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消化性溃疡怎么治疗

2024-09-07 15:33 河南广播电视台安全健康直通车

消化性溃疡是一种较为常见的消化系统疾病类型之一,较为常见与多发,一旦病发,我们往往具有不同程度的痛感,那么应当如何治疗消化性溃疡呢?

什么是消化性溃疡?

消化性溃疡,简称溃疡病,在各种致病因子的作用下,胃肠道黏膜发生炎性反应,使得人体胃肠道黏膜坏死、脱落、形成溃疡,不同患者的病情表现及严重程度有所差异,严重情况下甚至可能深达黏膜肌层或更深层次,可发生于人体食管、胃、十二指肠附近。其中,最为常见的包括胃溃疡(GU)与十二指肠溃疡(DU)。胃溃疡多发生于人体胃窦、胃体交界的小弯侧,少数可发生于胃窦、胃体、幽门前方或幽门管内,多为单发,也可多发。十二指肠溃疡好发于球部,偶尔位于球后以下的部位称为球后溃疡。多为单发,也可多发。胃溃疡主要病因包括幽门螺杆菌感染、药物因素与胃酸分泌过多等,十二指肠溃疡的主要病因除了幽门螺杆菌感染与胃酸分泌过多外,还可能与日常生活习惯、饮食不规律等因素有关。

消化性溃疡的临床表现症状有哪些?

消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,临床表现症状主要包括腹痛、恶心、呕吐、消化不良、黑便等,消化性溃疡的腹痛多表现为慢性、节律性的上腹痛,疼痛位置多位于中上腹部,其中十二指肠溃疡的疼痛多位于中上腹或脐周,胃溃疡的疼痛则多位于中上腹正中或稍偏左侧。在进食、服用抗酸药物或休息后,腹痛可能减轻,这是消化性溃疡的典型特征之一。消化性溃疡患者常伴有恶心、呕吐等症状,尤其是十二指肠溃疡患者。恶心、呕吐多在腹痛时出现,药物治疗能够适当缓解。消化性溃疡患者常出现消化不良的症状,例如食欲不振、嗳气、反酸、恶心等,症状多因胃肠道蠕动减缓、胃酸分泌过多或溃疡刺激所致。在临床治疗中可见,消化性溃疡患者易出现黑便症状,多由于溃疡出血所致。黑便多呈柏油状,严重时可伴有呕血,一旦发现应及时就医,及时诊断与治疗。

消化性溃疡怎么治疗?

药物治疗

消化性溃疡临床治疗中主要采取药物治疗方式,通过药物治疗达到抑制胃酸分泌的效果,常用的药物包括奥美拉唑等质子泵抑制剂和雷尼替丁等H2受体拮抗剂,合理用药能够降低胃内酸度,从而减轻疼痛,促进溃疡愈合。幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的主要病因之一,因此通过临床用药根除幽门螺杆菌,可以促进溃疡愈合,预防复发。消化性溃疡治疗中,常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素等。运用铝碳酸镁、铋剂等等药物保护胃黏膜,药物可以在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸对黏膜的刺激,促进黏膜修复。

手术治疗

在消化性溃疡发展到一定严重程度,例如穿孔、出血等,此时使用药物治疗已经难以达到良好的治疗效果,则多运用手术进行治疗。消化性溃疡的手术治疗方式主要包括迷走神经切除术与胃大部切除术。迷走神经切除术主要适用于胃体部、胃底、胃窦部的溃疡,切除范围较小,手术后胃肠功能容易恢复。胃大部切除术是指切除胃大部分,通常指胃体大部份及幽门部分,切除后将胃与肠重新吻合,手术方式创面较大,手术后胃肠功能恢复相对较慢,但切除范围大,可以更有效地治疗消化性溃疡。在以上两种常见手术方式之外,对于幽门梗阻等并发症的治疗,可以给予胃空肠吻合术。手术治疗消化性溃疡过程中,为了保证手术治疗效果,严格掌握适应症,只有在药物治疗无效或出现严重并发症时才考虑手术治疗。同时,手术后也进行规范的药物治疗,促进身体的恢复。

如何防范消化性溃疡?

消化性溃疡的发生与不良饮食习惯之间有着紧密的联系,为了降低消化性溃疡病发率,我们在生活中应当加强饮食管理与控制。保持良好的个人卫生与饮食卫生,有效预防消化性溃疡与其他胃肠道疾病,注意勤洗手、不吃生食与不洁食品。在日常生活中注意定时定量进食,避免暴饮暴食,以免加重胃肠负担。在饮食结构上,多选择清淡、易消化的食物,避免刺激性食物和饮料。酒精、咖啡、茶、可乐、香烟等刺激性食物易对胃黏膜产生刺激,增加胃酸分泌,诱发消化性溃疡的发生。因此,尽量避免或减少摄入刺激性食物。良好的睡眠质量有助于消化性溃疡的恢复,在生活中注意保持规律的睡眠时间,避免熬夜与过度疲劳。

消化性溃疡患者生活中注意避免重体力劳动,以免加重胃肠负担。适当的有氧运动有助于促进胃肠蠕动与消化。精神压力与焦虑情绪可能加重消化性溃疡的症状,因此在生活中注意学会放松心情,减轻压力,保持乐观的心态。吸烟与饮酒可能刺激胃酸分泌,加重消化性溃疡的症状,宜戒烟戒酒。以保护胃黏膜。非甾体消炎药、肾上腺皮质激素等药物易对胃黏膜产生损伤,增加患消化性溃疡的风险。因此,在医生的指导下合理用药,避免滥用药物。定期进行胃镜等检查,及时发现消化性溃疡和其他胃部疾病,及时采取治疗措施,防止病情恶化。保持合理作息与充足的睡眠,避免过度劳累与熬夜等不良生活习惯。

因此,消化性溃疡一旦在临床确立之后,我们应当积极配合医生,采取必要的治疗手段与治疗措施,促进消化性溃疡的康复。同时在生活中,注意保持良好的生活习惯与饮食习惯,从源头上有效预防消化性溃疡。

(赵娟娟 汝州市第一人民医院 急诊科 主治医师)


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