脑血管疾病是神经系统的高发疾病，且这类疾病多发生在中老年人群中，具有发生率高、致死致残率高等显著特点。随着人们生活习惯的改变，社会压力的增加，脑血管病的发病年龄趋于年轻化。因此，利用无创的影像学方法进行头颈部血管成像和评估对脑血管病的早期防治有重要作用。在诊断脑血管病的检查方法中，CT血管造影(英文缩写为CTA)是目前新兴的一类辅助诊断方法。下面跟我一起来了解一下什么是头颈CTA？

什么是头颈CTA？

头颈CTA即头颈部CT血管成像，是经静脉注入含碘造影剂后，运用多层螺旋CT一次性显示整个头、颈部动脉的扫描技术。通过不同组织对X线的吸收差异，形成不同灰度的图像，再经过后处理软件去除骨及软组织，形成血管三维重建图像，具有快速、无创、并发症少、特异性和敏感性高、时间和空间的分辨率强的特点。是一种比较可靠、简便、经济而且安全的无创检查手段。头颈CTA可以很好的显示头、颈部动脉血管的解剖变异，准确显示动脉瘤的位置、数量、形态、大小，准确量化血管的狭窄与阻塞，清楚显示动静脉畸形的供血动脉、畸形血管巢、引流静脉及与周围结构的关系，可以直观的显示肿瘤对周围血管及组织的侵犯。头颈CTA是目前诊断头颈部血管性病变、观察血管解剖和血管病变以外疾病血供来源的重要影像方法，为各种头颈病变治疗方案的制定及术后随访提供依据，已成为头颈部血管病变诊断及长期随访的首选无创影像检查方法。

头颈部CTA有什么优势？

1. 检查时间短，无创，病发症少。CTA是一种无创伤性动脉血管造影，通俗的解释就是打个针做个CT扫描就能查动脉血管，简单、快速、方便、无副作用。检查后需适量多饮水，将显影剂排出体外。

2. 成像清晰直观，时间和空间的分辨率强。头颈部CTA具有很强的时间和空间的分辨率，而且具有强大的图像后处理系统，能全方位地对颅内血管进行有效的观察，从而很清晰地可以发现血管狭窄、畸形或者斑块、有无病变脉瘤，而且可以明确病灶与周围正常组织的位置关系，全方位地显示出血管的病灶，从而为医生下一步的治疗提供了有力的影像学证据。

3. 特异性和敏感性高，临床检出率高。对于颅内及其颅外动脉狭窄这类疾病，头颈部CTA具有更高的准确率、特异度、敏感度，特别是对于一些轻度血管狭窄的患者，在临床上容易出现漏诊和误诊，而通过头颈部CTA检查就可以明确进行诊断，成像清晰直观，能全方位地显示出血管的真实状态，准确率高。

头颈部CTA检查的适应症与禁忌症

头颈部CTA适应症

1、头颈部血管疾患的诊断与鉴别诊断；

2、头颈部占位性病变的诊断与鉴别诊断；

3、主动脉及头颈部动脉扩张、狭窄及闭塞性病变和血栓形成的诊断；

4、颅内动脉瘤、假性动脉瘤及静脉曲张；

5、头颈部血管畸形；

6、大动脉炎的诊断；

7、头颈部外科术前血管情况评估。

头颈部CTA禁忌症

1、有碘对比剂过敏史者；

2、严重甲状腺疾患者；

3、癫痫；

4、过敏性哮喘；

5、充血性心力衰竭；

6、肝、肾功能中、重度功能损伤者应慎重。

检查前需要做哪些准备呢？

1）患者检查前当日清晨空腹；

2）高血压患者按时服药；

3）询问患者有无碘过敏史；

4）糖尿病患者服用二甲双胍患者需在扫描前停药48小时；

5）对比剂的准备；

6）去除头颈胸部饰物及其它金属物品；

7）扫描期间患者体位须保持静止不动，不做吞咽动作，建议使用头部固定带固定头部，避免运动伪影影响成像质量，不合作患者及婴幼儿可采用药物镇静；

8）屏气训练：扫描期间应平静屏气，重症患者亦可平静呼吸状态下扫描；

9）静脉通道连接高压注射器。检查完毕注意事项：让患者在候诊区观察20-30min，嘱患者多饮水，排泄造影剂，防止造影剂在体内时间过长造成不良影响。

头颈CTA是一种安全、有效的头颈部血管疾病诊断方法。通过它医生可以更准确地了解患者的血管状况，为治疗提供有力支持。然而，作为患者，我们也需要了解其适用范围和注意事项，以便在需要时能够做出明智的选择。随着医疗技术的不断进步，头颈CTA等先进的诊断技术将为我们提供更准确、更便捷的医疗服务。让我们期待这些技术能在未来的医疗领域发挥更大的作用，为人类的健康事业做出更大的贡献。