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透析之路,不再孤单:血液透析患者的全面护理指南

2025-08-02 10:44 河南广播电视台安全健康直通车

血液透析作为慢性肾脏病患者维持生命的重要治疗手段,其过程不仅关乎生理机能的恢复与稳定,更是一场身心双重挑战的旅程。在这个过程中,患者并非孤军奋战,而是需要医护人员、家庭以及社会各界的共同支持与细致呵护。本文旨在为血液透析患者提供一份全面的护理指南,帮助他们更好地适应治疗,提升生活质量,让这条“透析之路”不再孤单。

一、心理调适:心灵的慰藉

面对长期甚至终身的透析治疗,患者往往会经历焦虑、抑郁等负面情绪。因此,心理支持是首要任务。医护人员应主动倾听患者的心声,了解他们的担忧和恐惧,通过专业的心理咨询或团体辅导,帮助患者树立积极乐观的心态。同时,鼓励患者参与社交活动,加入病友交流群,分享彼此的经验与感受,相互鼓励,共同面对挑战。家庭成员也应给予足够的关爱与理解,营造温馨的家庭氛围,让患者感受到家的温暖和支持。

二、饮食管理:营养与平衡的艺术

合理的饮食对于血液透析患者至关重要。由于肾功能受损,体内毒素积累,需特别注意控制水分、盐分、钾、磷等物质的摄入量。建议采用低盐、低脂、优质蛋白的饮食原则,适量增加蔬菜水果的比例,以补充维生素和矿物质。同时,根据医生指导调整蛋白质摄入量,避免过多加重肾脏负担。此外,保持定时定量进餐,避免暴饮暴食,有助于维持血糖稳定,减少并发症风险。必要时,可咨询营养师制定个性化饮食计划,确保营养均衡且符合治疗要求。

三、日常监测:自我管理的基石

血液透析患者需定期进行一系列指标检测,包括血压、体重、血红蛋白水平、电解质平衡等,以便及时调整治疗方案。患者自身也应学会基础的自我监测技能,如每日测量并记录血压、体重变化,观察尿液颜色及量的变化,注意有无水肿、乏力等症状出现。这些数据不仅能为医生提供重要参考,也是评估治疗效果和及时发现问题的关键。通过有效的自我管理,患者能够更加主动地参与到治疗过程中来,增强治疗依从性。

四、动静脉内瘘护理:生命的通道

动静脉内瘘是血液透析最常用的血管通路,其良好状态直接关系到透析效果。日常护理中,要保持造口周围皮肤清洁干燥,避免抓挠和碰撞;定期检查瘘管震颤情况及杂音是否正常,如有异常应及时就医处理。穿着宽松衣物,避免压迫瘘侧肢体,睡觉时尽量不向患侧卧位。适当的功能锻炼可以促进血液循环,但应遵循医嘱进行,切勿过度用力造成损伤。正确的护理方法能有效延长内瘘使用寿命,减少感染和其他并发症的发生。

五、预防感染:安全的防线

由于免疫力下降,血液透析患者易受各种感染侵袭。严格遵守无菌操作原则,无论是在医院还是家中进行透析准备时都要注意手卫生和个人防护。保持居住环境通风良好,定期消毒家居用品和个人物品。出现发热、寒战、局部红肿疼痛等疑似感染症状时,应立即报告医生并接受相应检查治疗。通过加强个人卫生习惯的培养和环境卫生的管理,构建起一道坚实的健康防线。

六、规律作息与适度运动:活力之源

良好的生活习惯有助于提高身体素质和抵抗力。保证充足的睡眠时间,合理安排日程,避免熬夜劳累。根据自身状况选择适合的运动方式,如散步、太极拳等轻度至中度强度的活动,既能促进血液循环,又能缓解压力。运动前后要做好热身和放松动作,防止受伤。持之以恒地坚持规律作息和适量运动,将为患者的身心健康带来积极影响。

总之,血液透析患者的护理是一个全方位、多层次的过程,涉及心理、生理、社会等多个方面。通过科学合理的护理措施,结合患者的主动参与和配合,可以显著改善治疗效果,提高生活质量。让我们携手同行,在这条充满希望的道路上不再孤单。

(郑媛 郑州大学第一附属医院 肾脏内科三 主管护师)


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