在医院的放射科、介入手术室等场所，经常能看到医生、技师身着一件看似厚重的“外衣”忙碌着，这就是铅衣。它貌不惊人，却在放射防护领域起着举足轻重的作用，堪称守护医护人员与患者健康的“硬核装备”。

铅衣，主要由铅或铅合金与其他材料复合制成，通常采用三层复合结构。外层多为耐磨、防水且具有一定阻燃性能的材料，能抵御日常的摩擦、污渍以及可能的液体泼溅；中间层是核心的铅防护层，由铅箔或铅橡胶均匀分布而成，利用铅原子序数高（高达82）、密度大的特性，对X射线、γ射线等电离辐射进行有效阻挡，吸收和散射射线能量，大幅降低其穿透人体的强度；内层则选用柔软、舒适的材料，贴合人体皮肤，减少长时间穿戴带来的不适感 。

铅衣之所以成为放射防护的关键装备，与其强大的防护原理密切相关。X射线、γ射线等电离辐射具有较高的能量和穿透性，当它们作用于人体时，会与体内的原子、分子相互作用，产生电离效应，破坏细胞的正常结构和功能，长期或过量暴露可能引发细胞癌变、基因突变、器官功能受损等严重后果，如增加患癌症、白血病的风险，影响生殖系统、免疫系统等。而铅原子的结构特点使其成为辐射的“克星”，当射线撞击铅原子时，大部分能量会被铅原子吸收，转变为其他形式的能量，如热能；部分射线则会改变方向，发生散射，从而大大降低了穿透铅衣继续照射人体的射线强度 。

在医疗领域，铅衣的应用十分广泛，主要有以下两大场景：

- 医护人员防护：对于长期在放射环境中工作的医护人员，如放射科医生、介入手术医生、放疗技师等，铅衣是必不可少的职业防护装备。在进行X光检查、CT扫描、介入手术、放疗定位与实施等操作时，他们时刻面临着电离辐射的威胁。以介入手术为例，手术过程中需要借助X射线实时观察手术器械在体内的位置和操作情况，医生长时间暴露在X射线辐射下，穿戴铅衣可有效减少辐射剂量，保护身体重要器官和组织。据研究，正确穿戴铅衣可使医护人员所受辐射剂量降低80% - 90%以上，极大地降低了因职业暴露导致的健康风险。

- 患者防护：虽然患者接受放射检查或治疗的时间相对较短，但对于一些非检查部位且对辐射敏感的器官，如甲状腺、性腺、乳腺等，也需要进行防护。在进行X光、CT等检查前，医护人员会为患者提供铅围脖、铅围裙、铅帽等铅制防护用品，遮盖住这些重要器官，避免不必要的辐射照射 。尤其是孕妇、儿童等特殊人群，他们对辐射更为敏感，防护措施显得尤为重要，以减少辐射对胎儿发育、儿童生长的潜在影响。

铅衣的种类丰富多样，以满足不同场景和需求：

- 按防护部位分类：全身铅衣可对人体从头到脚进行全面防护，主要用于辐射源复杂、辐射强度较高且操作时间较长的场景，如介入手术；半身铅衣则重点防护人体的上半身或下半身，常见于一些相对简单的放射检查操作；铅围裙通常用于保护腹部、盆腔等重要部位，方便医护人员在操作时灵活活动；铅围脖专门保护甲状腺，甲状腺对辐射较为敏感，易受辐射损伤，引发甲状腺疾病；铅帽可减少脑部受到的辐射，在一些头部放射检查或治疗中使用；铅手套用于保护手部，在医生需要直接接触辐射区域进行操作时发挥作用 。

- 按铅当量分类：铅当量是衡量铅衣防护能力的重要指标，指与一定厚度的铅板具有相同防护效果的铅层厚度，单位为mmPb（毫米铅当量） 。常见的铅衣铅当量有0.25mmPb、0.35mmPb、0.5mmPb等，数值越大，防护能力越强。一般常规放射检查可选用0.5mmPb的铅衣；而对于介入手术、放疗等高辐射场景，则需使用0.5mmPb及以上铅当量的铅衣 。

铅衣虽能提供有效防护，但要确保其防护性能，还需注重使用与保养：

- 正确穿戴：穿戴铅衣时，应先检查铅衣是否有破损、开裂等情况，确保其完整性。穿着要规范，使铅衣紧密贴合身体，覆盖住需要防护的部位，避免出现暴露区域。例如，铅围裙要系紧腰带，防止滑落；铅围脖要调整好位置，完全包裹住甲状腺 。

- 定期检测：铅衣的防护性能会随着使用时间、次数以及日常磨损而逐渐下降。因此，需定期（一般每年1 - 2次）将铅衣送至专业检测机构进行检测，通过X射线探伤等技术手段，检查铅层是否均匀、有无断裂等问题，根据检测结果判断是否需要维修或更换 。

- 妥善存放：使用完毕后，应将铅衣平整平铺在桌面上，避免折叠、挤压，防止铅层变形、断裂，影响防护效果。存放环境要干燥、通风，避免潮湿、高温，防止铅衣材料老化、变质 。

铅衣作为放射防护中的“硬核装备”，在保障医护人员职业健康与患者安全方面发挥着不可替代的作用。在科技不断发展的今天，新型防护材料和技术也在不断涌现，未来铅衣有望在防护性能、舒适性、便捷性等方面实现更大突破，为放射防护事业提供更有力的支持。无论是医护人员还是患者，都应充分认识到铅衣的重要性，正确使用和维护铅衣，让其更好地发挥防护效能，降低辐射危害 。