在皮肤病的大家族里，扁平疣虽然不像一些急性病症那样来势汹汹，却凭借其悄无声息的侵袭和难以忽视的影响，困扰着众多人群。它不仅关乎外貌美观，更与身体健康息息相关。今天，就让我们深入了解扁平疣，学会如何精准识别并有效防治。

一、认识扁平疣

（一）发病原因

扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。这种病毒有众多亚型，其中主要是低危型HPV，如HPV-3、HPV-10等。当皮肤出现微小破损时，HPV便趁虚而入，感染上皮细胞，在细胞核内进行复制、转录和翻译，刺激细胞异常增殖，从而形成扁平疣。

（二）发病机制

人体的免疫系统在正常情况下能够识别并清除入侵的病毒，但当免疫系统功能下降时，就难以有效抵御HPV。比如，长期熬夜、过度劳累、精神压力大、患有慢性疾病或正在使用免疫抑制剂的人群，免疫系统功能被削弱，HPV更容易在体内“兴风作浪”，引发扁平疣。

（三）症状表现

扁平疣好发于青少年，常见于面部、手背及前臂等部位。它通常表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，颜色可为肤色、淡褐色或淡红色。这些丘疹一般不痛不痒，部分患者可能会在搔抓后出现同形反应，即沿着搔抓痕迹呈串珠状排列新的疣体，这是因为搔抓导致病毒自身接种传播。

二、扁平疣的危害

（一）影响美观

扁平疣多发生在暴露部位，密密麻麻的疣体严重影响面部和手部的美观，给患者尤其是青少年带来极大的心理压力，导致自信心受挫，影响社交和日常生活。

（二）传染性

扁平疣具有传染性，可通过直接接触患者皮肤或间接接触被污染的物品，如毛巾、衣物等传播。这不仅容易使患者自身其他部位感染，还可能传染给家人和朋友，破坏正常的生活秩序。

（三）可能引发其他问题

虽然扁平疣恶变的几率较低，但长期存在且未经有效治疗，在某些特殊情况下，如反复摩擦、破损、免疫功能极度低下时，有可能发生恶变，转化为疣状癌等恶性肿瘤。

三、扁平疣的诊断

（一）临床诊断

医生主要依据患者的临床表现进行初步诊断。典型的扁平疣症状较为明显，医生通过观察疣体的形态、大小、颜色、分布部位等特征，基本可以判断。比如，青少年面部出现不痛不痒的扁平丘疹，就高度怀疑是扁平疣。

（二）辅助检查

为了进一步确诊或与其他皮肤病鉴别，有时会进行辅助检查。皮肤镜检查能观察到扁平疣特有的血管和表皮结构，辅助诊断；组织病理学检查则是取疣体组织进行切片，在显微镜下观察细胞形态和结构，可准确判断是否为扁平疣以及病变程度，不过该方法属于有创检查，一般在临床诊断不明确时才使用。

四、防治方法

（一）预防措施

1.增强免疫力：保持规律的生活作息，保证充足睡眠，每晚尽量睡7-8小时；坚持适量运动，如每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上，像慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高免疫力，抵御病毒入侵。

2.注意个人卫生：不与他人共用毛巾、脸盆等个人物品，避免交叉感染；勤洗手，尤其是在接触公共物品后，减少病毒附着和传播的机会；保持皮肤清洁，但避免过度搓洗，防止皮肤破损。

（二）治疗方法

1.药物治疗

-外用药物：维A酸类药物，如维甲酸乳膏，能调节表皮细胞的生长和分化，促进疣体脱落，适用于疣体较小、数量较少的情况，一般需连续使用数周。水杨酸具有角质剥脱作用，可溶解疣体表面角质，使疣体逐渐脱落，使用时要注意避免接触正常皮肤。

-口服药物：对于疣体较多、病情较重的患者，可口服免疫调节剂，如左旋咪唑、转移因子等，增强机体免疫力，帮助清除病毒，但这类药物需在医生指导下使用，注意监测不良反应。

2.物理治疗

-冷冻治疗：利用液氮的低温使疣体组织坏死、脱落。治疗时会有轻微疼痛，一般一次治疗后疣体可在1-2周内逐渐脱落，可能需要多次治疗才能完全清除。

-激光治疗：通过高能激光束直接破坏疣体组织，治疗效果立竿见影，但可能会留下轻微疤痕，治疗后需注意护理，避免感染。

-电灼治疗：利用高频电流产生的热效应灼烧疣体，使其碳化、脱落，操作时需精确控制深度和范围，以免损伤周围正常组织。

五、治疗后的护理与注意事项

治疗后，皮肤需要一段时间恢复。保持治疗部位清洁干燥，避免沾水，防止感染；结痂后让痂皮自然脱落，切勿强行抠除，以免影响愈合和留疤；注意防晒，治疗后的皮肤对紫外线更敏感，紫外线照射可能导致色素沉着，影响皮肤外观。同时，要定期复查，观察疣体是否复发，以便及时采取治疗措施。

扁平疣虽然看似不起眼，但对生活和健康的影响不容小觑。我们要提高对扁平疣的认识，做好预防工作，一旦发现症状，及时就医，选择合适的治疗方法，并做好护理，这样才能有效应对扁平疣的威胁，拥有健康光滑的肌肤。