粪便常规作为临床检验中的一项基础检查，对于评估消化系统功能、检测肠道感染、判断营养状态以及筛查肠道疾病等方面具有重要意义。正确的留取方法和对检测结果的准确解读，能够帮助医生及时发现患者潜在的健康问题，从而采取有效的治疗措施。以下将详细阐述粪便常规的留取方法与检测意义。

一、粪便常规的留取方法

粪便常规的留取方法因检查目的不同而有所差异，但总体上应遵循以下基本原则：

准备取便物品 ：

医院通常会提供专用的粪便收集容器，包括便盒、一次性塑料杯子等。

确保取便容器干净、干燥、无吸水性，以避免影响粪便成分。

留取粪便样本 ：

普通粪便常规 ：若大便较稀，需在干净容器中接取后，用勺子取适量粪便置于收集容器内；若大便成形，则需使用勺子从粪便表面及深处均匀取材，一般刮取3-6个部位，取花生米大小的新鲜粪便。

隐血试验 ：应选取有脓血、黏液等异常部位的粪便，同样取花生米大小的新鲜粪便置于容器中。留取标本前三天应禁食维生素C、铁剂、铋剂或动物血等食物，以免影响检测结果。

寄生虫检查 ：根据医嘱留取全份或部分粪便，及时送检。对于特定寄生虫（如阿米巴原虫），可能需要将便盆加温处理后排便，并连同便盆一起送检；对于饶虫检查，则需使用棉拭子擦拭肛门周围，收集虫卵后置于容器中。

微生物检查 ：应选取脓血、黏液等异常部位的粪便，成形便取花生米大小，稀便取3ml以上，置于无菌容器中及时送检。

注意事项 ：

避免尿液、水或其他分泌物混入粪便样本，以免影响检测结果。

不能在吸水性强的纸巾、尿不湿或纸尿裤上留取粪便，因为这些物品会迅速吸收粪便中的水分和细胞成分，导致化验结果不准确。

留取样本后应及时送检，一般要求1小时内送达检验科，以避免粪便性状改变影响检测结果。

二、粪便常规的检测意义

粪便常规的检测意义主要体现在以下几个方面：

评估消化系统功能 ：

通过分析粪便的形态、颜色和成分，可以判断食物的消化吸收情况。例如，粪便中未消化的食物残渣可能提示消化酶不足或肠道吸收障碍。

检测肠道感染 ：

粪便常规能够检测到肠道感染的存在，尤其是细菌、病毒或寄生虫引起的感染。通过观察粪便中的白细胞、红细胞和病原微生物，可以为临床提供重要的诊断依据。

判断营养状态 ：

粪便的成分和性质可以反映一个人的营养状况。例如，脂肪含量过高可能提示脂肪吸收不良；纤维素含量的变化则可能与饮食结构有关。通过粪便常规分析，医生可以评估患者的营养摄入是否合理，进而指导饮食调整。

筛查肠道疾病 ：

粪便常规是筛查多种肠道疾病的重要手段，包括炎症性肠病、肠癌等。通过检测粪便中的潜血、肿瘤标志物等，医生可以早期发现潜在的肠道病变，从而提高治疗效果和患者的生存率。

监测疾病进展 ：

对于已有肠道疾病的患者，粪便常规可以作为监测疾病进展的重要工具。通过定期检查粪便的变化，医生能够及时了解患者的病情变化，评估治疗效果，并根据需要调整治疗方案。

综上所述，粪便常规的留取方法与检测意义对于临床诊断和治疗具有重要意义。正确的留取方法和对检测结果的准确解读，能够帮助医生及时发现患者潜在的健康问题，并采取有效的治疗措施。因此，在进行粪便常规检查时，患者应遵循医嘱，正确留取粪便样本，并及时送检。