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脑卒中康复,家属应如何辅助锻炼

2025-04-09 08:40 河南广播电视台安全健康直通车

脑卒中,也就是我们常说的中风,是一种突发的脑血管疾病,它会导致大脑功能受损,从而引发偏瘫、失语等一系列后遗症。对于脑卒中患者来说,康复锻炼是恢复身体功能、提高生活质量的关键。而作为家属,在患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。家属应该如何辅助患者进行康复锻炼呢?

一、了解脑卒中康复的重要性

脑卒中后,患者的大脑虽然受损,但人体的神经系统具有可塑性。通过系统的康复锻炼,可以刺激大脑重新组织,恢复或改善受损的功能。这包括肢体运动、语言表达、认知记忆等多个方面。康复锻炼不仅能帮助患者重新站起来、走起来,还能让他们更好地融入社会,提高生活自理能力。因此,家属一定要认识到康复锻炼的重要性,积极鼓励并参与到患者的康复过程中来。

二、掌握康复锻炼的基本原则

在辅助患者进行康复锻炼时,家属需要掌握一些基本原则,以确保锻炼的安全

1.循序渐进:康复锻炼不能急于求成,要根据患者的身体状况和恢复进度,逐渐增加锻炼的难度和强度。比如,刚开始时可以让患者做一些简单的肢体活动,等患者适应后再逐渐增加活动的范围和次数。

2.全面锻炼:康复锻炼要全面,不仅要锻炼患者的肢体运动功能,还要关注他们的语言表达、认知记忆等方面。这样可以帮助患者更全面地恢复身体功能。

3.持之以恒:康复锻炼是一个长期的过程,需要家属和患者共同努力,持之以恒。即使看到了一些进步,也不能轻易放弃锻炼。

三、辅助患者进行肢体锻炼

肢体锻炼是脑卒中康复的重要内容之一。家属可以通过以下方式辅助患者进行肢体锻炼。

1.被动运动:适用情况:在患者无法主动活动肢体时,家属可以进行被动运动,帮助患者活动关节和肌肉。操作方法:家属可以轻轻握住患者的肢体,进行缓慢的、有节奏的屈伸、旋转等动作。每个关节的活动范围要尽量达到最大,但动作要轻柔,避免造成疼痛或损伤。注意事项:每天可以进行多次被动运动,每次持续几分钟到十几分钟不等。在运动时,家属要密切观察患者的反应,如果患者出现疼痛或不适,要及时停止运动。

2.主动运动:适用情况:随着患者身体状况的改善,家属可以鼓励患者进行主动运动,即患者自己用力活动肢体。操作方法:家属可以协助患者保持正确的姿势,然后鼓励患者自己用力抬起手臂、弯曲膝盖等。在患者完成动作后,家属可以给予适当的鼓励和表扬,增强患者的信心。注意事项:主动运动要根据患者的身体状况和恢复进度来安排,避免过度劳累。如果患者无法完成某个动作,家属可以给予适当的辅助,但不要完全代替患者完成动作。

3.站立和行走训练:适用情况:当患者的肢体功能得到一定恢复后,家属可以协助患者进行站立和行走训练。操作方法:家属可以先让患者坐在床边,然后协助患者慢慢站起来。在站立时,家属要站在患者旁边,给予适当的支撑和保护。等患者站稳后,可以鼓励患者尝试迈出第一步。在行走时,家属可以搀扶患者的手臂或腰部,给予适当的辅助。注意事项:站立和行走训练要循序渐进,逐渐增加训练的时间和距离。同时,家属要密切观察患者的步态和姿势,及时纠正错误,避免造成不良后果。

四、辅助患者进行语言锻炼

脑卒中后,很多患者会出现失语或构音障碍。家属可以通过以下方式辅助患者进行语言锻炼。

1.发音练习:操作方法:家属可以先让患者发出一些简单的音节,如“啊”、“哦”等。然后逐渐增加音节的复杂度和长度,如“爸爸”、“妈妈”等。在发音时,家属要鼓励患者大声、清晰地发出声音,并给予适当的反馈和指导。注意事项:发音练习要持之以恒,每天可以进行多次练习。家属要保持耐心和信心,不要对患者过于苛求或指责。

2.词汇练习:操作方法:在患者能够正确发音后,家属可以逐渐增加词汇的难度和数量。可以从一些常见的名词、动词开始,如“苹果”、“吃饭”等。然后逐渐增加形容词、副词等修饰词,丰富患者的词汇量。注意事项:词汇练习要结合患者的实际生活和兴趣进行,避免过于枯燥和乏味。家属要鼓励患者多说、多练,不要怕说错或说错话。

3.句子练习:操作方法:在患者掌握了一定数量的词汇后,家属可以协助患者进行句子练习。可以从一些简单的句子开始,如“我要吃饭”、“我喜欢苹果”等。然后逐渐增加句子的复杂度和长度,如“我昨天去公园散步了”等。注意事项:句子练习要注重语法的正确性和表达的流畅性。家属可以给予适当的提示和纠正,但不要代替患者完成句子。要鼓励患者多说、多练,提高自己的语言表达能力。

五、辅助患者进行认知锻炼

脑卒中后,很多患者会出现认知障碍,如记忆力减退、注意力不集中等。家属可以通过以下方式辅助患者进行认知锻炼。

1.记忆力练习:操作方法:家属可以让患者回忆一些日常生活中的事情,如昨天吃了什么饭、今天要去哪里等。也可以让患者记住一些简单的数字或物品名称,然后过一段时间再让患者复述出来。注意事项:记忆力练习要注重方法的多样性和趣味性。家属可以采用游戏、问答等方式进行练习,增加患者的参与度和积极性。要鼓励患者多说、多练,提高自己的记忆力。

2.注意力练习:操作方法:家属可以让患者做一些需要集中注意力的活动,如拼图、搭积木等。也可以让患者听一些简单的指令并做出相应的反应,如“请把红色的球递给我”等。注意事项:注意力练习要注重活动的趣味性和挑战性。家属可以根据患者的实际情况和兴趣选择合适的活动进行练习。要鼓励患者认真完成每一个活动,提高自己的注意力水平。

六、注意康复锻炼中的安全事项

在辅助患者进行康复锻炼时,家属还需要注意一些安全事项,以确保患者的安全。

1.防止跌倒:重要性:脑卒中后,患者的肢体功能受损,平衡能力下降,容易发生跌倒。跌倒不仅会导致患者受伤,还会影响患者的康复进程。预防措施:家属要保持家居环境的整洁和宽敞,避免杂物堆放和地面湿滑。在患者进行站立和行走训练时,家属要站在患者旁边给予适当的支撑和保护。同时,要鼓励患者使用助行器或拐杖等辅助器具,提高行走的稳定性。

2.避免过度劳累:重要性:康复锻炼虽然重要,但也要避免过度劳累。过度劳累会导致患者身体疲劳、免疫力下降,甚至引发其他并发症。预防措施:家属要根据患者的身体状况和恢复进度来安排锻炼的强度和时间。在锻炼过程中,要密切观察患者的反应和身体状况,如果患者出现疲劳、气喘或不适等症状,要及时停止锻炼并让患者休息。

3.保持积极心态:重要性:脑卒中后,患者和家属都可能会面临一定的心理压力和困扰。保持积极的心态对于患者的康复进程至关重要。建议:家属要给予患者充分的关爱和支持,鼓励患者积极面对疾病和康复过程。家属也要保持自己的心态平衡和稳定,不要将负面情绪传递给患者。可以通过参加康复讲座、与其他患者家属交流等方式来缓解自己的心理压力和困扰。

七、总结

脑卒中康复是一个长期而复杂的过程,需要家属和患者共同努力和坚持。通过系统的康复锻炼和科学的护理方法,很多脑卒中患者都能够重新站起来、走起来,甚至恢复到接近正常的生活状态。作为家属,我们要认识到康复锻炼的重要性,积极学习并掌握相关知识和技能,为患者提供全面的支持和帮助。我们也要保持积极的心态和信心,相信患者一定能够战胜疾病、重新回归社会。

 

(朱亚丽 周口市中心医院 脑血管病介入科)


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