在女性健康领域,乳腺增生是一个常见的话题。许多女性在体检时发现乳腺增生,不禁忧心忡忡,担心它会不会发展成乳腺癌。其实,乳腺增生和乳腺癌有着本质的区别,但了解乳腺健康知识,及时发现乳房的异常变化,对于预防和早期治疗乳腺癌至关重要。
乳腺增生是一种常见的乳房疾病,多见于25—45岁的女性。它主要是由于体内内分泌紊乱、激素分泌不均衡引起的,表现为乳房不规律的疼痛、乳房按压痛、乳房结节和乳头溢液等症状。大多数乳腺增生属于单纯性乳腺增生,与月经周期相关,月经前乳房胀痛明显,月经后症状缓解,这种情况一般不会癌变。然而,有一种病理性的囊性乳腺增生,属于癌前病变,在囊性增生的基础上容易出现不典型增生,中重度的不典型增生癌变的机会明显增加。
既然乳腺增生有癌变的可能,那么女性朋友们该如何关注自己的乳房健康呢?当乳房出现以下3种变化时,必须及时进行乳腺钼靶检查。
第一种变化是乳房出现无痛性肿块。乳腺癌早期常表现为无痛性肿块,质地坚硬且边缘不规则。与乳腺增生的结节不同,乳腺癌肿块不会随着月经周期的变化而明显改变。如果发现乳房有这样的肿块,不要掉以轻心,应尽快到医院进行钼靶等检查,以排除恶性肿瘤的可能。
第二种变化是乳房皮肤出现异常。当乳腺癌细胞侵犯到乳房皮肤时,可能会导致皮肤凹陷,像橘子皮一样,称为“橘皮样改变”。此外,还可能出现乳头内陷、乳头溢血等症状。这些皮肤变化往往是乳腺癌的警示信号,一旦发现,应立即就医进行钼靶等相关检查。
第三种变化是钼靶检查显示有沙粒样钙化灶。钼靶检查是发现早期乳腺癌的重要手段,它能清晰地显示乳房内部的细微结构和变化。一些微小的钙化点,可能是乳腺癌的早期信号。如果在钼靶检查中发现沙粒样钙化灶,尤其是簇状细小钙化,需要高度警惕,进一步进行病理检查,以明确是否为恶性肿瘤。
乳腺钼靶检查就像给乳房拍了一张非常清晰的“X光照片”,医生通过观察这些影像来发现问题。它利用低剂量的X线穿透乳房组织,不同结构对X线吸收程度不同,从而在胶片或电脑成像上显示出乳房的各种影像。对于40岁以上的女性,建议每年都做一次乳腺钼靶检查,因为随着年龄增长,乳腺癌的发病风险会增加。如果有乳腺癌家族史,或者自己有乳腺疾病史,如乳腺增生比较严重,或者以前做过乳腺手术等,不管年龄多大,都可能需要更频繁地做乳腺钼靶检查,听从医生的具体建议。
在日常生活中,女性朋友们也要注意乳房的自我保健。保持情绪稳定,避免长时间情绪低落、经常生气及焦虑;调节生活或工作上的压力,改变不良生活习惯,减少抽烟喝酒,控制体重,不要熬夜,保证充足睡眠,适当锻炼和活动;积极治疗妇科内分泌疾病;饮食方面也要注意,减少咖啡因摄入等。
总之,乳腺增生并不一定会发展成乳腺癌,但女性朋友们不能对乳房健康掉以轻心。当乳房出现无痛性肿块、皮肤异常或钼靶检查显示有沙粒样钙化灶等变化时,必须及时进行钼靶等检查,做到早预防、早发现、早处理,守护好自己的乳房健康。
(董鹏 乐山市人民医院 甲乳外科)