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超声波医学里的 “超声” 和我们平时听到的声音有啥不一样?

2025-03-17 11:28 河南广播电视台安全健康直通车

当医生手持超声探头在患者腹部滑动时,仪器屏幕上会实时显现出胎儿的轮廓或脏器的形态。这种能 “穿透” 人体的 “超声”,与我们日常交谈时听到的声音、窗外的鸟鸣、汽车的鸣笛,虽然同属振动传播的物理现象,却存在着本质区别。从频率界限到传播特性,从感知方式到应用场景,超声与普通声音就像两个性格迥异的 “振动兄弟”,各自在不同的领域发挥着独特作用。 

一、频率:划分两个世界的界限 
声音的本质是介质的振动,而频率 —— 每秒钟振动的次数,是区分超声与普通声音的第一道鸿沟。人类的听觉系统就像一个精密的过滤器,只能捕捉到频率在 20 赫兹到 20000 赫兹之间的振动波。我们平时听到的声音,无论是男女声的交谈(通常在 100-8000 赫兹),还是钢琴最高音(约 4186 赫兹),都稳稳地落在这个范围内。 

而超声的频率则突破了 20000 赫兹的上限,医学中常用的超声频率多在 2 兆赫兹到 15 兆赫兹之间(1 兆赫兹 = 100 万赫兹),相当于每秒振动 200 万到 1500 万次。这种超高频率的振动已经超出了人类听觉的感知范围,因此超声又被称为 “听不见的声音”。就像紫外线无法被肉眼看见,超声也成了听觉世界里的 “隐形人”。 

这种频率差异并非简单的数字游戏,而是带来了截然不同的物理特性。普通声音因为频率较低,更容易绕过障碍物传播,比如我们在墙角能听到隔壁的说话声,就是声音的衍射现象;而高频超声的传播更具方向性,像一束精准的 “声波手电筒”,能在人体组织中沿特定路径传播,这也是它能用于医学成像的关键特性之一。 

二、传播:介质中的 “旅行” 差异 
无论是超声还是普通声音,都需要通过介质才能传播 —— 在空气中依靠分子碰撞,在水中通过分子振动传递,在固体中则借助原子间的相互作用。但由于频率不同,它们在介质中的 “旅行” 方式和表现也大相径庭。 

普通声音在空气中传播时,衰减相对较慢,这也是我们能听到远处声音的原因。比如一场露天音乐会,即使距离舞台几百米,依然能清晰地听到歌声和乐器声。这是因为低频声波的波长较长(波长 = 波速 / 频率),更容易绕过空气中的尘埃和障碍物继续传播。 

而超声的高频特性使其波长极短(医学超声的波长通常在 0.1-1 毫米之间),这让它在传播过程中更像一束 “直线前进的光”,具有很强的方向性,但同时也更容易被介质吸收和散射,导致能量快速衰减。在空气中,超声的衰减尤为剧烈,往往传播几米就会完全消失;但在液体和固体中,由于分子排列更紧密,超声的传播效率会显著提高。这就是为什么超声检查时需要在探头与皮肤之间涂抹耦合剂 —— 这种凝胶状物质能排除空气,让超声更顺畅地进入人体组织。 

在人体中,超声的传播还会因不同组织的密度和弹性差异而产生反射和折射。比如当超声遇到肌肉与骨骼的界面时,大部分能量会被反射回来,这一特性被医生利用来构建人体内部的图像:反射回来的超声信号经过仪器处理,就能转化为屏幕上的明暗像素,勾勒出器官的形态和结构。 

三、能量:从传递信息到 “施展力量” 
声音的能量与其频率密切相关,在振幅相同的情况下,频率越高,能量也就越大。普通声音主要作为信息的载体存在,比如语言传递思想,音乐表达情感,其能量水平较低,不会对物质产生显著的物理或化学影响。我们每天沉浸在各种声音中,却不会因为听到的声音而受到身体损伤,正是因为这些声音的能量处于安全范围。 

而超声的高频率使其具备了强大的能量特性,这让它不仅能传递信息,还能直接对物质产生作用。在医学领域,这种能量特性被广泛应用:低强度超声可以用于成像,就像我们熟悉的 B 超检查;而高强度聚焦超声(HIFU)则能将能量集中在体内的特定区域,通过瞬间产生的高温破坏病变组织,实现 “无创手术” 的效果。比如在治疗子宫肌瘤时,医生可以通过体外的超声探头将能量聚焦到肌瘤内部,使病灶凝固坏死,而周围正常组织几乎不受影响。 

这种能量差异还体现在工业应用中。普通声音无法对金属材料产生实质性影响,但高频超声可以用于清洗精密仪器 —— 超声波在液体中传播时产生的 “空化效应”(微小气泡的形成与破裂)能产生强大的冲击力,将零件表面的污垢彻底清除;在食品加工中,超声还能用于破碎细胞、加速溶解,这些都是普通声音无法完成的 “任务”。 

四、感知方式:从听觉体验到仪器 “翻译” 
普通声音最直接的感知方式是通过耳朵 —— 声波进入耳道,引起鼓膜振动,再通过听小骨传递到耳蜗,最终转化为神经信号被大脑识别。这种感知是即时且直观的,我们能分辨声音的音调(频率)、响度(振幅)和音色(波形),并据此判断声音的来源和含义。比如听到敲门声就知道有人来访,听到婴儿的哭声就能察觉需求。 

而超声因为超出了人类的听觉范围,无法被直接感知,必须依靠专门的仪器才能 “捕捉” 和 “解读”。超声探头既是发射器也是接收器:压电晶体在电信号作用下产生高频振动,发出超声波;当超声波遇到人体组织反射回来时,又会推动压电晶体产生电信号,这些信号经过计算机处理后,才能转化为我们能理解的图像或数据。 

这种 “间接感知” 的特性让超声成为了探索未知世界的工具。除了医学成像,它还被用于深海探测(声呐)、工业探伤(检测金属内部的裂纹)等领域。在这些场景中,超声就像一双 “无形的眼睛”,帮助我们 “看见” 那些无法直接观察的事物。 

五、应用:各司其职的振动技术 
普通声音的应用围绕着信息传递展开,从日常交流到广播通信,从音乐艺术到动物的声信号交流(如蝙蝠的超声波定位其实是高频声信号,属于动物界的 “超声应用”)。我们的生活离不开这些可听声,它们构成了人类社会信息传播的重要载体。 

超声的应用则更多依赖于其高频特性带来的特殊物理效应。在医学领域,除了常见的 B 超、彩超(利用多普勒效应检测血流),超声还能用于治疗:超声碎石术通过聚焦的超声波能量击碎体内的结石,避免了手术创伤;超声理疗则利用低强度超声促进局部血液循环,加速组织修复。 

在工业和科研领域,超声清洗依靠空化效应能去除精密零件表面的微小污垢;超声焊接利用高频振动产生的热量使材料表面熔化,实现无污染连接;在食品工业中,超声还能用于提取有效成分、杀菌保鲜等。这些应用都体现了超声作为一种 “能量工具” 的独特价值。 

从本质上来说,超声和普通声音都是振动在介质中的传播,遵循相同的物理规律。但那道 20000 赫兹的频率界限,如同一条无形的分界线,让它们拥有了截然不同的特性和应用场景。普通声音编织了我们可感知的声学世界,而超声则在我们的听觉之外,为我们打开了一扇探索微观结构和人体内部的窗户。理解这两种 “振动形式” 的差异,不仅能让我们更好地认识医学超声的原理,也能让我们更深刻地体会到物理世界的奇妙与多样 —— 那些看不见、听不到的存在,或许正以另一种方式深刻地影响着我们的生活。 

(程高亚 清丰县城关镇卫生院 彩超室)

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