一、动脉瘤不是“肿瘤”，是血管上的“薄弱鼓包”
提到“动脉瘤”，别被名字里的“瘤”吓到，它不是癌症，而是血管壁局部变薄弱后，像吹气球一样鼓出来的“小包”。正常的血管壁坚韧有弹性，能承受血流冲击；如果某处血管壁因为各种原因变“薄”，血流长期冲击就会让这里慢慢鼓起来，形成动脉瘤。
这个“鼓包”很危险，就像老化的自行车内胎鼓了个泡，随时可能破裂。一旦破裂，血液会涌入周围组织（比如大脑动脉瘤破裂会导致脑出血），病情凶险，致死致残率很高。了解动脉瘤偏爱哪些人，早点改掉坏习惯，就能降低中招风险。
二、动脉瘤“盯”上的人，往往有这些特点
动脉瘤不是“随机抽奖”，它更偏爱有这些特征的人，就像“精准锁定目标”：
（一）高血压控制不好的人，血管长期“被高压冲击”
高血压是动脉瘤的“头号推手”。血压长期偏高，血管壁会一直承受较大压力，尤其是血管分叉处（血流冲击力最大的地方），容易因反复“冲击”变得薄弱，慢慢鼓出动脉瘤。
如果高血压还不规律吃药，血压忽高忽低，血管壁一会儿紧绷、一会儿稍松，就像反复拉伸的塑料布，更容易出现破损和鼓包。数据显示，高血压患者患动脉瘤的风险是正常人的3-5倍，血压越高、控制越差，风险越大。
（二）长期抽烟的人，血管壁被“化学腐蚀”
香烟里的尼古丁、焦油可不是“好东西”，它们会像“小刷子”一样反复刺激血管内皮（血管的“保护层”），让内皮变粗糙、不光滑；同时，抽烟会让血液变黏稠，血流对血管壁的冲击力增大，双重作用下，血管壁容易受损变薄弱，给动脉瘤可乘之机。
每天抽10支烟以上的人，动脉瘤发生率比不抽烟的人高2倍，而且烟龄越长，风险越高。更可怕的是，抽烟还会加速动脉瘤的生长，增加破裂风险，堪称动脉瘤的“加速器”。
（三）有家族遗传史的人，血管“天生底子薄”
如果直系亲属（父母、兄弟姐妹）中有动脉瘤患者，那么自己患动脉瘤的风险会明显升高。这是因为遗传可能让血管壁的结构天生“不够结实”，比如胶原蛋白或弹性纤维发育不完善，血管壁韧性差，更容易在血流冲击下形成鼓包。
这类人就算没有其他坏习惯，也比普通人更要警惕，建议40岁后定期做血管检查（如脑血管CTA、MRA），早发现早处理。
（四）年龄大、血管“自然老化”的人
随着年龄增长，血管会像老化的橡皮管，弹性慢慢下降，血管壁也会出现退行性改变（比如脂质沉积、弹性纤维减少），变得脆弱易损。所以，50岁以上的人，尤其是合并高血压、高血脂的，动脉瘤的发生率会明显上升，是重点关注人群。
三、这些坏习惯，会给动脉瘤“递刀子”
除了先天因素，很多后天习惯会“帮”动脉瘤生长，甚至加速破裂，必须赶紧改：
（一）吃太咸太油，给血管“雪上加霜”
高盐饮食会让血压升高，加重血管壁的压力；高油饮食（油炸食品、肥肉、动物内脏）会导致血脂升高，脂质沉积在血管壁上，让血管弹性更差，加速动脉硬化。
血管在“高压”和“硬化”的双重打击下，薄弱部位更容易鼓出动脉瘤，已经有的动脉瘤也会长得更快。每天盐摄入量超过5克、每周吃油炸食品3次以上的人，动脉瘤风险会翻倍。
（二）熬夜、压力大，血管“长期紧绷”
熬夜和长期压力大会让身体处于“应激状态”，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，导致血管收缩、血压升高。血管长期“紧绷”着，就像一直被拉长的橡皮筋，容易在薄弱处出现“鼓包”。
经常熬夜、情绪焦虑的人，血压波动往往比较大，而血压骤升是动脉瘤破裂的重要诱因，很多动脉瘤破裂就发生在熬夜后或情绪激动时。
（三）酗酒、突然用力，给动脉瘤“最后一击”
长期大量喝酒会损伤血管内皮，升高血压，促进动脉瘤形成；而一次大量饮酒（尤其是白酒）可能导致血压突然飙升，直接诱发动脉瘤破裂。
此外，突然用力（如剧烈咳嗽、用力排便、搬重物）时，腹压和血压会瞬间升高，血流对动脉瘤的冲击力突然增大，就像给“鼓包”猛踩一脚油门，极易导致破裂，这也是很多动脉瘤患者发病的“导火索”。
四、想远离动脉瘤？这几个习惯必须改
动脉瘤虽然凶险，但通过改变习惯能有效降低风险，尤其是动脉瘤偏爱的人群，更要做好这几点：
（一）把血压“稳稳控制住”，给血管“减压”
高血压患者必须按医生要求规律吃降压药，别凭感觉停药或减药，把血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病、肾病的控制在130/80mmHg以下）。
每天固定时间测血压（早上起床后、晚上睡前），记录血压变化，发现波动及时找医生调整用药。同时，避免突然情绪激动、剧烈运动，减少血压骤升的机会。
（二）烟必须戒，酒尽量限，给血管“减负”
抽烟对血管的伤害是“即时且持续的”，越早戒烟，血管越能慢慢修复，戒烟5年后，动脉瘤风险会降到接近不抽烟的人水平。
喝酒要严格限量，男性每天酒精摄入量不超过25克（约啤酒750ml、红酒250ml），女性不超过15克（约啤酒450ml、红酒150ml），最好不喝，尤其避免空腹喝酒和猛灌酒。
（三）饮食清淡点，让血管“少积垃圾”
少吃高盐、高油、高糖的食物（如腌菜、油炸食品、甜点），这些会升高血压、血脂，加速血管老化。
多吃新鲜蔬菜（每天500克）、水果（每天200克）、全谷物（燕麦、玉米）和优质蛋白（鱼类、鸡蛋、瘦肉），这些食物富含膳食纤维、维生素和不饱和脂肪酸，能保护血管内皮，延缓血管老化。
（四）避免突然用力，给血管“温柔对待”
平时要预防便秘（多吃蔬菜、多喝水、适当运动），避免用力排便；咳嗽时及时治疗，避免剧烈咳嗽；搬重物时别“猛使劲”，先蹲下用腿部力量起身，减少腹压骤升对血管的冲击。
这些“温柔对待”血管的细节，能大大降低动脉瘤破裂的风险，尤其是已经发现动脉瘤的人，更要格外注意。
（五）高危人群定期查，早发现早处理
有高血压、家族史、长期抽烟等高危因素的人，建议40岁后每2-3年做一次血管筛查：
1. 脑血管动脉瘤可做CTA（CT血管造影）或MRA（磁共振血管造影），无创且准确率高；
2. 主动脉瘤可做腹部超声或CTA，能早期发现血管壁的异常鼓包。
早期发现的小动脉瘤，通过介入治疗（如弹簧圈栓塞）或手术就能处理，避免破裂风险，千万别等到出现症状才检查（此时往往已破裂或体积较大）。
五、动脉瘤“偏爱”的人，多是习惯“养”出来的
动脉瘤的发生是先天因素和后天习惯共同作用的结果，先天因素无法改变，但后天习惯可以调整。高血压控制不好、长期抽烟、饮食不健康、突然用力，这些习惯就像“给动脉瘤递刀子”，加速它的形成和破裂。
了解动脉瘤偏爱哪些人，改掉这些坏习惯，不是“小题大做”，而是给血管“上保险”。尤其是高危人群，别心存侥幸，定期检查、及时干预，才能远离动脉瘤的威胁，让血管健康“更有保障”。记住，对血管好一点，它才会对你“温柔一点”。
(邓莉莎 成都中医药大学附属医院 神经外科 副主任护师)
