一、学习障碍：不是“不努力”，可能是大脑“线路”有点乱
有些孩子明明挺聪明，可上课总坐不住，注意力像断了线的风筝，老师讲的内容左耳朵进右耳朵出；写字歪歪扭扭，算数学题总出错，不是漏看数字就是记错符号。这时候别光说孩子“不用功”，他们可能正被“学习障碍”缠上——不是态度问题，而是大脑处理信息的“线路”出了点小故障。
从中医来看，学习障碍多和“心、肾、脑”有关系。心主神志，负责注意力和记忆力，就像大脑的“接收器”；肾主骨生髓，而脑为“髓海”，肾精充足才能让大脑灵活运转，好比给机器加够“润滑油”；如果这两个脏腑功能失调，“接收器”信号弱，“润滑油”不够，大脑处理信息就会变迟钝，学习自然跟不上。
针灸就像个“线路维修工”，能找到那些“接触不良”的节点，用细针轻轻“调试”，让大脑的“信号”重新顺畅起来。
1.学习障碍的“中医密码”：不止是“注意力不集中”
中医把学习障碍的表现分得挺细。有的孩子属于“心不藏神”，上课眼神飘忽，老师叫好几声才反应过来，记东西转眼就忘，就像大脑里缺个“储存柜”；有的是“肾精不足”，脑子转得慢，一道题讲好几遍还不懂，平时也没精神，像没上够发条的玩具；还有的是“肝阳偏旺”，坐不住，小动作多，一点动静就分心，像揣了只蹦蹦跳跳的小兔子。
这些情况不是孤立的，往往互相掺杂。比如肾精不足的孩子，可能同时心不藏神，既记不住又坐不住。针灸治疗时，会根据不同的“密码”选不同的穴位，就像修不同的机器要用不同的工具。
二、针灸如何帮孩子“集中精神”？
对付学习障碍，针灸的重点是“调神益智”，让大脑的“指挥中心”恢复秩序。选的穴位大多和“脑”“神”有关，比如百会穴，在头顶正中央，像个“信号塔”，刺激它能提升注意力，让涣散的精神“聚”起来。很多孩子扎完百会穴，会说“脑子好像清醒点了”。
还有风池穴，在脖子后面，脑袋和肩膀连接处的凹陷里。这个穴位能给大脑“供血供氧”，就像给缺氧的机器通上新鲜空气。对于那些上课总打哈欠、脑子昏沉沉的孩子，风池穴是个好帮手，扎完后会觉得脖子不僵了，思路也顺畅些。
另外，内关穴（手腕横纹上三指）也常被用到，它能“安神定志”，帮孩子控制住乱跑的思绪。就像给胡思乱想的大脑装个“刹车”，让注意力能稳稳地“盯”在书本或黑板上。
2.不只是扎头：身体穴位也能“帮大脑”
别以为只有头上的穴位能管学习，身体上的很多穴位也能“远程帮忙”。比如足三里穴（膝盖下三指），是个“补能穴”，能帮脾胃吸收营养，给大脑提供“能量”。有些孩子因为吃饭不好，营养不良，脑子转不动，扎扎足三里，胃口好了，精神头也足了，学习起来自然更有力气。
太溪穴（脚内踝和跟腱之间）能补肾精，就像给“髓海”加水。肾精足了，大脑这个“水池”就满了，记忆力和思维能力都会跟着提升。对于那些“记东西慢”的孩子，太溪穴是个重要的“补给站”。
这些身体穴位和大脑就像“远程联网”，刺激它们能间接调整大脑功能，比只扎头效果更全面。
三、抽动障碍：身体的“小抽搐”藏着“大情绪”
有些孩子会突然眨眼睛、耸鼻子、咧嘴，或者嗓子里发出“吭吭”声，甚至甩胳膊、踢腿，自己控制不住，这就是抽动障碍。这些“小动作”不是孩子“故意捣乱”，而是身体里的“气机”乱了套，像脱缰的小马在到处窜。
中医认为，抽动多和“肝、脾”有关。肝主“疏泄”，负责调节情绪和身体的“张力”，如果肝气太旺，就像拉太紧的弹簧，容易“蹦”出各种不自主的动作；脾主“运化”，如果脾胃虚弱，身体里会产生“痰湿”，这些痰湿会“干扰”神经，加重抽动。
简单说，就是身体里的“气”和“痰”在“调皮捣蛋”，针灸的作用就是把它们“安抚”住，让身体恢复平静。
3.抽动障碍的“针灸对策”：先“平肝”再“化痰”
治疗抽动障碍，针灸会先从“平肝”入手，把过旺的肝气“降”下来。太冲穴（脚背上大脚趾和二脚趾之间）是“平肝”的主力，它像个“减压阀”，能把肝火“泄”出去。很多孩子扎完太冲穴，频繁的眨眼、咧嘴动作会明显减少，就像躁动的情绪被悄悄抚平了。
然后要“化痰”，解决脾胃虚弱的问题。丰隆穴（外踝尖上八寸）是“化痰高手”，能把身体里的痰湿“化掉”。痰湿没了，神经少了“干扰”，抽动自然会减轻。就像清理掉机器里的“杂质”，运转起来更顺畅。
还会用到合谷穴（手背虎口处），它能“疏风解表”，帮身体把“扰乱神经”的“邪气”赶出去。合谷穴就像个“门卫”，守住身体的“大门”，不让捣乱的因素进来。
四、针灸治疗的“节奏”：慢调细理才有效
不管是学习障碍还是抽动障碍，针灸都不是“一次见效”的魔术。这些问题大多是慢慢形成的，治疗也需要“慢慢来”。一般每周治疗2-3次，坚持1-3个月，才能看到明显效果。
刚开始可能变化不大，有些孩子的抽动甚至会暂时增多，这不是“变坏了”，而是身体在“调整反应”，就像清理房间时先把东西翻出来一样，过一阵就会慢慢好转。
家长别着急，别总问孩子“今天好点没”，这种过度关注反而会给孩子压力，加重症状。就像给植物浇水，天天扒开土看根长没长，反而会影响它生长。
4.耳穴：贴在耳朵上的“镇静贴”
对于怕扎针的孩子，耳穴压豆是个好选择。耳朵上有对应“肝”“脾”“神门”“皮质下”的穴位，把王不留行籽贴在这些地方，孩子平时用手轻轻按一按，就能起到持续的“镇静”作用。
比如贴“肝”穴能平肝，贴“脾”穴能化痰，贴“神门”能安神。这些小豆豆就像“微型调节器”，藏在耳朵上，不影响孩子上学、玩耍，却能默默发挥作用。很多孩子觉得“贴耳朵”很有趣，比扎针容易接受多了。
五、针灸时的“小细节”：让孩子不害怕
孩子对针大多有点怕，这时候的“小细节”很重要。针灸前可以让孩子看看针有多细，告诉他们“就像小蚂蚁轻轻爬一下”；治疗时多和孩子说说话，问问他们“疼不疼”“哪里不舒服”，让他们有安全感。
尽量选细一点的针，进针快一点，减少疼痛感。有些孩子扎针时会紧张得攥拳头，护士可以握着他们的手，或者让家长在旁边陪着，这些都能让孩子放松下来。
5.配合“小习惯”：让针灸效果更持久
针灸不是“孤军奋战”，配合一些小习惯能让效果更好。
对于学习障碍的孩子，每天固定一个“学习角”，环境要安静，没有玩具、电视干扰，让孩子知道“在这里就是要学习”，慢慢养成专注的习惯。每次学习时间别太长，5-10分钟开始，慢慢增加，避免孩子疲劳。
对于抽动障碍的孩子，要少看电子产品，电视、手机的强光和快速画面会刺激神经，加重抽动。多带孩子去户外玩，跑跑步、踢踢球，既能发泄多余的精力，又能“疏肝理气”，比闷在家里强多了。
饮食上也要注意，少吃辛辣、油炸食物，这些会“助肝火”；少吃甜腻食物，避免生“痰湿”。多吃蔬菜、水果和杂粮，让脾胃“轻松”一点。
六、家长要做的：“不关注”也是一种“帮助”
对待抽动障碍的孩子，家长最该做的是“不关注”——别总盯着孩子的抽动动作，别批评“你怎么又眨眼了”，也别反复提醒“快控制住”。这些做法会让孩子更紧张，抽动更厉害，就像越提醒“别想老虎”，脑子里越会出现老虎一样。
家长应该“假装没看见”，该吃饭吃饭，该玩就玩，让孩子在轻松的氛围里慢慢放松。同时多陪孩子做他喜欢的事，比如画画、搭积木，转移注意力，抽动往往会在孩子专注做事时减轻。
对于学习障碍的孩子，家长要多“鼓励”，哪怕孩子只进步了一点点，也要及时表扬，让他们有信心。别拿自己的孩子和别人比，每个孩子都有自己的节奏，慢慢引导才能让他们跟上步伐。
6.针灸安全吗？有什么要注意的？
只要在正规医院，由专业医师操作，针灸是很安全的。针都是一次性的，用完就扔，不会传染疾病。扎针的地方可能会有点红，很快就会消，不用紧张。
但有几种情况不适合针灸：
l 孩子发烧超过38.5℃时，身体太虚弱；
l 皮肤有破损、溃疡的地方；
l 有出血性疾病，比如血小板减少，容易出血不止。
这些情况要等身体好了再做治疗。
针灸后别马上剧烈运动，让身体休息半小时左右。饮食上别吃太凉的东西，以免影响气血流通。
七、针灸不是“唯一答案”：综合调理才最好
针灸虽然有效，但不是治疗学习障碍和抽动障碍的“唯一答案”。对于学习障碍，可能需要配合康复训练，比如专注力训练、感统训练；对于抽动障碍，如果症状严重，可能需要结合中药调理。
就像种地，针灸是“浇水”，其他方法是“施肥”“除草”，配合起来才能长得好。医生会根据孩子的情况，制定“针灸+其他”的综合方案，让效果更稳定。
家长别指望“只靠针灸解决所有问题”，但也别小看针灸的作用，它能为其他治疗“铺路”，让孩子更快地恢复。
八、孩子的“小进步”：比“完全好”更重要
治疗这些问题，别追求“一下子全好”，要多看到孩子的“小进步”。比如抽动的孩子，从每天眨眼睛几百次变成几十次；学习障碍的孩子，从坐不住1分钟变成能坐5分钟，这些都是值得高兴的变化。
中医讲究“循序渐进”，身体的调整需要时间。就像春天播种，要慢慢等发芽、长叶、开花，急不来。只要方向对了，坚持下去，孩子一定会越来越好。
针灸能做的，就是用最温和的方式，帮孩子调整身体的“内在秩序”，让那些“不听话”的注意力和“不受控”的小动作慢慢消失。给孩子一点时间，给针灸一点耐心，相信他们一定能找回属于自己的平静和专注。
(郭素真 河南中医药大学第一附属医院 儿科 主治医师)
