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过期药品只是药效降低吗?服用过期药可能有哪些安全风险?

2025-08-21 19:18 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,不少家庭的药箱里都会存放一些常用药品,以备不时之需。但随着时间推移,一些药品会逐渐超过有效期,成为 “过期药”。面对这些过期药品,很多人存在这样的认知:“药品刚过期没多久,应该还能用,顶多就是药效差一点,吃了总比不吃强。” 然而,作为一名医生,我必须严肃地告诉大家,这种想法是非常危险的,过期药品绝不仅仅是药效降低那么简单,服用后可能会给身体带来多种严重的安全风险。

首先,我们要明确药品有效期的定义。药品有效期是指药品在规定的贮存条件下能够保证质量的期限,它是药品生产企业根据严格的科学实验得出的,是保障药品安全有效的重要依据。一旦超过这个期限,药品的化学成分就可能发生一系列复杂的变化。很多人以为过期药只是药效打折扣,可实际上,药效降低只是其中一个可能出现的情况,更可怕的是药品可能会分解产生有害物质。以常见的阿司匹林为例,过期后会分解出水杨酸,这种物质不仅会大大降低阿司匹林原本的解热镇痛、抗血小板聚集功效,还会对胃肠道黏膜产生强烈的刺激作用,服用后可能导致恶心、呕吐、胃痛等症状,严重时甚至会引发胃出血。还有一些抗生素,如青霉素类药物,过期后容易分解产生致敏物质,即使是之前对青霉素不过敏的人,服用过期的青霉素类药品也可能引发严重的过敏反应,出现皮疹、喉头水肿、呼吸困难等症状,危及生命。

其次,对于一些特殊类型的药品,过期后带来的风险更是不容忽视。比如用于治疗心血管疾病的硝酸甘油,它的有效期相对较短,通常只有 6 个月到 1 年,而且对贮存条件要求较高,需要避光、密封、在阴凉处保存。一旦超过有效期,硝酸甘油的药效会急剧下降,甚至完全失效。要知道,硝酸甘油是心绞痛患者发作时的 “救命药”,当患者心绞痛急性发作时,服用了过期失效的硝酸甘油,无法及时缓解症状,可能会导致病情延误,引发更严重的心血管事件,如心肌梗死。还有用于调节血糖的胰岛素,过期后不仅无法有效控制血糖,其化学成分发生改变后,还可能对身体产生不良影响,导致血糖波动异常,增加糖尿病并发症的发生风险。

另外,服用过期药品还可能干扰疾病的诊断和治疗。当患者服用过期药品后,由于药效不足或产生了有害物质,可能会导致病情没有得到预期的控制,甚至出现新的症状。这时候,医生在诊断病情时,可能会误以为是疾病本身发生了变化,或者是患者对正在使用的药物不敏感,从而调整治疗方案,使用更强效或更特殊的药物,不仅增加了患者的治疗成本,还可能因为用药不当给身体带来额外的负担。比如,一些用于治疗感染性疾病的抗生素,过期后药效降低,无法彻底杀灭病原体,可能会导致感染迁延不愈,甚至产生耐药性。一旦产生耐药性,将来再遇到同类病原体感染时,常用的抗生素就会失去效果,只能选择价格更高、副作用更大的抗生素,给治疗带来极大的困难。

还有一个容易被忽视的群体就是儿童和老年人,他们服用过期药品的风险更高。儿童的身体各器官尚未发育成熟,肝肾功能不完善,对药物的代谢和排泄能力较弱,对药物的不良反应也更为敏感。如果给儿童服用了过期药品,即使是少量的有害物质,也可能对他们的身体造成严重的伤害,影响生长发育。老年人由于身体机能逐渐衰退,常患有多种慢性疾病,需要同时服用多种药物。如果误服了过期药品,不仅可能影响原有疾病的治疗,还可能与其他正在服用的药物发生相互作用,产生有毒物质,加重身体负担,引发严重的健康问题。

那么,面对家中的过期药品,我们应该如何正确处理呢?首先,要定期整理家庭药箱,建议每 3-6 个月整理一次,及时清理过期药品,避免误用。在整理过程中,要注意查看药品的有效期、外观、性状等,如果发现药品出现变色、潮解、发霉、异味、胶囊外壳变形粘连等情况,即使没有超过有效期,也不能再使用。对于清理出来的过期药品,不能随意丢弃在生活垃圾中,也不能随意倾倒在下水道里,因为这样可能会对环境造成污染,或者被不法分子回收利用,危害他人健康。正确的做法是将过期药品送到正规的药品回收点,现在很多社区、医院、药店都会设立过期药品回收箱,大家可以将过期药品送到这些地方,由专业机构进行集中处理。

总之,过期药品绝非 “药效降低” 那么简单,它背后隐藏着诸多严重的安全风险,可能会对我们的身体健康造成极大的威胁。作为医生,我再次提醒大家,一定要重视药品有效期,树立正确的用药观念,不服用过期药品,不随意丢弃过期药品,确保用药安全、有效、环保,为自己和家人的健康保驾护航。

(张瑞 郑州大学第一附属医院 药学部 主管药师)


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