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白玉玲:呼吸重症监护室里的秘密:如何为脆弱的肺保驾护航?

2023-09-05 05:27 河南广播电视台安全健康直通车

在医院的深处,有一个特别的地方,被称为呼吸重症监护室(Respiratory Intensive Care Unit,RICU)。这里,是生命的战场,也是希望的港湾。对于那些肺部功能严重受损的患者来说,RICU就像是他们生命中的一道屏障,守护着他们脆弱的肺,让他们有机会重新呼吸到自由的空气。今天,就让我们一起走进这个神秘的地方,揭开呼吸重症监护室的秘密,看看医护人员是如何为脆弱的肺保驾护航的。

一、呼吸重症监护室的使命

呼吸重症监护室,顾名思义,是专门为患有严重呼吸系统疾病的患者提供集中治疗、监护和康复的场所。这里的患者,往往因为肺部感染、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等严重疾病而生命垂危。他们的肺部功能已经严重受损,无法维持正常的呼吸功能,需要借助呼吸机等医疗设备来维持生命。

RICU的使命,就是为患者提供全方位的监护和治疗,包括呼吸支持、营养支持、感染控制、心理治疗等多个方面。通过科学、规范的治疗和护理,帮助患者恢复肺部功能,提高生活质量,甚至挽救生命。

二、呼吸机的奥秘

在RICU里,呼吸机是最常见的医疗设备之一。对于肺部功能严重受损的患者来说,可以提供足够的氧气支持,改善缺氧状态,同时减轻肺部负担。。

呼吸机的工作原理并不复杂。通过模拟人体的自然呼吸过程,利用机械力量产生气道与肺泡间的压力差,从而实现气体的吸入与排出。设备通过气源提供压缩气体,经过湿化器加湿后,通过呼吸管道输送至患者肺部。控制单元会根据设定参数持续监控和调整气体的压力、流量及氧气浓度。

然而,使用呼吸机并不是一件简单的事情。医护人员需要密切监测患者的呼吸参数和生命体征,及时调整呼吸机的设置,以避免出现呼吸机相关性肺炎等并发症。此外,医护人员还需要定期为患者清理呼吸道分泌物,保持呼吸道的通畅。

三、营养与感染的双重挑战

在RICU里,患者面临着营养和感染的双重挑战。由于肺部功能受损,患者往往无法正常进食和消化,导致营养不良和免疫力下降。同时,由于长期卧床和使用呼吸机,患者也面临着感染的风险。

为了应对这些挑战,医护人员采取了多种措施。首先,他们通过鼻饲或静脉输注等方式,为患者提供足够的营养支持。这些营养支持包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等,有助于患者恢复体力和免疫力。

其次,医护人员会采取严格的感染控制措施。他们会对患者进行定期的细菌培养和药敏试验,以了解患者体内感染的细菌种类和敏感药物。同时,他们还会对患者进行定期的清洁和消毒,包括口腔护理、皮肤护理和会阴部护理等,以降低感染的风险。

四、心理支持与人文关怀

在RICU里,患者不仅面临着身体上的痛苦,还面临着心理上的压力。由于病情严重,患者往往感到恐惧、无助和孤独。因此,心理支持和人文关怀在RICU中同样重要。

医护人员会定期与患者进行沟通,了解他们的心理需求和情绪波动。他们会用温暖的话语和鼓励的眼神,给予患者信心和力量。同时,他们还会邀请患者的家属和亲友前来探望,让患者感受到家人的关爱和支持。

此外,医护人员还会为患者提供舒适的环境和贴心的服务。他们会调整病房的温度和湿度,为患者提供安静、舒适的休息环境。他们还会为患者提供便利的生活设施,如床旁桌、轮椅、便盆等,以满足患者的日常生活需求。

五、呼吸重症监护室的日常

在RICU里,每一天都是忙碌而充实的。医护人员需要24小时不间断地监护患者的生命体征和呼吸参数,及时调整治疗方案和护理措施。他们需要密切关注患者的病情变化,及时发现并处理各种并发症和异常情况。

同时,医护人员还需要与患者和家属进行良好的沟通和协作。他们会向患者和家属详细解释病情和治疗方案,解答他们的疑问和担忧。他们还会鼓励患者和家属积极参与治疗过程,共同为患者的康复努力。

在RICU里,医护人员的工作是充满挑战和压力的。他们需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,以应对各种复杂和危重的病情。同时,他们还需要具备高度的责任心和同情心,以关爱和呵护每一个患者。

六、从RICU走向康复

虽然RICU里的生活充满了艰辛和挑战,但许多患者在这里找到了新的希望和力量。经过医护人员的精心治疗和护理,许多患者的肺部功能得到了恢复和改善。他们逐渐脱离了呼吸机和其他医疗设备,开始能够自主呼吸和进食。

当患者病情稳定后,他们会被转移到普通病房或康复中心进行进一步的康复治疗。在这里,他们将接受专业的康复训练和指导,包括呼吸训练、运动训练、心理康复等。这些康复训练有助于患者恢复体力和功能,提高生活质量。

对于那些成功康复的患者来说,RICU是他们生命中的一段难忘经历。在这里,他们感受到了生命的脆弱和珍贵,也感受到了医护人员的关爱和温暖。他们学会了珍惜生命、勇敢面对困难,并带着这份力量和勇气重新回归社会和生活。

七、结语

在呼吸重症监护室,医护人员用他们的智慧和爱心,为脆弱的肺保驾护航,让生命重新焕发光彩。虽然RICU里的生活充满了艰辛和不易,但正是这份艰辛和不易,让我们更加珍惜生命、敬畏医学、感恩医护人员。让我们一起为RICU里的医护人员点赞,为他们的辛勤付出和无私奉献致敬!

(白玉玲 郑州大学第一附属医院 呼吸重症监护病房(2) 副主任护师)


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