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新生儿“眼屎”多到糊眼?不是上火,或许是眼部疾病信号

2025-08-20 18:44 河南广播电视台安全健康直通车

在迎接新生命到来的喜悦中,新手爸妈们总会密切关注宝宝的一举一动。当发现新生儿眼睛被大量“眼屎”糊住时,很多长辈会自然而然地认为是“上火”了,于是忙着给宝宝降火,比如喂凉茶、调整饮食等。然而,新生儿“眼屎”多到糊眼,很多时候并非简单的“上火”,而可能是眼部疾病发出的信号,家长们需要提高警惕。

一、传统“上火”观念的误区
在传统观念里,“上火”似乎是一个万能解释,能涵盖身体出现的各种不适症状,新生儿眼屎多也常被归结于此。但实际上,新生儿身体各器官发育尚未成熟,其生理特点与成人有很大不同,不能简单地用“上火”来概括。而且,盲目地按照“上火”去处理,比如给新生儿喂凉茶,不仅可能无法解决问题,还可能对宝宝娇嫩的肠胃造成伤害,引发腹泻、呕吐等不良反应。

二、常见导致新生儿眼屎多的眼部疾病
1. 结膜炎
结膜炎是新生儿眼屎多的常见原因之一,可分为感染性结膜炎和非感染性结膜炎。感染性结膜炎多由细菌、病毒等病原体感染引起。新生儿在分娩过程中,如果母亲产道内有细菌或病毒,宝宝在经过产道时就可能被感染。另外,新生儿免疫力较低,接触了被污染的毛巾、手等物品,也容易引发感染。患上感染性结膜炎后,宝宝眼睛会出现红肿、分泌物增多等症状,眼屎通常呈黄色或黄绿色,质地黏稠,严重时会导致眼睛糊住,难以睁开。非感染性结膜炎则可能与过敏有关,比如宝宝对花粉、尘螨等过敏,接触后眼睛会出现瘙痒、分泌物增多等表现,眼屎多为白色或透明色。

2. 泪囊炎
新生儿泪囊炎也是导致眼屎多的一个重要因素。正常情况下,泪液通过泪道排出,而新生儿的泪道相对狭窄,如果鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,或者被上皮碎屑堵塞,就会导致泪液排出不畅,细菌在泪囊内滋生繁殖,引发炎症。泪囊炎的宝宝除了眼屎多外,还常常伴有流泪的症状。用手指按压宝宝内眼角与鼻梁交界处,会有脓性分泌物从泪点溢出。泪囊炎如果不及时治疗,可能会引起急性泪囊炎,导致泪囊区红肿、疼痛,甚至形成脓肿。

3. 先天性眼睑内翻倒睫
先天性眼睑内翻倒睫在新生儿中也比较常见。由于新生儿鼻梁较低平,眼睑内翻,睫毛会向内生长,刺激眼球表面,引起眼睛不适。宝宝会通过频繁眨眼、揉眼等方式来缓解不适,同时眼睛会分泌大量的眼屎。一般来说,随着宝宝年龄的增长,鼻梁逐渐发育挺拔,眼睑内翻倒睫的情况会自行改善。但如果倒睫严重,对眼球的刺激较大,可能会损伤角膜,影响视力,需要及时就医处理。

4. 角膜溃疡
角膜溃疡是一种较为严重的眼部疾病,虽然在新生儿中相对少见,但一旦发生,后果严重。角膜溃疡可由外伤、感染等因素引起。新生儿眼睛较为娇嫩,如果不小心被异物划伤,或者患有结膜炎、泪囊炎等疾病没有及时治疗,细菌或病毒可能会侵入角膜,引发溃疡。患上角膜溃疡后,宝宝眼睛会疼痛剧烈,流泪不止,眼屎增多,还可能出现畏光、眼睑痉挛等症状。如果不及时治疗,可能会导致角膜穿孔,甚至失明。

三、应对措施与预防方法
1. 及时就医
当发现新生儿眼屎多到糊眼时,家长不要自行处理,应及时带宝宝去医院眼科就诊。医生会通过专业的检查,如裂隙灯检查、泪道冲洗等,明确病因,然后制定针对性的治疗方案。如果是感染性结膜炎,医生会根据感染的病原体类型,开具相应的眼药水或眼膏进行治疗;如果是泪囊炎,可能会先进行泪道按摩,必要时进行泪道探通术;对于先天性眼睑内翻倒睫,如果症状较轻,可以观察等待自行好转,如果严重则需要手术矫正。

2. 日常护理
在等待就医或治疗期间,家长要做好宝宝的眼部护理。可以用干净、柔软的纱布或棉球,用温水浸湿后,轻轻擦拭宝宝的眼睛,从内眼角向外眼角擦拭,注意不要反复擦拭,以免加重感染。同时,要保持宝宝眼部的清洁干燥,避免宝宝用手揉眼。

3. 预防措施
预防新生儿眼部疾病,孕妈妈在孕期要注意个人卫生,避免感染。分娩时,医生会使用消毒措施,降低宝宝感染的风险。宝宝出生后,要注意保持室内环境清洁,定期通风换气。宝宝的毛巾、脸盆等物品要专人专用,定期消毒。避免让宝宝接触过敏原,如花粉、宠物毛发等。

四、结语
新生儿眼屎多到糊眼不是小事,家长们一定要摒弃“上火”的错误观念,关注宝宝眼部健康,及时发现并治疗眼部疾病,让宝宝拥有一双明亮健康的眼睛。

(夏沛格 郑州大学第一附属医院 新生儿重症监护室(5))


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