在女性的生理周期中,阴道出血本是常见现象,但异常子宫出血却可能是子宫发出的“求救信号”,千万不能忽视。
异常子宫出血(AUB)是一种常见的妇科疾病,它指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中任意一项不符合,源自子宫腔的异常出血,且仅限于生育年龄的未怀孕女性。
异常子宫出血的原因复杂多样。妊娠并发症是其中之一,像宫内孕出现流产、宫外孕、葡萄胎、胎盘残留、胎盘息肉等,都可能引发异常子宫出血。同时,生殖系统的肿瘤也不容小觑,子宫内膜癌、宫颈癌、滋养细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌等,都可能成为出血的“元凶”。生殖器受到严重感染,如子宫内膜炎、宫颈炎、急慢性生殖器炎等,也会造成子宫异常出血。激素使用不当、节育环放置等因素,也可能与异常子宫出血有关。此外,血液病、肝肾功能衰竭、甲状腺功能亢进或者下降等导致的全身性疾病,也可能引发子宫不正常的出血。除了这些,内分泌系统的紊乱也可能造成机能障碍性出血。如果子宫平滑肌瘤、子宫腺肌病等产生结构性变化,通常无法自行愈合,会出现异常子宫出血;若没有结构性的异常,则可能是由于精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒等内外环境因素,造成女性异常子宫出血。
异常子宫出血带来的危害不容小觑。它主要会引起患者贫血,患者会出现头晕、心慌、心悸、乏力等症状。如果长期不及时止血,还会引起晕厥、失血性休克,严重的甚至会导致肝脏和肾脏损伤。因为当女性贫血时,身体为保证大脑血供,会影响其他器官血供,从而危害其他器官功能。而且,持续不正常的子宫流血,还有一定概率造成宫腔感染,引发盆腔炎症。所以,出现异常子宫出血的患者,一般都要采取相应的止血措施,比如使用激素类药物,或者通过诊刮进行止血。
为了预防异常子宫出血,女性可以从多方面入手。调节情绪很重要,平时要注意调整心情,不要过于紧张、焦虑或烦躁,避免内分泌紊乱,从而减少异常子宫出血的发生概率。加强身体锻炼也有助于预防,多进行爬山、打羽毛球、打乒乓球等体育锻炼,有助于提高身体素质,但也不能过于劳累,以免引起子宫异常出血。积极治疗原发病,减少并发症的发生,如子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、排卵障碍等,这些疾病不利于子宫内膜的功能恢复,积极治疗可防止出现异常子宫出血。
在治疗异常子宫出血时,要根据具体病因进行。如果是子宫内膜炎,一般由各种细菌共同感染所致,当受到严重炎症刺激时,会导致子宫内膜不正常脱落,从而出现异常子宫出血,同时可能伴有下腹疼痛、发热等症状。可在医生指导下口服红霉素肠溶片、头孢呋辛酯片等。若是子宫内膜息肉,当其不断增大时,会对子宫内膜产生挤压作用,导致子宫内膜脱落,引起异常子宫出血,这时可以通过宫腔镜息肉摘除术、刮宫术、子宫内膜切除术等进行治疗。
女性朋友们一定要多关心自己的身体,出现异常子宫出血信号时,千万不能掉以轻心,要及时去医院检查,早发现、早治疗,让健康永远陪伴着我们。
(王宇婷 新蔡县妇幼保健院 妇产科 副主任医师)