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丁晓:无声胜有声,心血管超声如何‘听见’心脏的声音?

2024-03-20 18:20 河南广播电视台安全健康直通车

探讨心血管超声技术如何通过对心脏的无创检查,为医生提供关于心脏结构和功能的重要信息。以下将详细解释心血管超声(特别是心脏超声检查)如何做到这一点。

一、心血管超声的基本原理

心血管超声,也称为心脏超声或超声心动图,是一种利用超声波技术观察心脏结构和功能的方法。超声波是一种频率高于人耳听觉范围的声波,它可以通过人体组织,并在不同介质之间传播。当超声波遇到心脏的各个部位时,会产生反射。这些反射的超声波被探头接收,并转化为图像,显示在屏幕上。通过观察这些图像,医生可以了解心脏的结构和功能。

二、心血管超声的“听见”过程

超声波的发射与接收

在进行心血管超声检查时,医生会将超声探头放置在患者胸前,发射超声波穿过皮肤和胸壁,进入心脏。

超声波在心脏组织内传播时,遇到不同的组织结构(如心肌、瓣膜等)会产生反射。

反射的超声波被探头接收,并转化为电信号。

图像的形成与处理

接收到的电信号经过计算机处理后,形成心脏的超声图像。

这些图像可以是二维的切面图像,也可以是三维的立体图像,甚至可以通过特殊技术(如实时三维超声心动图)观察到心脏的动态变化。

心脏结构与功能的评估

通过观察超声图像,医生可以清晰地看到心脏的各个部位,如四个腔室、心脏瓣膜、室间隔、房间隔等。

通过测量心脏各部位的尺寸、心腔内的血液流动速度以及心脏瓣膜的开口面积等参数,医生可以评估心脏的射血功能和充血功能。

心脏超声检查还可以实时观察心脏的收缩和舒张功能,以及心脏内是否存在异常的结构或组织(如心脏肌肉是否受损、心脏瓣膜是否异常、是否存在心脏内血栓等)。

三、心血管超声在心脏疾病诊断与治疗中的应用

心脏疾病的诊断

心血管超声能够高灵敏度地检测出心脏结构的异常,如先天性心脏病、瓣膜病变、心肌病等。

通过观察心脏的运动情况和血流情况,心血管超声还可以帮助医生判断心脏功能是否正常。

心脏疾病的监测与评估

对于已经确诊的心脏病患者,定期的心血管超声检查可以帮助医生了解病情的进展。

心血管超声还可以评估手术或药物治疗后的效果,为患者的康复提供重要参考。

心脏手术的辅助

在心脏手术前,心血管超声可以为医生提供患者心脏的详细结构和功能信息,有助于制定合适的手术方案。

在手术过程中,心血管超声还可以实时监测心脏的情况,确保手术的顺利进行。

四、心血管超声的优势与局限性

优势

心血管超声是一种无创、无痛、便携的医学影像技术,对患者没有辐射伤害。

它能够实时观察心脏的动态变化,为医生提供丰富的诊断信息。

超声设备相对较小,便于移动,适用于各种医疗环境。

局限性

对于某些特定类型的心脏疾病(如某些类型的冠状动脉疾病),心血管超声可能无法提供足够的信息。

患者的体型、心脏位置等因素也可能影响心血管超声的检查结果。

综上所述,心血管超声通过利用超声波技术,能够“听见”心脏的声音,即提供关于心脏结构和功能的重要信息。它在心脏疾病的诊断、监测与评估以及心脏手术的辅助等方面发挥着重要作用。然而,心血管超声也存在一定的局限性,需要结合其他检查手段进行综合判断。随着医学技术的不断进步,心血管超声将在未来为更多患者带来福音。

(丁晓 河南省人民医院 超声科)


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