怀孕对于每个家庭来说都是一件大事,准妈妈们在孕期总是小心翼翼,生怕影响到肚子里的宝宝。如果孕期生病了,需要做影像检查,很多准妈妈就会十分纠结,担心检查的辐射或其他因素会伤害到胎儿。今天就来详细聊聊这个大家都关心的问题。
一、孕期影像检查的必要性
1. 疾病诊断的需求:孕期妈妈们的身体会发生很多变化,有时候会出现一些不适症状,比如腹痛、头痛、胸痛等。这些症状可能是孕期正常的生理反应,但也有可能是严重疾病的信号,像阑尾炎、胆囊炎、脑部病变等。这时候,准确的诊断就显得尤为重要。通过影像检查,医生能够更清楚地了解准妈妈身体内部的情况,判断疾病的类型和严重程度,从而制定出合适的治疗方案,保障妈妈和宝宝的健康。
2. 权衡利弊的考量:虽然大家都担心影像检查对胎儿有影响,但如果因为害怕影响而拒绝必要的检查,导致疾病得不到及时诊断和治疗,可能会给妈妈和胎儿带来更大的风险。比如,一位准妈妈在孕期突然出现剧烈腹痛,如果不及时通过影像检查确定病因,可能会延误病情,危及生命,同时也会威胁到胎儿的安全。所以,在孕期是否进行影像检查,需要医生综合考虑病情的紧急程度、检查的必要性以及可能带来的风险,做出最合理的决策。
二、常见影像检查在孕期的安全性
1. 超声检查:超声检查是孕期最常用的影像检查方法之一,它就像给宝宝拍了一张“声波照片”。超声利用超声波的反射原理,对人体没有辐射,是一种非常安全的检查方式。在孕期,医生可以通过超声检查观察胎儿的生长发育情况,如胎儿的大小、胎位、心跳、器官发育等。一般来说,孕期会进行多次超声检查,比如孕早期确定是否为宫内妊娠,孕中期进行大排畸检查,孕晚期评估胎儿的生长和胎盘情况等。这些检查对于及时发现胎儿的异常情况,保障胎儿健康发育起着重要作用。
2. 磁共振成像(MRI)检查:MRI也是一种没有辐射的影像检查方法,它利用强大的磁场和无线电波来生成身体内部的图像。在孕期,如果准妈妈需要检查一些复杂的疾病,如脑部、腹部、盆腔的病变,MRI可能是一个很好的选择。不过,虽然MRI本身对胎儿没有辐射危害,但在孕早期(前3个月),胎儿的器官正处于快速发育阶段,对各种外界因素比较敏感,所以一般不建议在这个时期进行MRI检查。在孕中晚期,如果病情需要,在医生的评估和指导下,MRI检查是相对安全的。而且,在进行MRI检查时,要避免使用含钆的造影剂,因为目前对于造影剂在孕期的安全性还存在一定争议。
3. X线和CT检查:X线和CT检查都存在电离辐射,辐射可能会对胎儿造成一定的危害,尤其是在孕早期,胎儿对辐射更为敏感。高剂量的辐射可能会导致胎儿畸形、智力发育障碍、流产等问题。不过,并不是孕期绝对不能进行X线和CT检查。如果准妈妈的病情危急,必须通过这些检查来明确诊断,医生会在充分评估病情和辐射风险后,采取一系列防护措施,尽量减少辐射对胎儿的影响。比如,使用防护设备遮挡腹部,调整检查参数降低辐射剂量等。但一般情况下,只有在其他检查方法无法提供足够信息,且不进行检查会对妈妈的生命健康造成严重威胁时,才会考虑使用X线和CT检查。
三、孕期影像检查的注意事项
1. 提前告知医生怀孕情况:准妈妈在就医时,一定要主动、及时地告知医生自己已经怀孕,包括怀孕的周数。这样医生在考虑检查项目和制定治疗方案时,会充分考虑胎儿的因素,选择最安全、最合适的检查方法。如果因为担心医生建议做有风险的检查而隐瞒怀孕情况,可能会导致病情延误,对妈妈和胎儿都不利。
2. 遵循医生的建议:医生在决定是否让准妈妈进行影像检查以及选择何种检查方法时,会综合考虑多方面的因素,包括病情、孕期、检查的必要性和安全性等。准妈妈要相信医生的专业判断,严格按照医生的建议进行检查。不要因为自己的担忧或网上的一些片面信息,盲目拒绝检查或自行选择检查方式。同时,在检查过程中,要积极配合医生的操作,确保检查的顺利进行。
3. 了解检查的风险和注意事项:在进行影像检查前,医生会向准妈妈详细介绍检查的目的、过程、可能存在的风险以及注意事项。准妈妈要认真听取医生的讲解,有疑问及时提出。比如,对于超声检查,要了解检查前是否需要憋尿;对于MRI检查,要知道检查时需要保持安静,不能携带金属物品等。了解这些信息,有助于准妈妈做好检查前的准备,减少不必要的紧张和担忧。
怀孕期间是否能做影像检查,不能一概而论,需要根据具体情况进行综合判断。准妈妈们要保持理性和冷静,与医生充分沟通,共同做出最有利于自己和宝宝健康的决策 。
(蒋成印 河南省睢县中医院 影像科 主管技师)