帕金森病是一种慢性进展性疾病，主要影响中老年人的神经系统，导致运动障碍、肌肉僵硬、震颤等症状。虽然目前尚无完全治愈帕金森病的方法，但通过中医的调养和治疗，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。本文将详细探讨如何通过中医的饮食调养和锻炼辅助帕金森病患者进行康复。
一、中医对帕金森病的认识
中医认为，帕金森病属于“颤症”范畴，与肝、肾、脾等脏腑的功能失调有关。肝主筋，肾藏精，脾主肌肉，这些脏腑的功能异常会导致筋脉失养，肌肉僵硬，从而产生震颤等症状。因此，中医治疗帕金森病主要从调理脏腑功能、疏通经络、平肝熄风等方面入手。
二、中医饮食调养
饮食调养在帕金森病的中医治疗中占有重要地位。合理的饮食可以帮助患者增强体质，改善症状，提高生活质量。以下是一些中医推荐的饮食调养方法：
1. 饮食清淡
帕金森病患者的饮食应以清淡为主，避免过于油腻、辛辣、刺激的食物。清淡饮食有助于脾胃运化，减少消化系统负担，促进气血流通，从而缓解帕金森病引起的症状。
2. 避免油腻、辣和甜食
油腻食物容易导致湿热内生，加重脾胃负担，不利于帕金森病患者的康复。辛辣食物和甜食也可能刺激神经，加重病情。因此，患者应尽量避免这些食物。
3. 食用益脑食物
帕金森病患者可以多食用一些益脑食物，如核桃、黑芝麻、燕窝等。这些食物富含对神经系统有益的营养成分，能够滋养脑部，增强记忆，提高思维敏捷度。
4. 温补食物
帕金森病被认为是一种由寒湿内蕴引起的疾病，因此患者可以适量食用一些温补食物来增强体内的阳气。如糯米、桂圆、红枣、山药等，这些食物具有温补特性，可以帮助患者温暖身体，促进气血运行。
5. 补益气血食物
帕金森病患者的饮食应注重补益气血，以维持肌肉健康和运动功能。黑豆、红枣、糙米、鱼类、瘦肉、豆类等食物都是良好的选择，它们富含蛋白质、铁、维生素B群等营养物质，有助于补益气血。
6. 易消化食物
帕金森病患者的脾胃功能较弱，因此应选择易消化、营养丰富的食物。如米粥、南瓜粥、熟软的蔬菜等，这些食物可以为身体提供营养，同时保护消化系统。
7. 药膳调理
药膳是中医饮食调养的一种重要形式。帕金森病患者可以根据自身体质和病情，选择合适的药膳进行调理。如枣仁龙眼汤、沙棘菊花饮、陈皮砂仁酸枣粥等，这些药膳具有补益肝肾、滋阴养血、安神定志等功效，有助于缓解帕金森病症状。
三、中医锻炼辅助康复
锻炼对于帕金森病患者来说至关重要。适当的锻炼可以增强肌肉力量，改善身体协调性，缓解肌肉僵硬和震颤等症状。以下是一些中医推荐的锻炼方法：
1. 太极拳
太极拳是一种起源于中国传统文化的健身方式，它强调柔和、舒展、缓慢的动作。太极拳的动作要求身体的协调和平衡感，可以有效提高帕金森病患者的平衡能力、步态和协调能力。此外，太极拳还可以锻炼患者的肌肉力量和柔韧性，改善呼吸、循环和消化系统功能。
2. 八段锦
八段锦是一种传统的中医健身操，由八个动作组成，每个动作都有特定的功效。八段锦的动作简单易懂，适合帕金森病患者进行锻炼。通过练习八段锦，患者可以增强肌肉力量，改善身体协调性，缓解肌肉僵硬和震颤等症状。
3. 站桩
站桩是一种静功锻炼方式，通过保持特定的站立姿势来调整呼吸、调和气血。帕金森病患者可以选择适合自己的站桩姿势进行锻炼，如三体式站桩、马步站桩等。站桩锻炼有助于增强下肢力量，改善平衡能力，缓解肌肉僵硬等症状。
4. 打坐调神
打坐调神是一种通过冥想、呼吸练习等方式来调整身心状态的锻炼方法。帕金森病患者可以选择适合自己的打坐调神方式进行锻炼，如静坐冥想、腹式呼吸等。这些锻炼方法有助于放松心情、减轻焦虑和抑郁情绪，提高身心平衡感。
5. 手部锻炼
帕金森病患者的手部关节众多，容易受肌肉僵直的影响。针对这种情况，患者可以进行手部锻炼来缓解症状。如伸直掌指关节、展平手掌、反复练习手指分开和合并的动作等。这些锻炼方法有助于防止掌指关节畸形，提高手部灵活性。
6. 步态锻炼
大多数帕金森病患者都存在步态障碍。步态锻炼可以帮助患者改善行走姿势和步态稳定性。在锻炼时，患者要求双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地。跨步要尽量慢而大，两上肢尽量在行走时作前后摆动。锻炼时最好有其他人在场以便随时提醒和改正异常的姿势。
7. 平衡运动锻炼
帕金森病患者的平衡能力通常会受到影响。通过平衡运动锻炼可以改善患者的平衡能力并缓解症状。如双足分开25-30公分向左右、前后移动重心并保持平衡；躯干和骨盆左右旋转并使上肢随之进行大的摆动等。这些锻炼方法有助于提高患者的平衡能力并缓解肌张力。
四、中医日常调护
除了饮食调养和锻炼辅助康复外，帕金森病患者还需要注意以下日常调护事项：
1. 保证充足的睡眠
充足的睡眠对于帕金森病患者来说至关重要。每晚7~8小时的睡眠可以为身体提供足够的休息和恢复时间。患者应避免熬夜和剧烈夜间活动，以免影响睡眠质量。
2. 避免过度情绪刺激
情绪的起伏对帕金森病患者的病情有直接影响。患者应尽量避免过度情绪刺激，如高度紧张、悲伤的情节等。可以选择轻松、欢乐的影视或书籍来放松心情。
3. 遵循医嘱
帕金森病患者在进行治疗和调养时，应严格遵循医嘱。在选择药膳、中药等治疗方法前，最好咨询中医师以确保治疗的安全性和有效性。同时，患者还应定期复查以监测病情变化并及时调整治疗方案。
4. 适当午休
适当的午休可以为身体提供额外的休息时间。但午休时间不宜过长以免影响夜间睡眠。患者可以根据自己的实际情况选择适当的午休时间。
5. 注意环境安全
帕金森病患者的平衡能力和协调能力可能受到影响，因此需要注意环境安全。如保持家中地面干燥、避免摆放易滑物品等以减少跌倒风险。
五、中医综合治疗策略
帕金森病是一种慢性进展性疾病，需要综合治疗策略。中医治疗方法应与其他治疗方法相结合，如药物治疗、物理治疗等。患者在接受中医治疗时应在专业医师的指导下进行，确保治疗的安全性和有效性。定期复查以监测病情变化及时调整治疗方案对于控制病情发展具有重要意义。
六、结语
帕金森病是一种严重影响患者生活质量的疾病，但通过中医的饮食调养和锻炼辅助康复，可以有效缓解症状并提高患者的生活质量。患者应根据自身体质和病情选择合适的调养和锻炼方法，并在专业医师的指导下进行治疗和调养。通过中医的综合治疗策略，帕金森病患者可以更好地控制病情并享受健康的生活。
(姚先丽 郑州市中心医院 神经康复科 副主任医师)
