在孕期检查中，B 超是一项至关重要的项目，却也常常让准妈妈们心生疑虑：做 B 超会不会对宝宝有影响？整个孕期到底做几次才合适？这些问题困扰着许多期待新生命的家庭。本文将从科学角度为您详细解读，消除您的顾虑。 

一、B 超的工作原理 
B 超即 B 型超声检查，它利用超声波进行成像。超声波是一种频率高于 20000 赫兹的声波，它在人体内传播时，遇到不同组织会产生反射、折射等现象，仪器接收这些信号后经过处理，就能形成实时的图像，让医生能够观察到胎儿在子宫内的生长发育情况。 

与 X 射线、CT 等检查不同，B 超不涉及电离辐射，这也是它在孕期被广泛应用的重要原因之一。电离辐射可能会对胎儿的细胞和 DNA 造成损伤，增加畸形、发育异常等风险，而超声波属于机械波，其作用机制主要是机械振动和热效应。 

二、B 超对胎儿的安全性 
（1）目前的研究结论 
大量的临床研究和实践表明，在正规医疗机构、由专业医生操作，按照合理的时间和频率进行 B 超检查，对胎儿是安全的。世界卫生组织（WHO）也指出，没有证据表明诊断性超声会对胎儿造成危害。 

自 B 超应用于临床以来，经过了数十年的实践检验，并没有发现因常规 B 超检查导致胎儿畸形、发育迟缓等明确不良后果的案例。这也让 B 超成为了孕期监测胎儿健康状况的主要手段之一。 

（2）潜在的风险及防范 
虽然常规 B 超检查是安全的，但我们也不能忽视其潜在的风险。超声波的热效应如果在局部组织长时间、高强度作用，可能会对胎儿造成一定影响。不过，在正规的检查中，医生会严格控制超声的强度和照射时间，确保在安全范围内进行操作。 

为了进一步降低潜在风险，孕妇应选择正规的医疗机构进行 B 超检查，避免非医学需要的 B 超检查，如一些商业性的胎儿写真等。这些非必要的检查可能会增加超声照射的时间和次数，从而带来不必要的风险。 

三、整个孕期建议的 B 超次数及作用 
孕期 B 超检查的次数并不是固定的，会根据孕妇的具体情况有所差异，一般来说，正常妊娠的孕妇建议进行 5-6 次 B 超检查。 

（1）孕早期（6-8 周） 
此时进行第一次 B 超检查，主要目的是确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕的可能。宫外孕是一种危险的情况，如果不及时发现和处理，可能会导致大出血，危及孕妇生命。同时，这次检查还可以了解孕囊的位置、大小，判断胚胎的数量（单胎或多胎），以及观察是否有胎芽和原始心管搏动，确认胚胎是否存活。 

如果孕妇出现阴道出血、腹痛等异常情况，可能需要提前或增加 B 超检查的次数，以便及时了解胚胎的情况。 

（2）孕 11-13⁺⁶周 
这次 B 超检查被称为 NT 检查，即胎儿颈项透明层厚度检查。NT 是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度，通过测量 NT 的厚度，可以初步筛查胎儿是否存在染色体异常，如 21 - 三体综合征（唐氏综合征）等。一般来说，NT 厚度越厚，胎儿出现染色体异常的风险就越高。 

此外，这次检查还可以再次确认胎儿的数量、孕周，以及观察胎儿的基本结构是否存在严重畸形。 

（3）孕 20-24 周 
这是一次非常重要的大排畸 B 超检查，也称为系统超声检查。此时胎儿的各个器官已经基本发育成形，通过详细的超声检查，可以全面观察胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、腹部、四肢等各个部位的结构，排查是否存在重大畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、内脏外翻等。 

这次检查对医生的技术和经验要求较高，通常需要较长的时间。如果发现异常，可能需要进一步进行其他检查，如胎儿心脏超声、羊水穿刺等，以明确诊断。 

（4）孕 28-32 周 
这次 B 超检查主要是评估胎儿的生长发育情况，测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，与相应的孕周标准进行对比，判断胎儿是否存在生长迟缓或巨大儿等情况。 

同时，还可以观察胎儿的胎位，了解胎儿在子宫内的位置是否正常，如头位、臀位等。如果是臀位，医生可以根据情况给予相应的指导，看是否可以通过体位调整等方法纠正胎位。另外，这次检查还能评估羊水的量和胎盘的成熟度。 

（5）孕 37 周左右 
临近预产期，这次 B 超检查主要是了解胎儿的胎位、双顶径、股骨长等，估算胎儿的体重，评估孕妇的骨盆情况，判断是否适合顺产。 

同时，检查羊水的量和胎盘的功能，确保胎儿在子宫内的环境良好，为分娩做好准备。如果发现胎儿过大、胎位不正、羊水过少或过多等情况，医生会根据具体情况制定相应的分娩方案。 

（6）特殊情况增加检查次数 
除了上述常规的 B 超检查次数外，如果孕妇存在一些特殊情况，可能需要增加检查次数。例如，有前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症的孕妇，需要通过定期 B 超检查密切监测病情变化和胎儿的情况。 

另外，胎儿在检查中发现异常，如肾盂分离、侧脑室增宽等，也需要定期复查 B 超，观察异常情况是否有改善或加重。 

四、孕妇做 B 超的注意事项 
（1）选择正规医疗机构 
孕妇一定要选择正规的、有资质的医疗机构进行 B 超检查，确保检查设备的质量和医生的专业水平，避免因设备陈旧、操作不当等原因对胎儿造成潜在风险。 

（2）遵循医生建议 
B 超检查的时间和次数应严格遵循医生的建议，不要自行决定增加或减少检查次数。医生会根据孕妇的具体情况，制定个性化的检查方案。 

（3）检查前做好准备 
不同孕周的 B 超检查可能有不同的准备要求，如孕早期进行经腹部 B 超检查时，需要憋尿使膀胱充盈，以便更好地显示子宫内的情况；而孕中晚期的 B 超检查一般不需要憋尿。孕妇在检查前应了解相关注意事项，做好准备工作。 

（4）保持良好心态 
有些孕妇在做 B 超检查时会感到紧张和焦虑，其实这种情绪不利于检查的顺利进行。孕妇应保持放松的心态，相信医生的专业判断，积极配合检查。 

总之，在正规医疗操作下，B 超检查对胎儿是安全的。整个孕期的 B 超检查次数需要根据孕妇的具体情况来确定，一般为 5-6 次，特殊情况可能会增加。孕妇应正确认识 B 超检查的重要性，按时进行检查，为胎儿的健康保驾护航。