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苗培芳:儿童进行磁共振检查时需要注意哪些事项?

2024-05-20 17:06 河南广播电视台安全健康直通车

磁共振检查,简称MRI,是医学领域一项非常重要的检查手段,广泛应用于各种疾病的诊断中。虽然听起来有点“高大上”,但其实磁共振检查并不可怕,尤其是对于小朋友来说,只要了解并遵循一些注意事项,就能顺利完成检查。今天,我们就来聊聊儿童进行磁共振检查时需要注意的那些事项,帮助家长们更好地理解和准备。

一、磁共振检查是什么?
磁共振检查,简单来说,就是利用磁场和射频波来检查身体内部的情况。它不需要X射线,因此没有辐射,对人体是安全的。磁共振检查可以清晰地显示人体内部的解剖结构和病变,对神经系统、软组织等疾病的诊断非常有帮助。

二、为什么儿童需要做磁共振检查?
儿童因为发育尚未完全,有时会出现一些特殊的疾病或症状,比如脑部发育异常、肿瘤、神经系统疾病等。磁共振检查可以清晰地显示这些病变,帮助医生做出准确的诊断,从而制定有效的治疗方案。

三、儿童进行磁共振检查前的准备 
① 排除禁忌证 

在进行磁共振检查前,首先要排除儿童是否有磁共振检查的禁忌证。这些禁忌证包括体内有心脏起搏器、除颤器、胰岛素泵等电子设备,以及头部有手术史并放置了金属物质等。如果有这些情况,是不能进行磁共振检查的。 

② 去除金属异物 

磁共振检查室是一个强大的磁场,金属物品会被吸引并可能造成伤害。因此,在检查前,要仔细去除儿童身上携带的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表、眼镜、发卡等。即使是微小的金属物品,比如硬币或发卡上的金属部分,也不能带入检查室。 

③ 检查体位 

儿童在进行磁共振检查时,需要保持平卧的姿势,头部不能移动,一般需要保持静止10-30分钟。这对于小朋友来说可能有些困难,因此家长需要提前和孩子沟通,让他们了解并适应这个姿势。可以试着让孩子在床上躺一会儿,模拟检查的姿势,帮助他们逐渐适应。 

④ 饮食准备  不同的磁共振检查项目对饮食的要求也不同。比如,进行腹部肝、胆、胰腺的磁共振检查需要空腹,成人通常需要空腹6-8小时,而儿童一般要求空腹4小时以上。空腹的目的是为了减少胃肠道内的气体和食物对成像的影响。对于需要镇静的儿童,空腹还可以减少因药物引起的呕吐风险。但需要注意的是,并不是所有的磁共振检查都需要空腹。家长在带孩子进行检查前,一定要咨询医生,了解具体的饮食要求。 

⑤ 睡眠准备  

磁共振检查需要儿童在安静的状态下完成,因此最好在孩子睡眠后进行。为了保证孩子在检查时能够顺利入睡,家长需要提前剥夺孩子一定的睡眠时间。根据孩子的月龄和睡觉习惯,可以在检查前几个小时不让孩子睡觉,让他们感到疲劳,这样在检查时更容易入睡。 

对于比较大的孩子,如果能够听懂大人的话并配合检查,可以在检查前进行一些安抚工作,比如讲故事、听音乐等,帮助他们放松心情。但对于比较小的孩子,可能需要在医生的指导下服用镇静药物,帮助他们进入深度睡眠状态。  

⑥ 其他注意事项 

1) 排便准备:在检查前,家长要帮助孩子做好排便的准备工作,以免在检查过程中出现排尿或排便的情况,影响检查的顺利完成。

2) 安抚情绪:磁共振检查过程中会发出一些声音和震动,可能会让孩子感到害怕或紧张。家长可以提前和孩子沟通,告诉他们这是正常的现象,并尝试用一些方法安抚他们的情绪,比如握住孩子的手、给孩子讲故事等。

3) 观察反应:如果孩子服用了镇静药物,家长要密切观察孩子的反应,包括呼吸是否通畅、是否有呕吐等不良反应。一旦发现异常情况,要及时通知医生。

四、磁共振检查过程中的注意事项 
1) 保持静止  在磁共振检查过程中,儿童需要保持静止不动,尤其是头部不能移动。这是因为移动会影响成像的质量,导致医生无法准确判断病变情况。家长可以在检查过程中轻轻握住孩子的手或脚,给他们一些安全感,帮助他们保持静止。  

2) 减少声音刺激  磁共振检查过程中会发出一些较大的声音,可能会对孩子造成刺激。为了减少这种刺激,家长可以在孩子的耳朵内塞上棉球或耳塞,尽量减少声音对孩子的影响。同时,也可以尝试用一些方法转移孩子的注意力,比如让他们听音乐或看动画片等。 

3) 使用镇静药物  对于比较小的孩子或无法配合的孩子,医生可能会建议使用镇静药物来帮助他们进入深度睡眠状态。镇静药物可以帮助孩子顺利完成检查,但也可能会有一些副作用,比如嗜睡、呼吸抑制等。因此,在使用镇静药物前,家长一定要咨询医生,了解药物的副作用和注意事项。

4) 观察孩子状态  在检查过程中,家长要密切观察孩子的状态,包括呼吸是否通畅、是否有哭闹等不良反应。一旦发现异常情况,要及时通知医生或技术人员进行处理。 

五、磁共振检查后的注意事项 
① 观察恢复情况  检查结束后,家长要密切观察孩子的恢复情况,包括是否清醒、是否有呕吐等不良反应。如果孩子出现异常情况,要及时就医。

② 饮食调整  对于需要空腹进行检查的孩子,检查结束后可以适量进食。但要注意避免过于油腻或刺激性的食物,以免对孩子的胃肠道造成负担。

③ 休息  磁共振检查虽然对人体没有辐射伤害,但对孩子来说也是一项不小的挑战。因此,检查结束后要让孩子充分休息,帮助他们恢复体力和精神。

④ 等待结果 磁共振检查的结果通常需要一段时间才能出来。在等待结果期间,家长要保持耐心和信心,不要过于焦虑或担忧。同时,也要积极与医生沟通,了解孩子的病情和治疗方案。

六、磁共振检查的优点和局限性
① 优点

1) 无辐射:磁共振检查不需要X射线,因此对人体没有辐射伤害。

2) 成像清晰:磁共振检查可以清晰地显示人体内部的解剖结构和病变。

3) 多参数成像:磁共振检查可以提供多种参数的成像信息,有助于医生做出准确的诊断。

② 局限性

1) 时间长:磁共振检查通常需要较长的时间,对于无法配合的孩子来说可能有些困难。

2) 噪音大:检查过程中会发出较大的声音和震动,可能会对孩子造成刺激。

3) 禁忌证多:体内有金属物品或电子设备的人无法进行磁共振检查。

七、总结
磁共振检查是一项非常重要的医学检查手段,对于儿童疾病的诊断和治疗具有重要意义。虽然检查过程中可能会遇到一些挑战和困难,但只要家长和孩子提前做好准备和沟通,遵循医生的指导和注意事项,就能顺利完成检查。同时,家长也要保持耐心和信心,积极与医生沟通,共同为孩子的健康保驾护航。

希望这篇文章能够帮助家长们更好地了解儿童进行磁共振检查的注意事项和准备工作。愿每一个小朋友都能健康成长!

(苗培芳 郑州大学第一附属医院 磁共振科)


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