口腔疾病是人类最常见的疾病之一，从儿童到老人都可能受其困扰。世界卫生组织数据显示，全球近90%的人在一生中会遭遇龋病（蛀牙），30%以上的成年人存在牙周问题。牙髓炎、龋病、牙周炎看似是独立的疾病，实则相互关联——龋病若不及时治疗，可能发展为牙髓炎；牙周炎长期不控制，会导致牙齿松动脱落。更值得警惕的是，这些疾病并非随机发生，而是对某些人群“情有独钟”。了解易患人群的特征和预防要点，才能从根源上降低患病风险。
一、口腔疾病的“偏爱”清单：这几类人要格外警惕
1.忽视口腔清洁的“敷衍派”
口腔是一个充满细菌的环境，每毫升唾液中含有约1亿个细菌，其中变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌等是导致龋病和牙周炎的“元凶”。若日常清洁不到位，食物残渣会被细菌分解产生酸性物质，腐蚀牙釉质形成龋洞；牙菌斑堆积钙化形成牙结石，持续刺激牙龈引发炎症。
这类人群的典型表现包括：每天刷牙少于2次、每次刷牙不足2分钟；从不使用牙线或冲牙器；饭后很少漱口。数据显示，刷牙不彻底的人患龋病的概率是正确刷牙者的3倍，牙周炎发病率更是高达5倍。尤其是牙缝、后牙窝沟等清洁死角，若长期被忽视，往往成为口腔疾病的“始发站”。
2.高糖高酸饮食的“嗜甜党”
糖是口腔细菌的“能量来源”，细菌分解糖类产生的乳酸会直接破坏牙釉质。研究发现，每天摄入5次以上甜食的人，龋病发生率比每天1次者高出70%。除了糖果、蛋糕，碳酸饮料、果汁等饮品的危害更隐蔽——它们不仅含糖量高，其本身的酸性成分（pH值可低至2.5）会直接腐蚀牙齿，造成“酸蚀症”，使牙釉质变得脆弱易损。
此外，频繁进食零食（尤其是黏性食物如巧克力、蜂蜜）会让牙齿长期处于酸性环境中。正常情况下，进食后口腔pH值需要30分钟才能恢复中性，若不断加餐，牙齿将持续受到酸的侵蚀，为龋病和牙髓炎埋下隐患。
3.口腔干燥的“缺水族”
唾液被誉为“口腔卫士”，它能冲刷食物残渣、中和酸性物质、抑制细菌繁殖，还含有溶菌酶等抗菌成分。当唾液分泌减少时，口腔自洁能力下降，细菌更容易滋生。
导致口腔干燥的原因包括：长期服用降压药、抗抑郁药等（这类药物会抑制唾液腺功能）；患有干燥综合征等自身免疫病；长期用口呼吸（如鼻塞患者）。研究表明，唾液分泌量低于正常水平50%的人，龋病发病率会增加4倍，且牙周炎的治疗难度也显著提高。
4.吸烟酗酒的“习惯派”
烟草中的尼古丁会收缩牙龈血管，减少牙龈血流，降低组织修复能力；焦油则会沉积在牙面上，促进牙菌斑和牙结石形成。吸烟者患牙周炎的概率是不吸烟者的2-3倍，且病情进展更快，更容易出现牙龈萎缩和牙齿松动。
酒精会降低口腔免疫力，同时刺激口腔黏膜，影响唾液分泌。长期酗酒者的口腔细菌群落更紊乱，龋病和牙髓炎的发病风险也显著上升。此外，吸烟和酗酒共同作用时，会加速牙槽骨吸收，使牙齿失去支撑，最终导致脱落。
5.特殊生理时期的“脆弱群”
-儿童：6-12岁是乳牙恒牙交替期，牙齿矿化程度低，窝沟较深，且刷牙配合度差，容易发生龋病。数据显示，我国5岁儿童乳牙龋病患病率高达70.9%，其中80%未得到治疗。
-孕妇：孕期雌激素和孕激素水平升高，会使牙龈血管扩张，对细菌刺激更敏感，易引发“妊娠期牙龈炎”。若孕前已有牙周问题，孕期可能加重为牙周炎，甚至影响胎儿发育（研究发现，牙周炎孕妇早产风险增加2倍）。
-老年人：随着年龄增长，牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙根暴露易发生根面龋；同时唾液分泌减少，加上佩戴假牙清洁不当，会进一步增加患病风险。我国65-74岁老年人牙齿缺失率达86.1%，其中多数与牙周病和龋病相关。
二、分疾病预防：针对性措施降低发病风险
1.龋病（蛀牙）：阻断“酸蚀-脱矿”链条
龋病的本质是牙釉质被细菌产酸腐蚀，预防核心是减少细菌和酸性物质的接触。
-科学清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙（氟能增强牙釉质抗酸性），每次至少2分钟，建议使用“巴氏刷牙法”（刷毛与牙面呈45度角，轻柔震颤）；每天用牙线清理牙缝1次，牙列不齐者可使用冲牙器辅助清洁。
-控制糖分：减少糖果、蛋糕、碳酸饮料摄入，若食用后需立即漱口；用木糖醇口香糖替代传统口香糖（木糖醇可抑制变形链球菌繁殖），每次咀嚼不超过10分钟。
-定期检查：儿童每3-6个月、成人每6-12个月做一次口腔检查，及时发现早期龋损（浅龋可通过涂氟或窝沟封闭阻断进展）。
2.牙髓炎：守住“龋病防线”，避免感染扩散
牙髓炎多由龋病发展而来（细菌通过龋洞侵入牙髓），少数因牙齿外伤或牙周炎逆行感染引起。
-及时治龋：发现牙齿有黑点、龋洞时，需尽早补牙（浅龋补牙仅需10分钟，若发展到牙髓炎则需根管治疗，疗程延长3-4倍）。
-保护牙体：避免用牙齿咬硬物（如开酒瓶、咬核桃），防止牙体折裂；运动时佩戴护齿套，减少外伤风险。
-警惕症状：若出现牙齿自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，可能是牙髓炎信号，需24小时内就医（拖延可能导致牙髓坏死，增加治疗难度）。
3.牙周炎：维护“牙龈-牙槽骨”健康
牙周炎的发展是“牙菌斑→牙龈炎→牙周炎→牙齿脱落”的渐进过程，早期干预可逆转。
-消除刺激：每6-12个月洗牙1次，清除牙结石（牙结石无法通过刷牙去除，必须专业清理）；出现牙龈红肿、出血时，及时做牙周基础治疗（龈下刮治）。
-改善习惯：戒烟限酒，吸烟是牙周炎的“加速器”，戒烟后牙周组织修复能力可提升50%；控制血糖（糖尿病患者牙周炎发病率是常人的3倍，需严格控糖并加强口腔护理）。
-强化营养：补充维生素C（如新鲜蔬果）和钙（如牛奶、豆制品），维生素C能促进牙龈胶原合成，钙有助于维持牙槽骨密度。
三、全民口腔防护：构建“三级预防”体系
口腔疾病的预防需分层次进行，形成全方位防护网：
-一级预防（病因预防）：通过健康教育培养良好习惯，如儿童萌出第一颗牙后开始刷牙，孕期女性提前做口腔检查，吸烟者制定戒烟计划。
-二级预防（早期发现）：定期口腔检查，儿童做窝沟封闭（6-8岁是最佳年龄），成人每年洗牙并做牙周探诊，及时处理早期病变。
-三级预防（防止恶化）：对已患病者规范治疗，如龋病补牙、牙髓炎根管治疗、牙周炎序列治疗，避免疾病进展导致牙齿缺失。
口腔健康是全身健康的“窗口”，龋病、牙周炎等疾病不仅影响咀嚼和美观，还可能引发心内膜炎、糖尿病等全身问题。那些被口腔疾病“偏爱”的人群，往往是因为忽视了日常防护的细节。从今天起，坚持科学刷牙、控制糖分摄入、定期口腔检查，就能让牙齿远离疾病困扰。记住，最好的治疗永远是预防——一口健康的牙齿，能为我们的生活质量保驾护航数十年。
(孙东美 河南省滑县人民医院 口腔科 主治医师)
