一、扁平疣不是“普通疙瘩”,是病毒在“搞事情”
扁平疣是一种常见的皮肤病,看起来是皮肤上的小疙瘩(扁平、肤色或淡褐色,表面有点粗糙),但它的本质是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。这种病毒喜欢“钻”进皮肤的微小破损处,在里面繁殖,让皮肤细胞异常增生,慢慢形成肉眼可见的疣体。
和手上的茧子、蚊子咬的包不一样,扁平疣具有传染性,而且病毒就藏在疣体里,一旦皮肤被抠破,病毒会随着破损处扩散到周围皮肤,甚至通过接触传染给别人。所以,对待扁平疣的第一原则就是“别抠”,越抠可能让病毒扩散得越快,疣体长得越多。
二、扁平疣长什么样?先学会“认清楚”
扁平疣有自己的“长相特点”,别和其他疙瘩弄混,避免误处理:
(一)形状和颜色:扁平、光滑,颜色接近皮肤
1. 形状:多是扁平的小丘疹,直径一般2-5毫米,表面比较光滑(刚开始可能有点粗糙),摸起来不硬,和皮肤平齐或稍微凸起;
2. 颜色:通常是肤色、淡褐色或淡红色,和周围皮肤颜色接近,不仔细看可能发现不了;
3. 分布:好发在面部、手背、手臂等暴露部位,往往成片出现,数量从几个到几十个不等,有时会沿抓痕分布(因为抠过之后病毒扩散)。
(二)和其他疙瘩的区别:别认错
1. 和脂肪粒比:脂肪粒是白色或淡黄色的小颗粒,埋在皮肤里,表面更光滑,不传染;
2. 和寻常疣(刺瘊)比:寻常疣更硬、表面粗糙像菜花,多发生在手脚,而扁平疣更扁平、光滑,传染性更强;
3. 和老年斑比:老年斑多发生在中老年人,颜色更深(褐色或黑色),表面可能有点油腻,不凸起,不会扩散增多。
三、为啥“越抠长得越多”?抠破的瞬间病毒在“扩散”
很多人看到皮肤上有小疙瘩就忍不住想抠掉,但对扁平疣来说,抠这个动作简直是“帮病毒扩散”,原因有两个:
(一)抠破皮肤,病毒“趁机蔓延”
扁平疣里充满了HPV病毒,抠的时候很容易把疣体抠破,病毒会随着流出的组织液沾染到周围健康的皮肤。如果周围皮肤刚好有微小破损(哪怕肉眼看不到),病毒就会“钻进去”,在新的地方“生根发芽”,过段时间就会长出新的扁平疣,沿着抓痕形成一串,这就是“同形反应”。
(二)抠破后容易感染,加重皮肤损伤
抠破的皮肤破损处,容易被细菌感染,出现红肿、发炎、结痂,不仅会疼,还会让皮肤屏障变得更脆弱,给HPV病毒创造更“适合繁殖”的环境,间接导致疣体长得更多、更大,甚至留下色素沉着或疤痕。
四、扁平疣喜欢“找上”这些人,看看你是不是高危人群
扁平疣虽然常见,但不是每个人都会长,这几类人因为皮肤条件或生活习惯,更容易被HPV病毒盯上:
(一)皮肤屏障“脆弱”的人
1. 皮肤干燥、经常脱皮的人,皮肤角质层薄,容易出现微小破损,病毒容易入侵;
2. 经常熬夜、压力大、免疫力下降的人,身体对病毒的“抵抗力”变弱,感染后病毒更容易繁殖,疣体长得更快。
(二)经常“接触病毒”或“损伤皮肤”的人
1. 从事美容、理发、医护等工作的人,经常接触他人皮肤或污染物,感染HPV的机会更多;
2. 喜欢咬指甲、撕手皮,或经常用搓澡巾用力搓澡的人,皮肤容易出现破损,给病毒可乘之机。
(三)青少年和年轻人:病毒“更活跃”
青少年和20-30岁的年轻人,皮肤代谢旺盛,HPV病毒在这类人群的皮肤里更容易繁殖,所以扁平疣在这个年龄段更常见,不过随着年龄增长、免疫力稳定,部分疣体可能会自行消退。
五、长了扁平疣,正确的处理方式是这些,别乱试
发现扁平疣后,别抠、别乱涂药,正确的处理方式是这些,既能控制疣体生长,又能减少扩散:
(一)及时去医院,让医生判断“怎么治”
皮肤科医生会根据疣体的数量、位置、大小,选择合适的治疗方法:
1. 药物治疗:如果疣体数量少、比较小,可在医生指导下外用药物(如维A酸软膏、干扰素凝胶),通过抑制病毒复制、促进疣体脱落来治疗,需要坚持用几周才能见效;
2. 物理治疗:数量较多或药物效果不好时,可选择冷冻治疗(用液氮冷冻疣体,让其坏死脱落)、激光治疗(用激光烧掉疣体)、电灼治疗(用电火花去除疣体),这些方法能快速去除可见疣体,但可能需要多次治疗。
(二)治疗期间做好“皮肤护理”,避免扩散
1. 保持皮肤清洁,但别用热水烫洗或搓澡巾用力搓擦疣体部位,避免皮肤破损;
2. 疣体部位别化妆(尤其是面部扁平疣),化妆品可能刺激皮肤,加重损伤;
3. 勤洗手,接触疣体后别摸其他部位的皮肤,尤其是有破损的地方,避免病毒扩散。
(三)耐心等待,别期待“一次治好”
扁平疣的治疗需要时间,不管是药物还是物理治疗,都可能需要2-4周甚至更长时间才能彻底清除,而且治疗后可能会有色素沉着(皮肤颜色变深),一般几个月后会慢慢消退。别因为着急而频繁更换治疗方法,或自行加大药量,以免损伤皮肤。
六、这些“土方法”别试,可能越治越糟
很多人长了扁平疣后,会尝试各种“民间偏方”,但这些方法不仅没效果,还可能加重病情:
(一)用醋泡、盐水洗:刺激皮肤没作用
醋和盐水的刺激性强,用它们泡或洗疣体,会破坏皮肤屏障,导致皮肤发红、脱皮,甚至感染,但根本杀不死HPV病毒,反而可能让病毒更容易扩散,疣体长得更多。
(二)用头发丝勒、剪刀剪:危险又留疤
用头发丝勒疣体,或用剪刀直接剪,不仅很难彻底去除疣体(病毒还在皮肤里),还会导致皮肤破损、出血,增加感染风险,愈合后可能留下明显疤痕,尤其是面部,会影响美观。
(三)涂“不明药膏”:成分不明伤皮肤
网上卖的一些“去疣药膏”,宣称“快速去疣”,但很多含有强酸、强碱成分,虽然能腐蚀疣体,也会损伤周围正常皮肤,导致皮肤溃烂、留疤,甚至可能因为刺激太强引发更严重的皮肤问题。
七、预防扁平疣,做好这些事,减少“被传染”的可能
扁平疣是病毒感染引起的,做好预防能大大减少发病和扩散的可能,这些习惯要养成:
(一)别和他人“共用个人物品”
HPV病毒能通过接触传播,所以毛巾、浴巾、搓澡巾、洗脸盆、剃须刀等个人物品要单独使用,别和他人共用;去公共浴室、游泳馆、健身房时,自带拖鞋和毛巾,避免直接接触公共物品(如浴室的凳子、健身房的器械),接触后及时洗手。
(二)保护皮肤“别破损”,减少病毒“入口”
1. 平时剪指甲别太秃,避免指甲划伤皮肤;
2. 皮肤干燥时及时涂润肤霜,保持皮肤滋润,减少干裂破损;
3. 做园艺、做家务时戴手套,避免皮肤被划伤或接触可能含有病毒的污染物。
(三)增强免疫力,让身体“能抗病毒”
1. 保持规律作息,每天睡够7-8小时,别熬夜;
2. 均衡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋,补充维生素和蛋白质,增强皮肤和身体的抵抗力;
3. 适当运动(如快走、慢跑、瑜伽),每周3-5次,每次30分钟,提高免疫力,帮助身体对抗病毒。
(四)发现疣体“及时处理”,别拖延
自己或家人发现皮肤上出现疑似扁平疣的小疙瘩,别拖延,及时去医院检查,确诊后尽早治疗,能避免疣体增多、扩散,也能减少传染给家人的风险。
八、扁平疣不可怕,关键是“别抠+科学治”
扁平疣虽然会影响美观,还有传染性,但它是良性的,不会癌变,也不会对身体健康造成严重影响,只要处理得当,完全可以治愈。
最关键的是记住“别抠”——抠不仅止不住疣体生长,还会让它扩散得更快;其次是“科学治疗”,及时去医院,在医生指导下用药或做物理治疗,同时做好预防,避免传染和复发。
对扁平疣来说,耐心和正确的处理方式,比任何“急功近利的方法”都管用,让皮肤慢慢恢复光滑,才是最终目的。
(赫仕祺 郑州大学第一附属医院 南院区皮肤科一病区 主管护师)