乳糖不耐受是一种常见的婴幼儿消化问题,尤其在新生儿和婴儿阶段更为显著。当宝宝体内缺乏足够的乳糖酶时,无法有效分解母乳或配方奶中的乳糖,导致腹泻、腹痛、腹胀、呕吐等症状。面对乳糖不耐受的宝宝,家长们常常陷入母乳还是配方奶的喂养难题。本文将邀请专家为家长们详细解答这一问题,帮助乳糖不耐受的宝宝健康成长。
一、乳糖不耐受的定义与症状
乳糖不耐受,也被称为乳糖酶缺乏症,是指宝宝体内乳糖酶分泌不足或活性降低,导致无法分解和吸收乳糖。乳糖是母乳和配方奶中的主要碳水化合物来源,为宝宝提供能量。当乳糖未被分解时,会在肠道内发酵,产生大量气体和酸性物质,引起一系列消化道症状,包括:
腹泻:大便次数增多,呈水样或蛋花样,伴有酸臭味。
腹痛:宝宝可能出现哭闹不止、腹部不适等表现。
腹胀:腹部鼓胀,触摸时感觉紧绷。
呕吐:喂养后可能出现呕吐现象。
生长迟缓:长期乳糖不耐受可能导致宝宝体重增长缓慢,身高发育落后。
二、乳糖不耐受宝宝的喂养选择
面对乳糖不耐受的宝宝,家长们需要在母乳和配方奶之间做出选择。专家建议,根据乳糖不耐受的程度和宝宝的身体状况,灵活调整喂养策略。
1. 母乳喂养
对于母乳喂养的乳糖不耐受宝宝,家长可以尝试以下方法:
添加乳糖酶:在哺乳前给宝宝服用乳糖酶,帮助分解母乳中的乳糖。乳糖酶的选择应注重酶含量和活性,以及产品的安全性和适用性。家长需咨询医生,根据宝宝的具体情况选择合适的乳糖酶。
调整饮食:母亲在哺乳期间应尽量避免摄入高乳糖食物,如乳制品、豆制品、甜食等,以减少母乳中乳糖的含量。同时,保持清淡、易消化的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,为宝宝提供充足的营养。
观察症状:密切观察宝宝的症状变化,如腹泻、腹痛等是否减轻。如症状持续加重,应考虑暂停母乳喂养,或咨询医生进行进一步治疗。
2. 配方奶喂养
对于无法母乳喂养或乳糖不耐受症状严重的宝宝,家长可以选择无乳糖或低乳糖配方奶进行喂养:
无乳糖配方奶:适用于乳糖不耐受症状严重的宝宝。这种配方奶以葡萄糖聚合物代替乳糖,为宝宝提供能量,同时避免乳糖引起的消化道症状。
低乳糖配方奶:适用于乳糖不耐受症状较轻的宝宝。这种配方奶含有少量乳糖,同时添加乳糖酶,帮助宝宝分解乳糖,减轻症状。
深度水解奶粉:对于伴有蛋白质过敏的乳糖不耐受宝宝,可选择深度水解奶粉。这种奶粉将蛋白质分解为小分子肽或氨基酸,减少过敏反应,同时添加乳糖酶,解决乳糖不耐受问题。
三、喂养注意事项
在喂养乳糖不耐受宝宝时,家长们还需注意以下几点:
分次喂养:将每次喂养的奶量减少,增加喂养次数,有助于减轻宝宝的消化负担。
观察体重增长:定期监测宝宝的体重和身高,确保宝宝获得充足的营养,避免生长迟缓。
补充水分:腹泻可能导致宝宝脱水,家长应鼓励宝宝多喝水,保持充足的水分摄入。
心理支持:乳糖不耐受可能给宝宝和家长带来一定的心理压力。家长应给予宝宝足够的关爱和陪伴,帮助宝宝建立积极的心态,面对喂养难题。
四、总结与建议
乳糖不耐受宝宝的喂养问题是一个复杂而重要的课题。家长们应根据宝宝的乳糖不耐受程度和身体状况,灵活选择母乳或配方奶进行喂养。在喂养过程中,注意添加乳糖酶、调整饮食、观察症状变化、补充水分等细节,确保宝宝获得充足的营养和关爱。同时,保持积极的心态和信心,与宝宝一起面对乳糖不耐受带来的挑战,共同创造一个健康、快乐的成长环境。如有需要,家长可咨询医生或营养师,以获得更专业的指导和建议。
(白琼丹 河南省儿童医院郑州儿童医院 新生儿内科 副主任医师)