新生儿是家庭中最脆弱、最需要呵护的成员。当新生儿出现发热症状时，家长往往会陷入紧张和焦虑之中。发热是新生儿身体发出的一种信号，可能是身体在与病菌作斗争，但如果不及时处理，也可能带来严重的后果。那么，家长该如何在这场发热危机中，成为宝宝贴心的“降温师”呢？接下来，让我们一起深入了解。
一、认识新生儿发热
（一）什么是新生儿发热
新生儿发热是指新生儿的体温超过正常范围。一般来说，新生儿的正常体温（腋温）在36.0℃ - 37.3℃之间。当体温超过37.3℃时，就可认为是发热。不过，由于新生儿体温调节中枢发育不完善，体温容易受到外界环境的影响，如穿衣过多、环境温度过高等，也可能导致体温暂时升高，这种情况称为“捂热”，并非真正的发热。
（二）发热的原因
1.感染性因素：这是新生儿发热最常见的原因。细菌、病毒、支原体等病原体感染都可能引起发热。例如，新生儿肺炎、脐炎、败血症等，这些疾病会导致身体产生炎症反应，从而使体温升高。
2.非感染性因素：如新生儿脱水热，由于新生儿体内水分不足，导致体温调节失衡而发热；还有新生儿颅内出血、新生儿窒息等，也可能引起发热。
（三）发热的危害
新生儿发热如果处理不当，可能会带来一系列危害。持续的高热会导致新生儿新陈代谢加快，消耗增加，容易出现脱水、电解质紊乱等情况。同时，高热还可能影响新生儿的神经系统发育，严重时甚至会导致惊厥，对大脑造成损伤。
二、家长如何判断新生儿发热
（一）观察症状
除了体温升高外，家长还可以观察新生儿的其他症状。如果新生儿发热时伴有咳嗽、流涕、呼吸急促等症状，可能是呼吸道感染；如果伴有呕吐、腹泻、腹胀等症状，可能是胃肠道感染；如果伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状，则需要高度警惕，可能是严重疾病的表现。
（二）测量体温
家长要学会正确测量新生儿的体温。可以选择腋温测量，将体温计的水银端放在新生儿腋窝深处，紧贴皮肤，测量5 - 10分钟。测量时要注意保持新生儿的安静状态，避免哭闹影响测量结果。
三、成为宝宝“贴心降温师”的方法
（一）物理降温法
1.温水擦浴：这是最常用的物理降温方法之一。准备32℃ - 34℃的温水，用毛巾蘸湿后，轻轻擦拭新生儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦拭时要注意动作轻柔，避免擦伤宝宝的皮肤。每次擦拭时间不宜过长，一般10 - 15分钟即可。
2.减少衣物：适当减少新生儿的衣物，帮助身体散热。但要注意不要过度减少，以免宝宝着凉。可以根据环境温度和宝宝的体温情况，灵活调整衣物的厚度。
3.使用退热贴：退热贴是一种方便有效的物理降温用品。将退热贴贴在新生儿的额头、太阳穴等部位，通过凝胶中水分的汽化带走热量，达到降温的目的。使用退热贴时要注意观察宝宝的皮肤是否有过敏反应。
（二）补充水分
新生儿发热时，身体会通过出汗等方式散热，容易导致水分丢失。因此，家长要及时给宝宝补充水分。如果是母乳喂养的宝宝，可以增加喂奶的次数；如果是人工喂养的宝宝，可以适当喂一些温开水。补充水分不仅可以防止脱水，还能促进身体的新陈代谢，有助于降温。
（三）保持环境适宜
保持室内温度和湿度适宜对于新生儿发热的护理非常重要。室内温度可以控制在24℃ - 26℃，湿度保持在50% - 60%。可以使用空调、加湿器等设备来调节室内环境。同时，要注意通风换气，保持空气清新。
（四）及时就医
如果新生儿发热体温超过38.5℃，或者发热持续时间较长，伴有精神萎靡、食欲不振、呼吸急促等异常症状，家长应及时带宝宝就医。医生会根据宝宝的病情进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗。在就医过程中，家长要向医生详细描述宝宝的发热情况、症状表现等，以便医生做出准确的判断。
四、预防新生儿发热
（一）合理喂养
保证新生儿获得充足的营养，增强免疫力。母乳喂养是最好的选择，母乳中含有丰富的抗体和营养物质，可以帮助宝宝抵抗病菌的侵袭。如果是人工喂养，要选择适合宝宝的配方奶，并按照正确的方法喂养。
（二）注意卫生
保持新生儿的生活环境清洁卫生，定期消毒宝宝的用品，如奶瓶、奶嘴、尿布等。家长在接触宝宝前要洗手，避免将病菌传染给宝宝。同时，要注意宝宝的个人卫生，勤洗澡，保持皮肤清洁。
（三）避免感染
尽量避免新生儿与患有感染性疾病的人接触。在流感高发季节，不要带宝宝去人员密集的场所。如果家中有人感冒，要注意隔离，避免传染给宝宝。
（四）定期体检
定期带新生儿去医院进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。医生会根据宝宝的生长发育情况，给予相应的指导和建议。
五、家长常见误区
（一）过度依赖退热药
有些家长在宝宝发热时，会急于给宝宝使用退热药，认为这样可以快速降温。其实，对于新生儿发热，物理降温是首选方法。退热药的使用需要在医生的指导下进行，过度使用退热药可能会对宝宝的身体造成不良影响。
（二）给宝宝捂汗
有些家长认为给宝宝多穿衣服、多盖被子，捂出汗来就可以退热。这种做法是错误的。新生儿体温调节中枢发育不完善，捂汗可能会导致体温过高，加重病情，甚至引发捂热综合征。
（三）忽视宝宝的精神状态
有些家长只关注宝宝的体温，而忽视了宝宝的精神状态。其实，宝宝的精神状态是反映病情严重程度的重要指标。如果宝宝发热时精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等，说明病情可能比较严重，需要及时就医。
六、结语
新生儿发热是一场需要家长高度重视的危机。家长要正确认识新生儿发热的原因和危害，学会判断宝宝是否发热，并掌握科学的降温方法和预防措施。在宝宝发热时，要成为宝宝贴心的“降温师”，给予宝宝悉心的呵护和照顾。同时，要避免陷入常见的误区，及时带宝宝就医，确保宝宝能够健康成长。让我们一起用爱和科学，守护新生儿的健康。
(陈静 永城市人民医院 新生儿科)
