头晕,这个在日常生活中时常 “串门” 的不适症状,可能在你弯腰系鞋带起身时出现,也可能在久坐办公后突然袭来。它不像感冒发烧那样有明确的预警,却能瞬间打乱人的节奏,让人陷入慌乱。但从神经外科护理的专业角度来看,突发头晕时,掌握科学的应对方法,能大大降低风险,缓解不适。下面就来详细说说那些实用的应急技巧和相关知识。
一、头晕背后的常见 “推手”
头晕不是一种独立的疾病,而是身体发出的 “预警信号”,背后藏着多种潜在原因。从神经外科临床观察来看,以下几种情况最为常见:
1. 体位性低血压:这是最常见的诱因之一。当人体从卧位、坐位突然转为站立位时,血压调节机制没能及时跟上,导致脑部供血一过性减少,就会出现头晕。这种情况就像给高楼供水的水泵突然 “偷懒”,高层的水量瞬间不足,脑部这个 “精密仪器” 自然会出现短暂的 “运转不畅”。尤其在老年人、长期卧床者或服用某些降压药的人群中更为常见。
2. 颈椎源性头晕:长期保持不良姿势,如低头刷手机、伏案工作时头部前倾,会使颈椎的生理曲度发生改变,椎动脉受到压迫或刺激,影响脑部血液供应,进而引发头晕。就像一条通往脑部的 “交通要道” 被前方的 “违章建筑”(错位的颈椎关节)堵塞,车流(血液)无法顺畅通行,脑部就会因 “缺血” 而发出 “抗议”。
3. 内耳前庭功能紊乱:内耳中的前庭系统是人体的 “平衡调节器”,一旦它出现问题,比如耳石脱落、前庭神经炎等,就会导致人体平衡感失调,出现天旋地转般的头晕。这好比一个精密的陀螺仪出了故障,无法准确感知身体的空间位置,人自然就会晕头转向。
4. 脑部血液循环异常:脑部血管痉挛、短暂性脑缺血发作等情况,会影响脑部的血液灌注,引发头晕。这种情况相对更为危险,需要格外警惕。
二、突发头晕,第一时间要做的 “保命” 操作
当头晕突然发作时,慌乱只会加重不适,甚至引发意外。按照以下步骤操作,能快速稳定状态:
(一)立刻制动,稳住身体
无论正在进行何种活动,如走路、上下楼梯、做饭等,一旦感觉头晕袭来,要在第一时间停下所有动作。可以迅速伸手扶住身边稳固的物体,如墙壁、桌椅、栏杆等,让身体得到支撑,避免因失衡而摔倒。这一步的核心是 “止损”,就像行驶中的汽车遇到紧急情况,先踩刹车稳住车身,才能避免事故扩大。
(二)调整体位,增加脑部供血
根据所处的体位不同,采取对应的调整方式:
· 若处于站立状态,应缓慢蹲下或扶着物体坐下,让身体重心降低。因为身体位置越低,心脏向脑部供血的阻力越小,能在一定程度上改善脑部缺血状况。
· 若处于坐位或卧位,不要突然起身或转动头部,可保持当前姿势不动,或缓慢调整至侧卧,减少颈部对血管的压迫。
(三)调节呼吸,平复神经
头晕时,人的交感神经容易兴奋,导致呼吸急促、心跳加快,形成 “头晕 — 紧张 — 呼吸紊乱 — 更头晕” 的恶性循环。此时应刻意放缓呼吸,用鼻子深吸气 3 秒,再用嘴巴缓慢呼气 5 秒,重复 5 - 8 次。平稳的呼吸能让副交感神经占据主导,缓解紧张情绪,减轻头晕带来的不适感。
三、症状缓解后,这些细节不能忽视
当头晕症状有所减轻后,并不意味着可以完全放松警惕,还有一些关键步骤需要完成:
(一)补充能量与水分
身体脱水或血糖偏低时,也可能诱发或加重头晕。可以缓慢饮用 100 - 200 毫升温白开水或淡盐水,补充体液;若怀疑与低血糖有关,可吃 1 - 2 块方糖、半块巧克力或喝半杯含糖饮料,但要避免大量进食,以免增加肠胃负担。
(二)监测身体反应
在接下来的 10 - 15 分钟内,留意身体是否出现其他异常症状,如:
· 头晕持续不缓解或反复发作;
· 伴随剧烈头痛、恶心呕吐;
· 出现视物模糊、复视或眼前发黑;
· 肢体麻木、无力,行走不稳;
· 言语不清或意识模糊。
这些症状可能提示存在严重的脑部或全身性问题,需立即就医。
(三)缓慢恢复活动
症状完全消失后,不要急于起身活动。先在原位静坐或静卧 5 分钟,然后缓慢站立,站立后再停留 30 秒,确认无不适后再进行缓慢行走等轻度活动,避免因体位变化再次诱发头晕。
四、神经外科护士的 “防晕” 小贴士
从日常护理经验来看,很多头晕可以通过调整生活习惯来预防:
(一)避免体位骤变
起身时遵循 “三步法则”:卧位时先侧身,然后缓慢坐起,在床边坐 30 秒后再站立,给血压调节留出反应时间。尤其在清晨起床、长时间蹲坐后,更要注意这一点。
(二)保护颈椎,减少压迫
· 看手机时将手机举至与视线平齐,避免低头;
· 每伏案工作 1 小时,起身活动颈部 5 分钟,做低头、抬头、左右转头等动作,缓解颈部肌肉紧张;
· 选择高度合适的枕头,以仰卧时头部与躯干保持水平为宜,避免过高或过低的枕头对颈椎造成压迫。
(三)保持规律的生活节奏
· 保证每天 7 - 8 小时睡眠,避免熬夜;
· 均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物,减少高油高盐饮食;
· 适度运动,如散步、太极拳等,增强心肺功能和血管调节能力,但避免剧烈运动或突然改变运动强度。
(四)特殊人群注意事项
· 高血压患者要按时服药,定期监测血压,避免血压波动过大;
· 糖尿病患者要控制好血糖,防止低血糖发生;
· 老年人应定期进行体检,及时发现和治疗可能引发头晕的基础疾病。
头晕虽常见,但背后可能隐藏着不同的健康问题。掌握这些应急技巧和预防方法,能在突发状况时沉着应对,减少风险。但如果头晕频繁发作、持续时间长或伴随异常症状,一定要及时到医院就诊,通过神经科检查(如头颅 CT、颈椎 X 线、前庭功能检查等)明确病因,进行针对性治疗,才能从根本上解决问题。
(李富姣 郑州市第七人民医院 神经外科一病区 主管护师)


