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朱丽娟:身体“红灯亮起”:风湿性关节炎的早期预警信号

2023-08-14 10:45 河南广播电视台安全健康直通车

当关节出现疼痛不适时,且疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。“身体是出现什么毛病了?”“是风湿性关节炎还是类风湿关节炎?”“该怎么办?”等一系列疑惑出现。殊不知这是风湿性关节炎的症状之一,为让大家了解以上问题,本文将带领大家了解风湿性关节炎相关知识。

1风湿性关节炎是什么?

风湿性关节炎是一种由未经治疗的A族链球菌(GAS)感染在遗传易感的宿主中引起的一种自身免疫反应性疾病。其主要病因是A族链球菌感染。当人体感染这种细菌后,免疫系统可能会产生异常反应,导致关节滑膜等组织受到攻击和损害,从而引发关节炎。此外,遗传、环境和生活方式等因素也可能对风湿性关节炎的发病产生影响。

2早期信号有哪些?

风湿性关节炎是一种慢性、炎症性的疾病,主要影响关节,但也可能影响其他身体部位。其早期预警信号多种多样,当身体出现以下症状时,可视为“红灯亮起”,应及时就医检查并采取相应的预防措施:⑴关节疼痛与肿胀:风湿性关节炎常表现为关节疼痛,这种疼痛可能剧烈如刀割,也可能为和缓的酸痛或胀痛。疼痛通常集中在手腕、手指、脚趾等较小的关节部位,且在晨醒后或静止时间过长时表现得更为明显。关节肿胀是风湿性关节炎的另一典型症状。这种肿胀并非指凹性浮肿,而是指用手指压迫后不出现凹陷的肿胀。肿胀可能持续几个星期甚至几个月,并伴有持续不退的症状。⑵关节僵硬与活动障碍:风湿性关节炎患者在早上起床或开始活动时,常感到关节有僵硬感。这种情况被称为“晨僵”,是风湿性关节炎的常见症状之一。如果晨僵的时间延长,或者在其他时间也出现关节僵硬的情况,可能意味着病情正在恶化。受累关节或脊柱可能不能达到正常的活动角度,导致活动障碍。这些障碍可能因疼痛而加剧,疼痛缓解后,活动障碍可能也会随之消失。⑶异常疲劳与体重变化:风湿性关节炎患者往往会感到异乎寻常的疲乏,这种疲乏并非仅靠睡眠不足就能解决。其实,在关节症状尚未明显之前,这种疲劳感就可看作是疾病的早期预警信号。不明原因的体重下降可能是风湿性关节炎病情恶化的一个信号。这可能是由于疼痛和炎症导致食欲下降,或者身体对营养的吸收能力降低。

3患病后该如何治疗?

风湿性关节炎的治疗旨在减轻症状、控制病情进展、预防并发症和提高生活质量。主要治疗措施包括:⑴一般治疗:注意休息,避免关节过度使用。在病情发作期间,可以采用冷敷或热敷来缓解疼痛和肿胀。⑵药物治疗:①水杨酸制剂:如阿司匹林等,主要缓解关节红肿、疼痛等症状,减少发热及降低血沉水平。②非甾体类抗炎药:如布洛芬、洛索洛芬等,也可达到消炎、镇痛以及减轻症状的作用。③肾上腺皮质激素:一般不主张早期应用,但如果患者出现累及心脏及多器官情况时,可少量联合应用。④抗生素:如青霉素、红霉素等,用于抗溶血性链球菌治疗,有效预防及治疗链球菌感染。⑶中医治疗:在急性期主要应用祛风、清热、化湿的药物进行辨证治疗。具体用药需结合临床,由医生面诊指导为准。

综上所述,风湿性关节炎的早期预警信号包括关节疼痛与肿胀、关节僵硬与活动障碍、异常疲劳与体重变化等。当出现这些症状时,应及时就医检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、控制体重等,也有助于预防风湿性关节炎的发生和发展。

(朱丽娟 郑州大学附属郑州中心医院 风湿免疫科)


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