冠心病心绞痛是一种常见的心脏疾病，给患者的日常生活带来了极大的困扰。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。那么，当我们面临冠心病心绞痛时，应该如何应对？日常生活中又该如何预防呢？ 

一、冠心病心绞痛的认识

冠心病心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足，从而引发胸痛或胸部不适的症状。疼痛通常位于胸骨后部，可以放射至心前区、左上肢内侧或颈部等部位。疼痛的性质多为压榨性或紧缩性，常伴有胸闷、气短、出汗等症状。心绞痛的发生与多种因素有关，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。

二、冠心病心绞痛发作时如何应对

立即休息：心绞痛发作时，应立即停止一切活动，就地休息，以减少心肌耗氧量，缓解症状。

药物治疗：在医生的指导下，患者可以随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物。心绞痛发作时，应立即舌下含服，以扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解疼痛。但需要注意的是，这些药物只能暂时缓解症状，不能根治疾病。

及时就医：心绞痛发作后，无论症状是否缓解，患者都应尽快前往医院就医。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、血运重建术等。

三、冠心病心绞痛的日常预防措施

冠心病心绞痛的预防需要综合考虑多个方面，包括生活方式调整、药物治疗、心理调节等。以下是一些具体的预防措施：

1.控制饮食：

低盐低脂：冠心病患者应控制食盐和脂肪的摄入量，以降低血压和血脂水平。建议每日食盐摄入量不超过6克，减少动物内脏、油炸食品等高脂肪食物的摄入。

增加膳食纤维：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，有助于降低胆固醇水平，改善心血管健康。

适量蛋白质：选择鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物，避免过多摄入红肉和加工食品。

2.适度运动：

选择适合自己的运动：冠心病患者应根据自己的身体状况和医生的建议，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。

控制运动强度：运动时应避免过度劳累，以中等强度为宜。

做好热身和放松：运动前要做好热身准备，避免运动损伤；运动后要进行适当的放松，帮助身体恢复。

3.规律作息：

保证充足的睡眠：冠心病患者应保持规律的作息时间，每天按时入睡和起床，保证充足的睡眠时间。

避免熬夜：避免熬夜和午睡时间过长，以免影响夜间睡眠质量。

创造舒适的睡眠环境：保持卧室安静、整洁、通风，创造有利于睡眠的环境。

4.稳定情绪：

学会调节情绪：情绪波动可能诱发心绞痛。冠心病患者应学会调节情绪，保持平和、乐观的心态。

避免不良情绪：避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪的刺激，可以通过冥想、深呼吸、听音乐等方式放松心情。

及时寻求帮助：遇到压力时，及时与家人、朋友或医生沟通，寻求有效的应对措施。

5.按时服药：

遵医嘱用药：冠心病患者应严格按照医生的建议按时服用药物，不要自行增减药量或停药。

定期复查：定期复查血压、血脂、血糖等指标，以便医生根据病情调整治疗方案。

了解药物副作用：了解所用药物的副作用和注意事项，如有不适及时就医。

6.戒烟限酒：

戒烟：吸烟是冠心病的重要危险因素之一。冠心病患者应尽早戒烟，以降低心血管疾病的风险。

限酒：适量饮酒可能对心血管健康有一定的益处，但过量饮酒则有害无益。冠心病患者应限制酒精的摄入量，避免酗酒。

7.控制体重：

合理膳食：通过合理的膳食结构，控制热量的摄入，避免肥胖。

适量运动：结合适度的运动，帮助身体消耗多余的热量，保持健康的体重。

8.定期体检：

关注心血管健康：定期进行心电图、超声心动图等心血管检查，及时发现并处理异常情况。

监测危险因素：对高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素进行定期监测和控制。

冠心病心绞痛并不可怕，只要我们掌握了正确的预防和治疗方法，就能够有效地降低它的风险。希望本文能够为大家提供一些有用的信息和帮助，让大家在面对冠心病心绞痛时更加从容和自信。让我们共同努力，守护好自己的心脏健康！

(王冰雪 郑州大学第一附属医院 老年心血管科病区（2）) []