每当夏季来临,天气炎热,人们就开始了“左手啤酒、饮料、冰淇淋,右手烧烤、火锅、麻辣烫”的日子,往往吃坏了就会出现上吐下泻的情况-----急性胃肠炎。每年夏秋季节消化内科门诊及病房的急性胃肠炎患者就会增加很多。那么急性胃肠炎的表现有哪些、该怎么预防呢?
什么是急性胃肠炎?
急性胃肠炎是胃肠道黏膜的急性炎症反应,常见于夏秋季,多由于饮食不洁净、暴饮暴食、生冷刺激性饮食等病因所致,分为感染性和非感染性。感染性一般由于病毒、细菌、寄生虫等病原体感染所致。非感染性可由冰冷辛辣刺激、药物、酒精、海鲜等对原因引起。
急性胃肠炎主要表现有哪些?
临床症状严重程度与摄入微生物及其毒素、数量有关,同时抵抗力较低的婴幼儿与老人,临床症状会较重,若病情得不到及时缓解,还会出现脱水、电解质紊乱等。
1.恶心、呕吐:非感染性急性胃肠炎多以恶心、呕吐为主要表现,如大量饮酒、暴饮暴食、进食生冷刺激性食物等。
2.腹痛、腹泻:感染性急性胃肠炎主要表现为腹泻,同时伴有腹痛、恶心、呕吐、发热等,起病较急,表现为上吐下泻,腹泻轻者每天多在10次以下,严重者可达十余次或数十次,侵袭性细菌感染因肠道黏膜破坏可出现粘液脓血便。非感染性急性胃肠炎多以恶心、呕吐为主要症状,如暴饮暴食、进食生冷、辛辣刺激性食物或进食海鲜等,也可出现腹痛、腹泻等表现。
3.水电解质紊乱:短时间内严重的呕吐、腹泻,若没有及时补充水分、长时间不进食,可造成脱水、电解质紊乱,特别是幼儿和老人。如果患者出现明显口渴、脉搏加快,烦躁、眼窝凹陷、尿明显减少或无尿,甚至出现血压下降或休克,神志淡漠或嗜睡、昏迷等情况时,考虑脱水较重,需紧急就医。
4.其他:如发热、乏力、全身不适等症状。
得了急性胃肠炎怎么办
1、一般治疗:轻症患者一般无需特殊用药,注意休息,口服补液盐,进食清淡流质或半流质食物,症状多可自行缓解。
2、药物治疗:(1)抗生素:不作为治疗急性胃肠炎的常规用药,感染性胃肠炎应
在医生指导下选用抗生素;
(2)止吐止泻药物:恶心、呕吐较重者,可给予止吐药物;止泻药物应慎用,特别是感染性急性胃肠炎,以免因毒素潴留吸收增加导致中毒加重。
(3)解痉药物:一般用于腹痛明显者。
3、及时就医:若出现以下情况如患者症状缓解不明显或出现腹痛加重,发热体温高于38℃,腹泻达十余次以上,有明显口渴、乏力、尿少等脱水症状,有血便、意识不清或腹泻超过3天不缓解等,应及时就医。
急性胃肠炎该怎么预防?
1、注意饮食卫生:避免进食被虫蝇、带菌者污染的食物,生熟食物分开、避免饮用生水,不吃生肉、发馊变质食物、冰箱里长期存放的食物,尽量不吃或少吃刚从冰箱里拿出的食物,少喝冰冻饮料等。
2、注意手卫生,饭前便后勤洗手。
3、规律饮食,避免暴饮暴食及大量饮酒。
4、注意加强锻炼,增强自身免疫力。
(胡冰冰 陆军第八十三集团军医院 消化内科)