乳腺癌,作为女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的生命健康。然而,通过科学的乳腺癌筛查,可以及早发现病变,提高治疗效果,甚至挽救生命。然而,在实际操作中,许多女性对乳腺癌筛查存在误解,导致筛查效果不佳或错过最佳治疗时机。本文将深入探讨乳腺癌筛查的常见误区与正确方法,帮助女性更好地守护乳房健康。
一、乳腺癌筛查的常见误区
误区一:乳腺癌筛查价格昂贵
许多女性认为乳腺癌筛查项目多、价格高,因此选择不进行筛查。实际上,乳腺癌筛查的价格因地区和医院而异,但通常都在可接受范围内。而且,许多地方政府和医疗机构会提供免费的乳腺癌筛查服务,或者对筛查费用进行补贴。因此,价格不应成为女性拒绝筛查的理由。
误区二:乳腺癌筛查会导致疼痛
一些女性担心乳腺癌筛查会带来疼痛,尤其是乳腺X线检查(钼靶检查)。实际上,虽然钼靶检查过程中机器会对乳房进行挤压以便固定住乳房、获得清晰的影像,但这种挤压感并不等同于疼痛,且每次筛查的时间很短,通常不会超过一分钟。对于乳房比较敏感的女性,可以选择其他筛查方法,如乳腺超声检查。
误区三:乳腺癌只发生在老年女性
乳腺癌的发病年龄跨度很大,从青春期到老年女性都可能发病。虽然老年女性的发病率较高,但年轻女性同样存在患病风险。因此,乳腺癌筛查不应仅限于老年女性,而是应根据个人情况选择合适的筛查时机。
误区四:自我检查可以替代专业筛查
虽然自我检查有助于提高女性的防癌意识,但它并不能替代专业筛查。自我检查可能无法发现微小的病变,而专业筛查则可以通过先进的医学影像技术,如乳腺X线、乳腺超声等,更准确地观察乳腺是否存在癌变或异常增生。
误区五:一次筛查阴性即可终身无忧
乳腺癌的风险是随着年龄升高而增加的,因此并非一次筛查阴性就能确保终身无忧。女性应根据医生建议的筛查周期进行定期复查,以便及时发现潜在的病变。
二、乳腺癌筛查的正确方法
乳腺自我检查
虽然自我检查不能替代专业筛查,但它仍然是一种值得推荐的乳房健康监测方法。女性应每月进行一次乳房自我检查,最佳时间是在月经结束后7-10天,因为此时乳房组织比较松软,更容易发现异常。自我检查的方法是面对镜子,双手叉腰,观察乳房的大小、形状、皮肤颜色和纹理是否有变化,然后用手指轻轻按压乳房,检查是否有肿块、硬结或分泌物。
临床乳腺检查
临床乳腺检查是由专业的医生或护士进行的乳房检查。医生会通过视诊和触诊来评估乳房健康状况。视诊时观察乳房的大小、形状、对称性以及皮肤的颜色、质地等是否有改变。触诊时以轻柔的手法检查乳房和腋窝,确定是否有肿块、淋巴结肿大等情况。
乳腺X线检查(钼靶检查)
乳腺X线检查是乳腺癌筛查中最常用的方法之一。它可以发现乳房内的微小钙化灶和肿块等病变。对于50岁以上的女性,乳腺X线检查的准确性较高。然而,对于40岁以下及致密乳腺的女性,其准确性可能欠佳。因此,对于这部分女性,建议结合乳腺超声检查进行筛查。
乳腺超声检查
乳腺超声检查是一种安全、无创、无辐射的检查方法。它利用超声波的反射原理,清晰地显示乳房内部结构,能够发现乳房内的肿块、囊肿等病变,并判断其大小、形状、边界、内部回声等特征。乳腺超声检查对于年轻女性、孕妇和哺乳期妇女尤为适用。
乳腺磁共振成像(MRI)检查
乳腺磁共振成像检查对于乳腺癌的筛查具有较高的敏感性,能够发现一些其他检查方法难以发现的微小病变。然而,由于其成本较高且操作复杂,通常仅用于高危人群的筛查,如携带乳腺癌易感基因的女性、有乳腺癌家族史且近亲发病年龄较早的女性等。
三、总结与建议
乳腺癌筛查是守护乳房健康的重要手段。女性应摒弃对筛查的误解,积极接受专业筛查。同时,根据自身情况选择合适的筛查方法,并遵循医生建议的筛查周期进行定期复查。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,也有助于降低患乳腺癌的风险。通过科学的筛查和健康管理,我们可以更好地守护乳房健康,远离乳腺癌的威胁。
(韩欢欢 驻马店市中心医院 乳腺外科 主治医师)