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赵孝开:烧伤后的“黄金救援时间”:20-30分钟的冲泡降温为何如此重要?

2023-10-09 03:52 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,烧伤是一种常见的意外伤害,无论是厨房烹饪、家庭维修还是户外活动时,不小心接触高温物体或火焰都可能造成烧伤。烧伤不仅带来剧烈的疼痛,还可能引发感染、疤痕形成等严重后果。然而,许多人在面对烧伤时,往往因为缺乏正确的急救知识而错过了最佳的救援时机。事实上,烧伤后的“黄金救援时间”——即受伤后立即用冷水冲泡20-30分钟,对于减轻伤害、促进愈合至关重要。本文将通过通俗易懂的语言和有趣的例子,详细解释这一急救措施的重要性。

一、烧伤后的“黄金救援时间”

在创伤急救领域,有一个被广泛认可的概念——“黄金一小时”,它强调了创伤发生后1小时内迅速、有效的急救处理对于降低患者死亡率、致残率的重要性。对于烧伤而言,这一黄金时间更加紧迫,甚至可以被细化为“黄金20-30分钟”。这是因为烧伤后,皮肤受到高温刺激,热量会迅速向深层组织传递,造成进一步的损伤。如果在这一关键时刻能够迅速采取措施降低皮肤温度,就能有效减少深层组织的损伤,为后续的治疗打下良好的基础。

二、冷水冲泡的神奇效果

1. 降低皮肤温度

烧伤后,皮肤表面的温度会迅速升高,热量在皮肤内积聚,对组织造成持续伤害。此时,用冷水冲泡烧伤部位,可以迅速带走热量,降低皮肤温度,从而减轻对组织的损伤。这就像夏天我们喝冰镇饮料一样,能够迅速感到凉爽,缓解炎热带来的不适。

2. 减轻疼痛感

烧伤往往伴随着剧烈的疼痛,这是因为高温刺激神经末梢,引发疼痛信号向大脑传递。冷水冲泡能够减缓神经传导速度,从而减轻疼痛感。想象一下,当你手被热水烫到时,第一时间用冷水冲洗,是不是感觉疼痛减轻了许多?这就是冷水冲泡的神奇效果之一。

3. 防止感染

烧伤后,皮肤表面的保护层被破坏,细菌容易侵入伤口,引发感染。冷水冲泡不仅能够清洁伤口,去除表面的污垢和细菌,还能够收缩毛孔,减少细菌进入伤口的机会。这就像我们平时洗手一样,用流动的水冲洗能够去除手上的细菌和污垢,保持手部清洁。

4. 促进愈合

冷水冲泡还能够促进伤口的愈合。这是因为冷水能够刺激血管收缩,减少伤口部位的血液流量,从而降低炎症反应。炎症反应是伤口愈合过程中的一个重要环节,但过度的炎症反应会延缓伤口愈合速度。因此,通过冷水冲泡降低炎症反应,有助于加速伤口愈合过程。

三、如何正确进行冷水冲泡?

虽然冷水冲泡对于烧伤急救至关重要,但正确的操作方法同样重要。以下是进行冷水冲泡时需要注意的几点:

1. 迅速行动

烧伤后,要立即用冷水冲泡伤口。时间就是生命,越早进行冲泡,效果越好。因此,在发生烧伤时,不要惊慌失措,要迅速找到水源进行冲泡。

2. 持续冲泡

冲泡时间要足够长,一般建议持续冲泡20-30分钟。这是因为烧伤后的热量在皮肤内积聚需要一段时间才能完全散发出去。如果冲泡时间过短,热量无法完全散发,就会继续对组织造成损伤。因此,要确保冲泡时间足够长,以充分降低皮肤温度。

3. 水流适中

冲泡时,水流不宜过急或过缓。过急的水流会对伤口造成冲击,增加疼痛感和二次损伤的风险;过缓的水流则无法有效带走热量,降低皮肤温度的效果不佳。因此,要选择适中的水流速度进行冲泡。

4. 去除衣物

如果烧伤部位有衣物覆盖,要在确保不增加损伤的前提下轻柔去除或剪开衣物。强行撕扯衣物可能会加重伤口损伤或导致衣物碎片残留在伤口内引发感染。因此,在处理衣物时要特别小心谨慎。

5. 避免使用冰块

虽然冰块也能够降低温度,但直接使用冰块接触伤口可能会造成冻伤或加重疼痛感。因此,不建议使用冰块进行冷敷。如果需要使用冷敷来缓解疼痛或减轻肿胀,可以选择用湿毛巾包裹冰块后再进行冷敷。

四、烧伤后的其他注意事项

除了及时进行冷水冲泡外,烧伤后还需要注意以下几点:

1. 保持伤口清洁

烧伤后要保持伤口清洁干燥,避免污染和感染。如果伤口有分泌物或渗出物,要及时用无菌纱布或棉签轻轻擦拭干净。

2. 避免摩擦和压迫

烧伤部位要避免摩擦和压迫,以免加重伤口损伤或引发疼痛。在休息时要选择合适的姿势和体位,避免伤口受到压迫或摩擦。

3. 合理饮食

烧伤后要注意合理饮食,增加蛋白质和维生素的摄入量,促进伤口愈合。同时要避免食用辛辣刺激和油腻的食物,以免加重炎症反应和疼痛感。

4. 及时就医

对于大面积烧伤、深度烧伤或伴有感染、发热等症状的烧伤患者,要及时就医进行专业治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括清创、换药、抗感染治疗等。

五、结语

烧伤是一种常见的意外伤害,但只要我们掌握了正确的急救知识,就能够有效减轻伤害、促进愈合。冷水冲泡作为烧伤急救中的一项重要措施,其重要性不容忽视。在发生烧伤时,要迅速行动、持续冲泡、注意水流适中、去除衣物并避免使用冰块直接接触伤口。同时,在烧伤后还要保持伤口清洁干燥、避免摩擦和压迫、合理饮食并及时就医进行专业治疗。通过这些措施的实施,我们能够更好地保护自己的健康和安全。

在日常生活中,我们要时刻保持警惕,注意防火防烫等安全措施的实施。同时,也要加强急救知识的学习和宣传,提高公众的急救意识和能力。只有这样,我们才能在面对烧伤等意外伤害时从容应对、有效救援。

(赵孝开 郑州市第一人民医院 烧伤科 主治医师)


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