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徐雪莲:胃癌放疗与免疫治疗的联合应用前景

2023-07-21 15:18 河南广播电视台安全健康直通车

在我们日常谈论健康与疾病时,胃癌这一名词往往会让人心生畏惧。但你知道吗?在医学不断进步的今天,胃癌的治疗已不再是单一手段的“单打独斗”,而是多种疗法协同作战的“组合拳”。其中,放疗与免疫治疗的联合应用,正为胃癌患者带来新的希望。今天,我们就来聊聊这一前沿话题,看看科技是如何携手,为抗癌之路点亮新灯塔的。

一、胃癌:认识与挑战

胃癌,作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内居高不下。提到胃癌,人们往往联想到的是疼痛、消瘦、食欲不振等让人不安的症状。然而,胃癌的治疗并非无计可施。从手术到化疗,再到放疗和免疫治疗,医学界正不断探索更加高效、低毒的治疗方案,以期为患者带来更好的生存质量。

放疗,即放射治疗,是利用高能射线杀灭或抑制肿瘤细胞生长的一种局部治疗手段。它像一把精准的“激光剑”,能够直击肿瘤病灶,减少对周围正常组织的损伤。而免疫治疗,则是通过激活或增强患者自身的免疫系统,来识别和攻击肿瘤细胞,实现“以内制外”的治疗效果。

二、放疗:胃癌治疗中的“精准打击”

在胃癌的治疗中,放疗扮演着不可或缺的角色。它既可以作为手术前后的辅助治疗,帮助缩小肿瘤体积,提高手术切除率,减少复发风险;也可以作为晚期胃癌的姑息治疗,减轻患者症状,提高生活质量。

放疗的精准性是其一大亮点。随着三维适形放疗、调强放疗等先进技术的应用,医生能够更准确地定位肿瘤位置,优化放射线剂量分布,确保肿瘤区域得到足够的照射,同时最大限度地保护周围正常组织。这不仅提高了治疗效果,还降低了放疗带来的副作用。

三、免疫治疗:激发身体的“抗癌大军”

免疫治疗,这一近年来兴起的抗癌新策略,正逐渐改变着胃癌的治疗格局。它不同于传统的手术、放疗和化疗,而是通过调节患者自身的免疫系统,来识别和消灭肿瘤细胞。

免疫治疗的原理在于,肿瘤细胞表面存在一些特定的抗原,这些抗原可以被免疫系统识别为“异物”。然而,由于肿瘤细胞具有逃避免疫监视的能力,它们往往能够“瞒天过海”,继续在体内生长和扩散。免疫治疗的目的就是打破这种免疫逃逸机制,让免疫系统重新发现并攻击肿瘤细胞。

目前,胃癌免疫治疗的主要手段包括非特异性免疫抑制剂、细胞因子治疗、分子靶向治疗和细胞免疫治疗等。这些药物或治疗方法能够激活或增强免疫细胞的功能,提高它们对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。

四、放疗与免疫治疗的“强强联合”

当放疗与免疫治疗相遇,它们之间会产生怎样的火花呢?事实证明,这两种治疗手段的联合应用,为胃癌患者带来了前所未有的治疗效果。

放疗能够破坏肿瘤细胞的DNA,导致细胞死亡或凋亡。在这个过程中,肿瘤细胞会释放出大量的抗原碎片,这些碎片就像“警报信号”,能够激活免疫系统,引发一系列的免疫反应。而免疫治疗则能够进一步增强这种免疫反应,让免疫系统更加高效地识别和攻击肿瘤细胞。

此外,放疗还能够改变肿瘤微环境,使肿瘤区域更加“免疫友好”。放疗能够减少肿瘤内部的免疫抑制细胞数量,降低免疫抑制因子的表达水平,从而创造一个更加有利于免疫细胞发挥作用的微环境。

在胃癌的临床治疗中,放疗与免疫治疗的联合应用已经取得了显著的疗效。研究表明,对于晚期胃癌患者,放疗联合免疫治疗能够显著提高患者的生存率和生活质量。这种联合治疗方案不仅能够缩小肿瘤体积,还能够降低复发和转移的风险,为患者带来更加持久的抗癌效果。

五、联合治疗:未来可期

尽管放疗与免疫治疗的联合应用已经取得了令人瞩目的成果,但我们仍需认识到,这一领域仍有许多未知和挑战等待我们去探索。如何优化放疗与免疫治疗的组合方式?如何确定最佳的剂量和时机?如何减少联合治疗带来的副作用?这些问题都需要我们进一步研究和解答。

不过,随着医学技术的不断进步和临床经验的不断积累,我们有理由相信,放疗与免疫治疗的联合应用将会为更多胃癌患者带来福音。未来的胃癌治疗将更加个性化、精准化,患者将能够享受到更加安全、有效的治疗方案。

六、日常抗癌小贴士:积极面对,科学防治

在抗癌之路上,除了依靠先进的医疗手段外,我们还需要保持良好的生活习惯和心态。以下是一些日常抗癌小贴士,希望能对大家有所帮助:

  1. 均衡饮食:保持多样化的饮食结构,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。多吃新鲜蔬菜和水果,少吃腌制、烟熏和油炸食品。

  2. 适量运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。运动能够提高身体免疫力,减少患病风险。

  3. 定期体检:定期进行胃镜检查等早期筛查手段,及时发现并治疗胃癌前病变。

  4. 保持好心情:积极乐观的心态有助于身体健康。面对疾病时,要勇敢面对,积极寻求治疗建议和支持。

结语:抗癌路上,我们同在

胃癌虽然可怕,但并非不可战胜。在医学不断进步的今天,我们有理由相信,通过放疗与免疫治疗的联合应用以及其他综合治疗手段的运用,我们能够为患者带来更加有效的治疗方案和更好的生存质量。让我们携手并进,共同为抗癌之路点亮新的灯塔!

(徐雪莲 新乡医学院第一附属医院 放射治疗科 主治医师)


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