心脑血管疾病,包括心脏病、脑卒中等,是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。它们的发生与多种危险因素密切相关,了解这些危险因素并采取相应的预防措施,对于降低心脑血管疾病的发生率具有重要意义。
一、主要危险因素
1.高血压
高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一。长期高血压可导致动脉血管壁增厚、变硬,管腔变细,从而影响心脏和脑部的供血。高血压还可引起左心室肥大,进一步导致高血压性心脏病和心力衰竭。当血压骤升时,脑血管容易破裂,发生脑出血;或已硬化的脑部小动脉形成微动脉瘤,当血液波动时破裂,同样可造成脑出血。因此,保持血压稳定是预防心脑血管疾病的重要措施。
2.高血糖与糖尿病
糖尿病是心脏病和缺血性卒中的独立危险因素。高血糖可损伤人体的微血管,引起眼底病变、糖尿病足等并发症,并导致血稠,增加患心脏病或缺血性卒中的风险。随着糖尿病病情的进展,会逐渐出现各类心脑血管并发症,如冠状动脉粥样硬化、脑梗等。因此,糖尿病患者应严格控制血糖水平,以减少心脑血管并发症的发生。
3.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质含量过高。高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素,可导致血管壁脂质沉积,形成斑块,进而引发心脑血管疾病。因此,保持血脂水平正常对于预防心脑血管疾病至关重要。
4.肥胖
肥胖是产生“三高”(高血压、高血糖、高血脂)疾病的平台,肥胖者患心脑血管疾病的风险是正常人的2-3倍。体重超过标准10%,患病率就会有明显增加。肥胖者往往伴有胰岛素抵抗、血脂异常等代谢障碍,这些均可增加心脑血管疾病的风险。因此,控制体重、保持合理体重范围对于预防心脑血管疾病具有重要意义。
5.不良饮食习惯
过多摄入高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、肥肉、蛋黄等,可增加血液中的胆固醇和甘油三酯含量,从而增加患心血管疾病的风险。此外,过量饮酒、缺乏膳食纤维的摄入等不良饮食习惯也与心脑血管疾病的发生密切相关。因此,保持均衡饮食、适量摄入各类营养素对于预防心脑血管疾病至关重要。
6.吸烟
吸烟是心脑血管疾病的重要危险因素之一。吸烟者比不吸烟者发病率高得多,如蛛网膜下腔出血的风险增加3-5.7倍,脑梗死的危险因素中吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液黏滞度升高。因此,戒烟是预防心脑血管疾病的重要措施之一。
7.缺乏运动
缺乏运动是现代社会普遍存在的问题之一。运动量减少会导致血流缓慢、血脂升高,增加心脑血管疾病的风险。适量运动可以促进血液循环、降低血脂水平、增强心肺功能等,对于预防心脑血管疾病具有积极作用。
二、预防措施
1.控制血压
定期监测血压,保持血压在正常范围内。对于高血压患者,应遵医嘱按时服药,控制血压稳定。同时,保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等也有助于控制血压。
2.调节血糖
糖尿病患者应严格控制血糖水平,遵医嘱按时服药或使用胰岛素。同时,保持合理的饮食结构和运动量,避免血糖波动过大。
3.降低血脂
保持血脂水平正常是预防心脑血管疾病的重要措施之一。可通过合理膳食、适量运动、戒烟限酒等方式降低血脂水平。必要时可遵医嘱使用降脂药物。
4.控制体重
保持合理体重范围对于预防心脑血管疾病具有重要意义。可通过控制饮食、增加运动量等方式控制体重。
5.改善饮食习惯
保持均衡饮食,适量摄入各类营养素。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄入。避免过量饮酒和暴饮暴食等不良饮食习惯。
6.戒烟限酒
戒烟是预防心脑血管疾病的重要措施之一。吸烟者应尽早戒烟,并避免二手烟的危害。同时,限制酒精的摄入量,避免过量饮酒导致的心脑血管疾病风险增加。
7.适量运动
适量运动可以促进血液循环、降低血脂水平、增强心肺功能等,对于预防心脑血管疾病具有积极作用。建议每天进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。
8.定期体检
定期进行体检可以及时发现并处理心脑血管疾病的高危因素,如高血压、高血糖、高血脂等。建议中老年人每年至少进行一次全面的健康体检。
总结:心脑血管疾病是一类严重威胁人类健康的疾病,其成因复杂,涉及多种危险因素。了解这些危险因素并采取相应的预防措施对于保护心脑血管健康至关重要。通过控制血压、调节血糖、降低血脂、控制体重、改善饮食习惯、戒烟限酒、适量运动以及定期体检,我们可以有效地减少心脑血管疾病的发生风险。这些措施不仅有助于预防疾病,还能提高生活质量,使我们拥有一个更加健康、充满活力的未来。因此,建议大家积极行动起来,从现在开始关注自己的心脑血管健康,采取科学的预防措施,为自己和家人的幸福生活打下坚实的基础。
(张斌 河南省三门峡市陕州区人民医院 内一科)