许多患者的首选治疗方案。然而，手术的成功不仅依赖于医生的技术，术后的护理同样至关重要。本文将带您深入了解腹腔镜胆囊切除术的护理全流程，旨在帮助即将经历这一手术的患者及其家属更好地准备和应对。

一、术前准备：奠定良好基础

1. 心理调适

面对手术，恐惧和焦虑在所难免。术前，患者应与医护人员充分沟通，了解手术过程、预期效果及可能的风险，树立战胜疾病的信心。家属的支持和鼓励同样不可或缺，共同营造一个积极、乐观的氛围。

2. 身体检查

全面的身体检查是确保手术安全的前提。包括但不限于血常规、凝血功能、心电图、胸部X光及腹部超声等，以评估患者的身体状况是否适合手术。

3. 饮食调整

术前一周，应避免高脂、高胆固醇食物，以减少胆囊负担。术前一天，晚餐宜清淡易消化，午夜后禁食禁水，以防麻醉时呕吐误吸。

4. 皮肤准备

手术区域（通常是腹部）需保持清洁，术前一天晚上进行沐浴，手术当天早晨用肥皂水再次清洁，并剃除手术部位的毛发（如有需要）。

二、手术当天：安心交给专业

1. 术前准备室

进入手术室前，患者将被送入术前准备室，护士会再次核对个人信息、手术部位标记，并安置静脉通路以备麻醉用药。

2. 麻醉方式

腹腔镜胆囊切除术通常采用全身麻醉，患者会在短时间内进入深度睡眠状态，无痛无知觉。

3. 手术过程

手术通过腹壁上的几个小孔插入腹腔镜和其他器械进行。医生在直视下分离胆囊与周围组织，使用特殊器械夹闭并切断胆囊管及胆囊动脉，最后取出胆囊。整个过程耗时短，创伤小。

三、术后护理：细致入微，加速康复

1. 监测生命体征

术后，患者会被送入恢复室，密切监测心率、血压、呼吸等生命体征，确保平稳过渡麻醉期。

2. 疼痛管理

虽然腹腔镜手术疼痛较轻，但术后仍可能有不同程度的疼痛。医护人员会根据疼痛评估结果，给予适当的止痛药物，鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动，减轻疼痛。

3. 饮食恢复

术后初期，由于胃肠功能尚未完全恢复，需遵循清流食→半流食→软食→普食的逐步过渡原则。通常，术后第一天可尝试少量水或稀藕粉，逐渐增加至粥、面条等，避免油腻、刺激性食物。

4. 伤口护理

保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，预防感染。若发现伤口红肿、渗液等异常情况，应及时通知医护人员。

5. 活动指导

鼓励术后早期活动，从床上翻身、坐起到下床站立、短距离行走，逐渐增加活动量，有助于促进血液循环，减少并发症，加速康复进程。

四、出院后的自我护理与随访

1. 生活习惯调整

出院后，继续保持良好的饮食习惯，避免高脂、高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入，保持体重在正常范围内。戒烟限酒，规律作息，增强身体免疫力。

2. 观察身体变化

注意观察自身有无发热、黄疸、腹痛等症状，这些是胆囊切除术后可能出现的并发症信号，一旦发现应立即就医。

3. 定期随访

按照医生安排的时间进行复查，包括肝功能、血常规等检验，以及腹部超声检查，评估术后恢复情况，及时发现并处理潜在问题。

4. 心理调适

术后心理调适同样重要，可以通过参加康复小组、与病友交流经验、进行放松训练等方式，缓解焦虑情绪，促进身心全面康复。

结语：携手共赴健康之路

腹腔镜胆囊切除术虽小，但护理不容忽视。从术前的充分准备到术后的精心照料，每一步都关系到患者的康复质量与速度。希望通过本文的介绍，能让即将接受手术的患者及其家属对护理全流程有更清晰的认识，从而更加从容地面对手术，共同踏上康复之旅。记住，专业的医疗团队是您坚强的后盾，而良好的自我护理则是加速康复的关键。让我们携手努力，迎接更加健康的未来！

(王红艳 三门峡市湖滨区医院 手术室) []