在医学领域，耳科疾病是一类常见的健康问题，它们不仅影响我们的听力，还可能对我们的日常生活造成诸多不便。了解耳科疾病的预防常识，对于维护我们的耳部健康至关重要。

一、耳科疾病的类型及成因

耳科疾病种类繁多，涵盖了多种症状和临床表现。以下是一些常见的耳科疾病及其成因：

1.中耳炎

定义：中耳炎是指中耳的炎症，通常由细菌或病毒感染引起。

症状：耳痛、听力下降、中耳积液和鼓膜充血等。

成因：上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、外伤、水进入耳道等。

2.外耳道感染（外耳炎）

定义：包括细菌感染和特应性湿疹等皮肤疾病。如果耳道内壁的敏感皮肤浸泡在水中太久，例如游泳时，或倘若用棉花棒等异物搔抓，刺激耳道内壁，或长期耳垢阻塞，那么发生感染的机会也会越大。

症状：耳道疼痛、发痒、红肿、耳屎增多等。

成因：水进入耳道、皮肤破损、细菌或真菌感染等。

3.耳聋

定义：听觉功能受损，包括传导性耳聋和感音神经性耳聋。

症状：听力下降或完全丧失。

成因：传导性耳聋通常由耳道、中耳或鼓膜的问题引起，如耵聍栓塞、中耳积液、鼓膜穿孔等；感音神经性耳聋则是由于内耳或听神经的损伤导致。

4.咽鼓管功能障碍

定义：咽鼓管连接中耳腔与咽部，其功能障碍可能导致中耳积液、耳压不平衡等问题。

症状：耳闷、听力下降等。

成因：上呼吸道感染、过敏性鼻炎、咽喉部炎症等。

5.眩晕

定义：人体感觉系统的功能紊乱，包括前庭系统（内耳及其连接大脑的神经）的异常。

症状：头晕、旋转感、失去平衡等。

成因：内耳疾病、脑供血不足、药物副作用等。

6.耳鸣

定义：听到没有外部声源的响声或噪音，如铃声、嗡鸣声、呼啸声等。

症状：持续性或间歇性的响声。

成因：噪声暴露、听力损害、药物副作用、血液循环问题等。

二、耳科疾病的预防方法

预防耳科疾病的关键在于保持耳部清洁、避免有害因素刺激以及增强身体免疫力。以下是一些具体的预防措施：

1.保持耳部清洁

定期用温水清洁耳朵外部，并用柔软的毛巾轻轻擦干。避免使用尖锐物品进入耳道清洁耳垢，以免刺激耳朵或损伤耳膜。

耳朵需要一定程度的自我清洁，过度清洁会破坏耳道内的防护性油脂层，导致耳朵更容易感染。因此，应避免使用棉签或其他物品深入耳道清理耳垢。

2.避免水进入耳道

洗头、洗澡或游泳时，应使用耳塞或耳罩来保护耳朵，防止水进入。如果不慎有水进入耳朵，应及时用干净的毛巾轻轻拍干。

夏季游泳前需作体格检查，有外耳道炎、中耳炎等疾病者，必须在矫治之后才宜游泳。

3.避免长时间暴露在噪音环境中

长期暴露在高分贝噪音环境下，会对听力造成损害，甚至引发中耳炎。因此，应尽量避免长时间使用耳机、参加嘈杂的聚会等。如果需要在噪音环境中工作或生活，应佩戴耳塞或耳罩来保护耳朵。

4.增强免疫力

保持良好的作息和饮食习惯，加强锻炼，提高身体免疫力，有助于预防中耳炎等耳科疾病的发生。

均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等，有助于增强身体免疫力。

5.注意用药安全

远离烟酒和耳毒性药物（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等），因为它们对听神经有毒害作用。在使用任何药物前，应咨询医生或药师，了解药物可能产生的副作用。

6.预防感冒和上呼吸道感染

感冒和上呼吸道感染是引发中耳炎等耳科疾病的常见原因。因此，应注意保暖、避免受凉，及时增减衣物。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，以减少感染的风险。

7.避免外力打击

避免打击头部或掌击耳部，因为这些行为可能导致听力损害或鼓膜破裂。在日常生活中，应尽量避免剧烈运动或危险活动，以免发生意外伤害。

三、耳科疾病的早期识别与处理

1.中耳炎早期应立即就医，避免自行用药。医生可能开具抗生素或建议热敷缓解疼痛。在家可用温湿毛巾敷耳减轻不适。

2.外耳道感染应尽快就医，避免自行用药。医生可能开药膏或口服抗生素。在家保持耳道干燥，避免使用棉签等物品刺激。

3.耳聋早期应尽快就医进行听力测试，早期诊断有助于延缓听力损失。避免长时间噪音环境，定期检查，特别是有家族史者。

4.咽鼓管功能障碍应避免自行用药，及时就医。医生可能建议通气治疗或药物缓解。在家可做通气练习如吞咽、打哈欠。

5.眩晕应立即就医，避免自行用药。医生可能根据病因治疗，如抗组胺药、抗眩晕药物。在家保持充足休息，避免剧烈运动，保持良好饮食作息。

6.耳鸣应尽快就医，避免自行用药。医生可能进行听力测试，根据病因治疗。在家避免噪音暴露，保持耳部清洁，避免耳毒性药物。

四、耳科疾病的日常保健建议

1.维持健康生活，确保充足睡眠，避免高盐糖脂食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。

2.定期耳部检查，特别是有家族史或长期噪音暴露者，及时处理耳部问题。

3.合理使用耳机，避免长时间佩戴，保持适中音量，防止耳道和鼓膜损伤。

4.保持耳道干燥，洗澡游泳后及时擦干，避免使用刺激性清洁剂。

总结：通过以上预防措施和日常保健建议，我们可以有效地减少耳科疾病的发生，维护耳部健康。如果出现任何耳部不适，应尽快就医，避免自行用药，以免延误病情。

(彭丹丹 郑州大学第一附属医院 耳科) []