夏季高温潮湿，许多家庭习惯将药品一股脑塞进冰箱，认为低温能延长保质期。然而，这种做法可能适得其反——胰岛素冷冻后失效、糖浆冷藏结晶、乳膏分层……药物保存远比想象中复杂。

一、温度管理

药物储存温度分四档：常温（10-30℃）、阴凉处（≤20℃）、冷藏（2-8℃）、冷冻（≤0℃）。冰箱仅适用于特定药品，盲目冷藏可能引发风险：

1.需要冷藏的药品

生物制剂：未开封的胰岛素、疫苗、干扰素、生长激素等，蛋白质结构遇高温易降解，需全程冷链保存。

活菌制剂：双歧杆菌三联活菌片、酪酸梭菌活菌散等，低温维持菌群活性，室温下易失活。

特殊剂型：栓剂（如退热栓）高温软化变形，混悬剂（如部分抗生素）未冲泡前需冷藏防变质。

2.不能冷藏的药品

糖浆/口服液：止咳糖浆、布洛芬混悬液等含糖液体，低温导致糖分析出结晶，改变药物浓度。

乳膏/凝胶：红霉素软膏、皮炎平乳膏等基质遇冷分层，影响均匀性和药效。

散剂/中药饮片：蒙脱石散、中药颗粒剂等吸潮后结块，滋生霉菌。

3.开封后温度调整

胰岛素：未开封冷藏保存，开封后室温（≤30℃）存放，4周内用完。

滴眼液：未开封冷藏，开封后室温保存，使用期限不超过4周。

硝酸甘油：避光保存于棕色瓶，夏季可冷藏防分解，但不可贴身携带。

二、湿度控制，密封是关键

湿度过高易导致药品潮解、霉变，湿度过低则引发风化。

原包装保留：铝箔板、防潮袋能有效隔绝水汽，拆封后尽快用完。

分类存放：厨房、浴室湿度大，药品应置于卧室抽屉或客厅柜子，南方梅雨季可搭配干燥剂。

剂型差异管理：

片剂/胶囊：阿司匹林、维生素C等遇湿易裂片、黏连，需密封保存。

颗粒剂：小儿氨酚黄那敏颗粒等开封后1个月内用完，吸潮结块后禁用。

中药饮片：密封罐保存，人参、虫草等贵细药材可冷藏防虫蛀。

三、避光保存，深色容器是首选

光照会催化药物氧化、分解，导致药效降低甚至产生毒性。避光规则：

优先选深色包装：维生素C、硝酸甘油、喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）等需用棕色瓶或铝箔板包装，避免改用透明容器。

存放位置：远离阳台、窗台，可置于抽屉或带遮光功能的药箱。

特殊剂型：气雾剂（如沙丁胺醇吸入剂）避免阳光直射，否则药物分布不均影响疗效。

四、安全存放

儿童防护：药品置于带锁抽屉或高处，急救药（如速效救心丸）单独存放并标注醒目标识。

定期清理：每3个月检查一次，过期药品需通过药店回收点处理，不可随意丢弃。

开封后效期管理：

液体制剂：糖浆夏季1个月、冬季3个月内用完，混悬液室温保存2个月。

软膏剂：开封后室温保存3个月，出现颗粒、溶化或腐败臭味时丢弃。

掰服药片：剩余药片24小时内用完，稳定性大幅降低。

五、误区澄清：这些常见做法可能让药品“早衰”

误区1：所有药品都需冷藏

事实：仅20%药品需冷藏，多数常温保存即可。

误区2：药品有效期=使用期限

事实：开封后效期缩短，如滴眼液开封后4周失效。

药品储存需遵循“温度、湿度、避光、安全”四大原则，核心依据是药品说明书。正确存药，才能让每一粒药都发挥最大疗效。

(房伟 河南中医药大学第一附属医院 药学部) []