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吕奇学:眼科微生物:微小却强大的视力守护者

2022-08-10 18:18 河南广播电视台安全健康直通车

在我们的日常生活中,眼睛作为感知外界的重要器官,其健康与否直接关系到我们的生活质量。而守护着这一重要器官的,除了我们熟知的眼睑、泪液等物理屏障外,还有一群微小却强大的生物——眼科微生物。它们存在于我们的眼睛表面,与眼睛健康息息相关,是维护视力不可或缺的一部分。

一、眼科微生物的构成与分布

眼科微生物主要包括细菌、病毒和真菌等微生物种类。这些微生物在眼睛表面形成了一个复杂的微生物群落,被称为眼部微生物群。早在1930年,美国的Robert Keilty博士就首次描述了眼部微生物群的存在。他使用培养的方法对结膜组织拭子中的微生物进行了量化,虽然当时的技术手段有限,只发现了眼部细菌的一小部分,但他的研究首次引起了人们对眼部微生物群的注意。随着科技的进步,人们发现眼部微生物群落中还包含病毒和真菌等微生物种类。与肠道、皮肤和呼吸道微生物群落相比,眼部的微生物相对较少且多样性较低。然而,研究表明,它们显著地影响着眼睛健康和疾病。眼部共生微生物群落可以保护眼睛免受感染,其组成的改变会增加眼部疾病的风险。

二、眼科微生物的功能与作用

1.防御感染

眼部微生物群通过占据眼睛表面,形成一层生物屏障,阻止有害病原体的入侵。它们能够刺激人体保护性免疫系统,产生免疫反应,从而抵御外部病原体的侵害。例如,乳腺炎棒杆菌就是一种能够刺激免疫细胞产生和释放抗菌因子的常驻细菌,它可以帮助杀死有害微生物,避免它们进入眼泪。

2.维持生态平衡

眼部微生物群之间保持着一种动态的平衡关系,各种微生物之间相互制约、相互依存。这种平衡关系对于维持眼睛的健康至关重要。当微生物群失衡时,某些类型微生物过多或过少,就可能出现眼部疾病。

3.促进眼睛健康

一些研究表明,眼部微生物群还可以促进眼睛的健康。例如,某些细菌能够产生对眼睛有益的代谢产物,如维生素、抗氧化剂等,这些物质有助于维持眼睛的正常生理功能。

三、眼科微生物与眼部疾病的关系

1.干眼症

干眼症是一种常见的眼部疾病,其特征是眼睛表面干燥、缺乏润滑。研究表明,眼部微生物群的失衡可能是导致干眼症的原因之一。当有益细菌减少,有害细菌增多时,眼睛的湿润度和润滑度会受到影响,从而引发干眼症。

2.结膜炎

结膜炎是结膜组织的炎症,通常由细菌或病毒感染引起。眼部微生物群的失衡可能导致结膜组织的防御能力下降,从而增加感染的风险。此外,长期佩戴隐形眼镜也可能对眼部微生物群造成干扰,增加结膜炎的发病率。

3.角膜炎

角膜炎是角膜组织的炎症,严重时可能导致视力丧失。一些研究表明,铜绿假单胞菌等细菌是角膜炎的常见病原体。这些细菌能够形成生物膜,抵抗抗生素的治疗,从而增加治疗的难度。

4.黄斑变性

黄斑变性是55岁及以上人群中心视力丧失的主要原因。虽然其发病机制尚不完全清楚,但研究表明,炎症、氧化应激等因素可能在其中发挥重要作用。而眼部微生物群的失衡可能加剧这些炎症和氧化应激反应,从而增加黄斑变性的风险。

四、如何利用眼科微生物维护视力健康

1.合理使用抗生素

抗生素是治疗眼部感染的重要药物,但过度使用或滥用抗生素可能导致眼部微生物群的失衡。因此,在使用抗生素时,应遵循医生的建议,避免不必要的用药。同时,医生在开抗生素处方时也应考虑微生物群的风险和益处,避免杀死对眼睛有益的细菌。

2.保持眼部清洁

定期清洁眼部有助于去除污垢和病原体,降低感染风险。然而,清洁时也需适度,避免使用过于刺激或强力的清洁产品,以免破坏眼部微生物群的平衡。正确的清洁方法是选择温和无刺激的眼部清洁产品,轻轻擦拭眼部,避免用力过猛或频繁清洁。

3.合理佩戴隐形眼镜

隐形眼镜佩戴者应注意合理使用和清洁隐形眼镜,避免长时间佩戴和过夜佩戴。长时间佩戴隐形眼镜可能导致眼部微生物群的失衡和感染的风险增加。因此,建议每日佩戴时间不超过8小时,并在睡前取下进行彻底清洁和消毒。

4.均衡饮食

饮食对眼部微生物群的健康也有重要影响。均衡的饮食有助于提供眼部所需的营养和抗氧化剂,从而维持眼部微生物群的平衡和健康。建议多食用富含维生素C、E、Omega-3脂肪酸等营养素的食物,如浆果、柑橘类水果、坚果和鱼类等。

5.健康生活方式

健康的生活方式也有助于维护眼部微生物群的健康。定期锻炼、保证充足的睡眠、减少压力和焦虑等都可以提高身体的免疫力,从而有助于抵御眼部感染的风险。

五、未来展望

随着科学技术的不断发展,人们对眼部微生物群的认识也在不断深入。未来,我们可以期待更多关于眼部微生物群的研究成果,为眼部疾病的预防和治疗提供更多的新思路和方法。例如,通过基因工程改造眼睛植入细菌,使其成为眼睛表面的长期运载工具,分泌免疫调节因子,从而限制与干眼症等病症相关的症状。此外,利用智能噬菌体滴眼液等新型治疗手段,也可以针对多药耐药眼表感染等难治性眼部疾病提供更有效的治疗方案。

六、结论

眼科微生物作为微小却强大的视力守护者,在维护眼睛健康方面发挥着重要作用。我们应该加强对眼部微生物群的认识和研究,合理利用和保护这一宝贵的生物资源,为我们的视力健康保驾护航。

(吕奇学 河南省人民医院 眼科微生物 主管技师)


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