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膝关节骨性关节炎患者的日常护理与运动选择

2025-08-25 16:43 河南广播电视台安全健康直通车

膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病,主要病理特征为关节软骨的进行性破坏、骨质增生以及滑膜炎症。随着我国人口老龄化加剧,膝关节骨性关节炎的发病率逐年上升,严重影响患者的生活质量。很多患者在患病后,因为疼痛和活动受限,长期处于消极状态,不仅没有缓解病情,反而让症状进一步加重。其实,科学的日常护理与合理的运动选择,能有效缓解疼痛、延缓疾病进展。接下来,就为大家详细介绍膝关节骨性关节炎患者的日常护理与运动选择要点。

日常护理要点
体重管理
体重是影响膝关节健康的关键因素之一。每增加 1 公斤体重,膝关节在行走或运动时所承受的压力会增加 3-4 倍。肥胖患者的膝关节长期处于超负荷状态,会加速关节软骨磨损,加重骨性关节炎症状。因此,通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围内,是膝关节骨性关节炎患者护理的首要任务。在饮食方面,应遵循低脂、低糖、高纤维的原则,增加蔬菜、水果、全谷物以及优质蛋白质的摄入,减少高热量、高脂肪食物的摄取;在运动方面,可选择对膝关节冲击较小的方式,如游泳、骑自行车等,逐步减轻体重,缓解膝关节压力。

生活习惯调整
日常行走、站立和坐姿对膝关节健康有着重要影响。站立时,应保持挺胸收腹,避免重心偏移;行走时,步伐要平稳,尽量避免长时间上下楼梯或爬坡,若无法避免,可使用扶手借力,减轻膝关节负担。坐姿方面,要选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅,避免久坐,每隔一段时间起身活动一下。同时,睡眠时可在双腿之间夹一个薄枕头,保持膝关节微屈,减轻关节压力;避免长时间保持同一姿势,防止关节僵硬。此外,还需注意膝关节保暖,寒冷刺激会使膝关节周围血管收缩,血液循环不畅,加重疼痛症状。可根据天气变化适时增添衣物,必要时佩戴保暖护膝。

辅助器具使用
借助合适的辅助器具,能有效减轻膝关节负担。比如,上下楼梯或行走不便时,可使用拐杖、助行器,分担膝关节的压力;选择鞋底柔软、有良好减震功能的鞋子,减少行走时地面冲击力对膝关节的影响;在浴室放置防滑垫,安装扶手,防止滑倒造成膝关节损伤。这些辅助器具的使用,能在日常生活中为膝关节提供额外保护,降低关节磨损风险。

运动选择指南
很多膝关节骨性关节炎患者认为患病后应减少运动,甚至不运动,这种观念是错误的。适当的运动不仅不会加重病情,反而能增强膝关节周围肌肉力量,提高关节稳定性,改善关节功能。但运动选择需遵循科学原则,以低强度、非负重或轻负重运动为主。

游泳
游泳是膝关节骨性关节炎患者的最佳运动方式之一。在水中,身体受到浮力作用,膝关节几乎不承受体重压力,大大降低了关节负荷。同时,游泳时身体各部位都能得到锻炼,尤其是膝关节周围的肌肉群。无论是自由泳、蛙泳还是仰泳,都能通过肢体的划动和摆动,增强肌肉力量,改善关节灵活性,且不易引起关节疼痛。建议每周游泳 3-4 次,每次 30 分钟左右,根据自身情况调整运动强度和时间。

骑自行车
骑自行车也是一种对膝关节友好的运动。骑行过程中,膝关节的屈伸活动较为规律,运动强度可根据自身情况调节。选择室内健身车或在平坦道路上骑行,能有效减少膝关节的压力,同时锻炼腿部肌肉,提高心肺功能。刚开始骑行时,可适当控制速度和时间,如每次骑行 15-20 分钟,之后逐渐增加至 30 分钟以上。注意调整自行车座椅高度,确保骑行时膝关节处于舒适状态,避免因姿势不当加重关节负担。

关节活动度训练
膝关节骨性关节炎患者常出现关节僵硬、活动受限的问题,进行关节活动度训练能有效改善这一状况。简单的训练方法包括屈伸膝关节、旋转膝关节等。屈伸膝关节训练时,患者可坐在椅子上,将双脚平放在地面,缓慢抬起一侧小腿,尽量伸直膝关节,保持几秒钟后再缓慢放下,重复进行;旋转膝关节训练则需站立位,双脚与肩同宽,缓慢转动膝关节,顺时针、逆时针方向各转动几次。这些训练动作应轻柔、缓慢,避免过度用力,每天进行 2-3 组,每组重复 10-15 次。

肌肉力量训练
增强膝关节周围肌肉力量,能为关节提供更好的支撑和保护。常见的肌肉力量训练方法有直腿抬高练习和靠墙静蹲。直腿抬高练习时,患者仰卧在床上,双腿伸直,缓慢抬起一侧下肢,离床面约 15-20 厘米,保持 5-10 秒钟后放下,换另一侧重复进行;靠墙静蹲则需背靠墙壁站立,双脚与肩同宽,缓慢下蹲,使大腿与地面平行,小腿与大腿垂直,就像坐在椅子上一样,保持这个姿势 30-60 秒,休息片刻后再次重复。这些训练有助于增强股四头肌等膝关节周围肌肉力量,提高关节稳定性,缓解疼痛症状。

膝关节骨性关节炎患者的日常护理与运动选择相辅相成,对改善病情、提高生活质量起着关键作用。在日常生活中,患者要注重体重管理、调整生活习惯、合理使用辅助器具;运动时,应选择适合自己的运动方式,循序渐进,持之以恒。如果在护理或运动过程中出现疼痛加剧等异常情况,应及时就医,在医生指导下调整护理和运动方案。

(王红 泌阳县人民医院 骨二科)

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