小区药店里，糖尿病患者对着“降糖保健茶”犹豫：“能代替胰岛素吗？”这类场景很常见。保健品市场的繁荣，加上商家“药食同源”“根治疾病”的宣传，让不少人误以为保健品可替代药品。然而，保健品与药品有本质区别，混淆“调理”与“治疗”的边界，可能危及健康。

一、保健品与药品：定义背后的本质差异​

我国《食品安全法》规定，保健食品是具有特定保健功能或补充维生素、矿物质的食品，标签必须注明“不能代替药物”，不得宣称治疗作用。比如保健品维生素C，仅用于补充饮食不足，无法治疗坏血病——治疗需用药用制剂，其剂量和纯度有严格标准。​

药品是用于预防、治疗、诊断疾病的物质，包括中药、化学药等。如降压药硝苯地平，通过明确药理作用降血压，生产需经严格临床试验，有效成分含量精确可控。​

简言之，保健品核心是“调理”，针对健康或亚健康状态；药品核心是“治疗”，针对已发疾病。药品上市需10年左右研发和多层验证，保健品审批较宽松，无需验证治疗效果。

二、“替代”误区的三大危害：从延误治疗到危及生命​

（一）掩盖病情，延误治疗​

糖尿病、高血压等慢性病早期症状不明显，但若不及时用药，会损害心、脑、肾等器官。曾有患者轻信“蜂胶能降血糖”，擅自停用胰岛素，导致血糖骤升引发昏迷。蜂胶成分仅能辅助调节血糖，远不及药物效果，更无法替代胰岛素。

（二）加重经济负担​

保健品价格常高于同类营养素药品。如某品牌“天然维生素E胶囊”（保健品）每瓶约100元（30粒），而药用维生素E胶丸每瓶仅10元（100粒），两者成分相同但功效定位不同。为“治疗”长期买高价保健品，既无效又费钱。

（三）引发不良反应​

“保健品无毒副作用”是谎言。不少“纯天然”保健品添加西药，如“减肥茶”加泻药，“降糖保健品”混格列本脲。这些成分剂量不稳定，可能导致严重后果：格列本脲过量引发低血糖休克，长期用含泻药的保健品损伤肠道。即便纯植物成分，也可能有毒性，如过量服用含何首乌的保健品可能致肝损伤。

三、科学区分：如何找准“调理”与“治疗”的边界​

（一）看标签：认准“蓝帽子”与“国药准字”​

保健品包装上有蓝色草帽样标志（俗称“蓝帽子”），下方标注“国食健字”或“卫食健字”编号，说明书中会注明“不适宜人群”和“保健功能”，但绝不会提及“治疗某病”。药品包装则标注“国药准字”编号，说明书中详细列出适应症、用法用量、不良反应、禁忌等内容，例如“用于治疗高血压”“每日3次，每次1片”等。​

（二）听需求：健康状态决定选择​

健康人群：通过均衡饮食即可获取所需营养，无需额外服用保健品。若因饮食不均衡需要补充（如孕妇补充叶酸），应选择成分简单、剂量适宜的产品，并遵循“缺什么补什么”的原则。C亚健康人群：如经常熬夜导致免疫力下降者，可适当服用含维生素C、锌等成分的保健品，但这只是辅助手段，根本解决办法是调整生活习惯。​

疾病患者：必须严格遵医嘱用药，绝不能用保健品替代。例如高血脂患者，他汀类药物是控制血脂的核心，深海鱼油等保健品只能作为辅助，且需在医生指导下使用。​

（三）避陷阱：警惕三类虚假宣传话术​

“根治慢性病”“无毒副作用”“药食同源无风险”均为骗局。慢性病尚无根治方法，保健品成分复杂风险难测，“药食同源”食材过量也可能有毒。

四、理性对待：让保健品和药品各归其位​

保健品合理使用有辅助作用，如骨质疏松患者补充钙剂时，可在医生指导下用含胶原蛋白的保健品，但不能替代药物。​

药品使用需严格遵医嘱，不擅自增减剂量或停药，否则可能导致感染复发、血压反跳等后果。​

健康需要合理用药控疾病，也需饮食、作息等调理。保健品是“辅助员”，药品是“战斗员”，认清边界才能走稳健康路。保健品绝不能替代药品，两者使命截然不同。