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潘振楠:宝宝肠重复畸形,小肠里的‘双胞胎’,早发现早安心!

2024-05-23 12:30 河南广播电视台安全健康直通车

宝宝肠重复畸形,也被称为肠管重复畸形病,是一种先天性的小儿消化肠道畸形。这种疾病犹如小肠里长出了“双胞胎”,即多长了一部分肠管,这部分肠管通常不具有正常功能,甚至可能带来一系列健康问题。因此,早发现、早治疗对于宝宝的健康成长至关重要。以下将详细探讨宝宝肠重复畸形的相关知识,帮助家长们更好地了解和应对这一疾病。

一、肠重复畸形的定义与病因

肠重复畸形是一种由于原肠发育过程中肠管的重复、永存胚胎性憩室或迷走肠管的再通所致的畸形。它可发生于消化道的任何部位,但以小肠重复畸形最为多见,结肠、十二指肠和直肠的发病率相对较低。关于其病因,目前尚未完全明确,可能与胚胎发育时脊索与原肠的分离发生障碍有关,也可能与原肠在早期实心期发育成肠管的过程受阻有关。

二、临床表现与诊断

肠重复畸形的临床表现多种多样,可能包括便血、肠梗阻、腹痛、呕吐以及小婴儿的哭闹等。部分患儿可能无任何症状,仅在检查中发现。由于临床表现无特异性,肠重复畸形在常规超声上可能存在误诊、漏诊的情况。因此,家长应密切关注宝宝的身体状况,一旦发现异常,应及时就医。

在诊断方面,超声尤其是高频超声是肠重复畸形的首选检查方法。它能显示重复畸形的位置、大小以及与肠道的关系。此外,钡餐或钡剂灌肠检查也可直接显示钡剂充盈缺损或肠曲受压,有助于明确诊断。

三、治疗与预后

手术是治疗肠重复畸形的唯一根治性方法。一旦确诊,应尽早进行手术治疗,以避免出现出血、腹痛、肠梗阻等严重并发症。手术过程中,医生会切除重复畸形的肠管以及与之相邻的正常肠段(为确保切除彻底,通常会多切除一部分正常肠段),然后将正常肠管端对端吻合。

值得注意的是,虽然肠重复畸形在小儿中为良性疾病,但如果不及时治疗,成年后重复的肠段更容易发生感染、出血或穿孔等严重并发症。因此,早期发现和治疗对于宝宝的健康成长至关重要。

术后,家长应密切关注宝宝的恢复情况,遵循医嘱进行护理和复查。一般来说,肠重复畸形手术后的预后良好,宝宝可以逐渐恢复正常生活。

四、预防与注意事项

由于肠重复畸形是一种先天性疾病,目前尚无有效的预防措施。然而,家长可以通过以下方式降低宝宝患病的风险:

在孕期,孕妇应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质和辐射,定期进行产检,以便及时发现和处理异常情况。

宝宝出生后,家长应密切关注其身体状况,一旦发现异常症状,如反复腹痛、呕吐、便血等,应及时就医。

宝宝的饮食应均衡、合理,避免过度喂养和食用不易消化的食物。

定期带宝宝进行健康检查,及时发现并处理潜在的健康问题。

五、心理关怀与家庭支持

面对宝宝肠重复畸形的诊断和治疗,家长可能会感到焦虑、担忧甚至恐惧。这时,家长需要保持冷静和乐观的心态,积极与医生沟通,了解宝宝的病情和治疗方案。同时,家长也可以寻求家庭和社会的支持,与其他经历过类似情况的家长交流心得和经验,共同面对困难。

此外,家长还应给予宝宝足够的关爱和陪伴,帮助他们建立积极的心态和信心,克服疾病带来的困扰和挑战。

综上所述,宝宝肠重复畸形是一种需要引起家长高度重视的先天性疾病。通过早期发现、及时治疗以及科学的护理和预防措施,我们可以帮助宝宝战胜这一疾病,让他们健康成长。

(潘振楠 驻马店市中心医院 小儿普通外科 主治医师)


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