在日常生活中，我们或许偶尔会听到“疝气”这个词，但对于它究竟意味着什么，以及一旦需要手术修复时可能面临的感染风险，很多人可能并不十分清楚。疝气，简单来说，就是体内某个脏器或组织离开了其正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位。而疝气修补术，就是针对这一情况进行的手术修复。今天，我们就来深入探讨一下，在进行疝气修补术时，医院和患者可以采取哪些感染防控措施，以确保手术的安全与成功。

一、认识疝气与修补术

疝气的发生并不罕见，它可以发生在身体的多个部位，最常见的是腹股沟疝，即腹部内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。当疝气症状影响到日常生活或存在嵌顿风险时，医生通常会建议进行手术治疗，即疝气修补术。

疝气修补术可以分为传统开放手术和腹腔镜手术两种。传统开放手术通过直接切开皮肤、皮下组织和肌肉层，找到并修复疝气的缺损；而腹腔镜手术则利用微创技术，通过几个小孔在腹腔内进行操作，创伤小、恢复快。无论哪种手术方式，感染防控都是手术成功的关键之一。

二、感染：手术不可忽视的风险

任何手术都存在感染的风险，疝气修补术也不例外。感染不仅会增加患者的痛苦和住院时间，还可能导致手术失败，甚至引发更严重的并发症。因此，感染防控在疝气修补术中显得尤为重要。

感染的来源多种多样，可能来自患者自身的皮肤、呼吸道、消化道等部位的微生物，也可能来自手术器械、敷料、手术室环境等外部因素。因此，感染防控需要从多个方面入手，形成一套完整的防控体系。

三、术前准备：筑起第一道防线

1.患者评估与准备：在手术前，医生会详细询问患者的病史，了解是否存在感染风险，如糖尿病、营养不良等。同时，会指导患者进行皮肤清洁、备皮（剃除手术区域的毛发）等操作，以减少皮肤上的微生物数量。

2.抗生素预防性使用：根据国内外指南，对于疝气修补术等清洁-污染手术，术前给予单次剂量的抗生素可以有效降低感染风险。抗生素的选择和使用时机需要严格遵循医嘱。

3.手术室准备：手术室应保持清洁、干燥、通风良好，手术器械和敷料应经过严格的灭菌处理。手术团队成员应遵守无菌操作原则，穿戴合适的手术衣、手套和口罩。

四、术中操作：细节决定成败

1.无菌技术：在手术过程中，医生、护士等手术团队成员应严格遵守无菌技术原则，避免任何可能污染手术区域的行为。手术器械和敷料在使用前后应进行严格的消毒和灭菌。

2.减少创伤：腹腔镜手术因其创伤小、恢复快的优点，在感染防控方面具有天然优势。对于适合进行腹腔镜手术的患者，应优先考虑这一手术方式。

3.止血与引流：术中应彻底止血，避免血液积聚成为细菌滋生的温床。对于预计渗出液较多的患者，应合理放置引流管，并及时更换引流袋，以减少感染风险。

五、术后护理：巩固防线，促进康复

1.伤口观察与护理：术后应密切观察伤口情况，如有红肿、渗出等感染迹象，应及时处理。保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。

2.疼痛管理：合理的疼痛管理可以减少患者因疼痛而减少活动，从而降低肺部感染、尿路感染等并发症的风险。

3.营养支持：术后给予患者足够的营养支持，有助于促进伤口愈合，增强机体抵抗力。对于存在营养不良风险的患者，应根据具体情况制定个性化的营养方案。

4.出院指导：在患者出院前，应给予详细的出院指导，包括伤口护理、饮食调整、活动建议等，确保患者在家中也能继续做好感染防控工作。

六、讨论与思考：我们能为感染防控做些什么？

感染防控不仅仅是医生和医院的责任，患者和家属同样扮演着重要角色。作为患者，我们应该积极了解手术前后的注意事项，遵医嘱进行各项准备和护理工作。作为家属，我们可以给予患者更多的关爱和支持，帮助他们更好地应对手术带来的身心压力。

同时，我们也应该认识到，感染防控是一个系统工程，需要医院、医生、患者、家属以及社会各界的共同努力。通过加强宣传教育、提高医疗水平、完善防控措施等手段，我们可以共同构建一个更加安全、可靠的医疗环境。

结语

疝气修补术虽然是一种常见的手术，但感染防控工作却丝毫不能马虎。通过术前准备、术中操作、术后护理等多个环节的共同努力，我们可以有效降低感染风险，确保手术的安全与成功。让我们携手共进，为守护健康贡献自己的一份力量！