抽动障碍（TD），这一隐匿于童年时光的复杂神经精神疾病，如同一场不期而遇的风暴，悄然侵袭着孩子们的世界。它以一系列反复、突发且难以自控的运动或发声抽动为显著标志，对孩子的身心健康造成严重影响。为了守护孩子的天真笑容，儿科专家将为我们揭秘抽动障碍的真相，并提供相应的预防和治疗建议。

一、抽动障碍的表现

抽动障碍的表现多样且明显，主要包括运动抽动和发声抽动两大类：

运动抽动：孩子可能会频繁地眨眼、皱眉、耸鼻、撅嘴，或是摇头、耸肩、甩手、踢腿等。这些不自主的运动抽动往往难以自控，且可能随着病情的加重而逐渐增多和复杂化。

发声抽动：如清嗓子、咳嗽、哼声、秽语等。这些发声抽动可能在不合适的场合出现，引起他人的注意和异样目光，从而进一步加重孩子的心理负担。

二、抽动障碍的成因

抽动障碍的成因复杂，可能与以下因素有关：

遗传因素：抽动障碍具有一定的家族聚集性，遗传因素在其发病中起着重要作用。

神经递质失衡：大脑中的神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素等失衡，可能导致抽动症状的出现。

环境因素：感染、免疫异常、心理压力等因素也可能触发或加重抽动症状。

体质因素：中医理论认为，抽动障碍与孩子的体质偏颇紧密相连。如脾虚肝旺质、阴虚内热质、脾虚痰湿质、气郁化火质等体质类型，均可能导致抽动症状的出现。

三、抽动障碍的影响

抽动障碍不仅影响孩子的身体健康，还可能对其心理和社会功能造成严重影响：

身体健康：频繁的抽动动作可能使孩子身体疲劳、肌肉酸痛，影响正常的生活自理能力和运动能力。此外，抽动症状还可能影响孩子的睡眠质量，长期睡眠不足又会进一步影响身体发育。

心理健康：孩子可能因被他人异样的目光看待而产生自卑、焦虑情绪，不愿与人交流，性格变得孤僻。甚至可能出现抑郁倾向，严重影响其心理健康和社交能力。

社会功能：在学习上，抽动症状可能导致孩子注意力难以集中，成绩下滑。在课堂上的抽动还可能影响老师授课和同学学习，导致孩子逐渐对学习失去兴趣和信心。

四、抽动障碍的预防与治疗

为了预防和治疗抽动障碍，家长和医生可以采取以下措施：

预防：

了解家族中是否有相关疾病史及遗传模式，以便对患儿的预后情况有大致预期。

提供良好的孕期保健，有助于胎儿发育正常，减少出生缺陷的风险。

提倡合理的饮食结构和健康的生活习惯，如摄入营养丰富的食物、按时作息、保证充足睡眠等。

针对抽动症状的心理行为干预可以帮助减轻压力、改善情绪状态，如认知行为疗法或社交技能训练等。

治疗：

药物治疗：常用的药物包括抗精神病药物（如抗多巴胺药物）和抗抽动药物（如三环类抗抑郁药和非典型抗精神病药）。这些药物可以减轻抽动症状，但需在医生的指导下使用，并注意监测副作用。

心理治疗：认知行为疗法可以帮助患者认识到抽动行为和症状的发生与自身情绪和生活事件的关系，并采取积极的自我调节策略。家庭治疗也可以帮助患者的家人理解抽动障碍症，并提供支持和理解。

行为矫正：通过与患者建立合作关系和互动，医生或治疗师可以帮助患者意识到抽动行为的发生，并采取相应的方法进行矫正。

中医治疗：中医以其独特的视角和理论，将抽动障碍归结为阴阳失衡、气血不和等微观宇宙的变化。通过辨证施治，采用中药、针灸等方法调和患儿体内阴阳，平息内动之风火，从而达到治疗目的。

五、总结

抽动障碍是一种复杂的神经精神疾病，对孩子的身心健康和社会功能造成严重影响。为了守护孩子的天真笑容，家长和医生应共同努力，了解抽动障碍的真相，采取相应的预防和治疗措施。通过综合治疗，患者的抽动症状可以得到缓解，并提高生活质量。同时，家长也应给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们积极面对困难，重拾自信和笑容。