在抗癌这场艰难的征程中,若涉及膀胱灌注治疗,患者不仅要承受疾病本身带来的痛苦,还要应对治疗过程中的各种挑战。而家庭作为患者最温暖的港湾与坚实的后盾,其护理工作的质量直接影响着治疗效果和患者的康复进程。以下是一份详细的家庭护理指南,助力患者在化疗期间顺利完成膀胱灌注治疗,保持良好状态,不轻易“掉队”。
一、心理支持:驱散阴霾的阳光
膀胱灌注治疗往往周期较长,过程中可能出现尿频、尿急、血尿等不适症状,这些都容易使患者产生焦虑、恐惧甚至抑郁情绪。家人要给予充分的理解和耐心陪伴,积极倾听患者的感受与担忧,用温柔的话语安慰鼓励。可以分享一些成功的康复案例,让患者相信坚持治疗就能迎来曙光,帮助其树立战胜病魔的信心。日常营造轻松愉快的家庭氛围,如一起观看喜剧电影、玩简单的桌游等,转移注意力,缓解心理压力。
二、饮食调理:滋养身体的源泉
合理的饮食有助于增强机体抵抗力,减轻化疗副作用。保证食物多样化,多摄入富含优质蛋白质的食物,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类制品等,它们是身体修复组织的“建筑材料”;新鲜蔬菜水果必不可少,其中丰富的维生素、矿物质和膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,还能抗氧化、提高免疫力。避免辛辣刺激性食物,以防加重膀胱黏膜充血;减少高脂肪、油炸食品摄入,以免引起消化不良。鼓励患者少量多次饮水,每日饮水量可达 1500 - 2000 毫升左右,既能稀释尿液,降低对膀胱的刺激,又利于药物代谢产物排出体外。
三、灌注操作配合:精准执行的保障
严格遵循医嘱安排灌注时间与频率。每次灌注前,协助患者排空膀胱,取舒适仰卧位,双腿稍分开放松盆底肌肉。将预先加温至接近体温的药液缓慢注入膀胱内,速度不宜过快,防止因压力骤增引发疼痛或损伤。灌注完毕后,指导患者变换不同体位(平卧、左侧卧、右侧卧、俯卧),每个体位保持约 15 - 20 分钟,确保药液充分接触膀胱各个角落。整个留置过程中,密切观察患者有无腹痛加剧、漏尿等情况,如有异常及时告知医生。
四、局部清洁防护:守护健康的屏障
保持会阴部清洁干燥至关重要。每日用温水轻柔清洗外阴及尿道口周围皮肤,清洗顺序从前向后,避免将肛门处细菌带入尿道引发感染。选择棉质宽松透气的内裤,勤换洗,穿着时避免过紧摩擦皮肤。女性经期更要加强卫生管理,勤更换卫生巾,防止经血污染尿道口。若发现局部皮肤发红、瘙痒或有皮疹出现,切勿抓挠,可涂抹适量医生推荐的护肤霜缓解症状。
五、症状监测反馈:警惕危险的哨兵
密切关注患者排尿情况,包括颜色、量、次数以及是否伴有疼痛、灼热感等。若出现肉眼血尿持续不减、严重尿频影响睡眠、剧烈腰痛不能缓解等症状,可能是病情变化或并发症的信号,需立即联系主治医师。同时留意全身反应,如发热超过 38℃、乏力倦怠明显加重等,也应及时就医复查,以便调整治疗方案。
六、生活起居优化:舒适休养的空间
为患者打造安静舒适的休息环境,室内温度湿度适宜,光线柔和。保证充足睡眠,午休时间也可适当安排小憩。根据身体状况适度活动,如散步、太极拳等较为舒缓的运动,以促进血液循环,但要避免剧烈运动和长时间站立久坐,防止疲劳积累。戒烟限酒,减少对呼吸道和泌尿系统的刺激。
膀胱灌注治疗虽充满挑战,但在家人精心细致的护理下,患者定能更好地耐受治疗过程,逐步走向康复之路。每一个关爱的眼神、每一次贴心的照料,都是患者与病魔抗争的强大动力。让我们携手共进,为生命加油!
(路娜 新野县人民医院 泌尿外科 主管护师)


