随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，血糖问题日益凸显。对于老年人来说，掌握血糖的 “平衡术”，维持血糖稳定，是保障健康、提高生活质量的关键。

一、老年人血糖特点

老年人的血糖调节能力相较于年轻人明显减弱。一方面，身体对胰岛素的敏感性降低，胰岛素分泌功能也有所衰退，这使得血糖更容易升高。另一方面，老年人可能同时患有多种慢性疾病，服用多种药物，这些药物之间可能存在相互作用，影响血糖水平。而且，老年人的饮食和运动习惯相对固定，一旦发生变化，也容易引起血糖波动。

二、高血糖对老年人的危害

（一）微血管病变

持续的高血糖会损害眼睛的微血管，引发视网膜病变，严重时可导致失明。同时，也会影响肾脏的微血管，导致糖尿病肾病，逐渐损害肾功能，甚至发展为肾衰竭，需要透析治疗。

（二）大血管病变

高血糖会加速动脉粥样硬化的进程，使血管壁增厚、变硬、失去弹性。这会增加冠心病、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）的发病风险，对老年人的生命安全构成严重威胁。

（三）神经病变

高血糖可引起神经纤维变性，导致周围神经病变。老年人可能会出现肢体麻木、疼痛、感觉减退等症状，影响其日常活动能力和生活质量，还容易因感觉迟钝而发生意外伤害，如烫伤、摔伤等。

三、稳糖生活的策略

（一）饮食调控

饮食调控是稳糖生活的重要环节。首先要控制总热量，这需综合老年人身体状况和活动量来计算。比如，身体较虚弱且活动少的老人，热量需求就低。保证营养均衡的同时，防止过度进食。选择低升糖指数食物也关键，主食选燕麦、糙米、玉米等粗粮，其消化吸收慢，能减少血糖波动。蔬菜应是西兰花、芹菜、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的，利于血糖稳定。苹果、梨、柚子等低升糖指数水果可适量吃。定时定量进餐不能忽视，可采用三餐两点制，如早、中、晚餐搭配两次小零食，避免血糖忽高忽低，维持稳定状态。

（二）适度运动

适度运动对老年人稳糖意义重大。选择合适的运动方式是第一步，散步、太极拳、八段锦是理想之选。这些运动强度温和，对关节负担小，还能消耗能量、增强胰岛素敏感性。运动强度和时间要把控好，强度以微微出汗、呼吸稍快为宜，每次约 30 分钟。每周至少 150 分钟中等强度有氧运动。运动前热身可活动关节、提升心率，减少受伤可能；运动后放松能缓解肌肉疲劳。这样能让老年人在安全的前提下通过运动稳定血糖。

（三）合理用药

合理用药是控制老年糖尿病的重要策略。遵医嘱用药是首要原则，当饮食和运动无法有效控糖时，需使用降糖药。像二甲双胍，适合肥胖型糖尿病患者，可改善胰岛素抵抗；磺酰脲类能刺激胰岛素分泌，但要注意低血糖风险。格列奈类作用迅速，适合餐后血糖高者；α - 糖苷酶抑制剂可延缓碳水化合物吸收。病情重的老人可能需胰岛素治疗。用药时要留意副作用，如低血糖、胃肠道不适等。同时，因常服多种药，注意药物相互作用，防止影响血糖控制或增加不良反应。

（四）定期监测血糖

定期监测血糖能让老年人更好地掌握自身血糖情况。要监测空腹血糖和餐后 2 小时血糖等指标。家用血糖仪为自我测量提供了便利，测量后需认真记录血糖值，并定期反馈给医生。这一系列血糖数据是调整饮食、运动和用药方案的依据。比如，若连续几天空腹血糖偏高，可能需调整晚餐食物种类或减少晚餐后零食；若餐后血糖过高，可考虑调整运动时间或增加运动量，也可能需要调整药物剂量或种类，以维持血糖稳定。

（五）心理调节

心理调节在老年人稳糖中不可小觑。情绪与血糖密切相关，不良情绪会引起血糖波动。老年人应保持乐观积极心态，焦虑、紧张等负面情绪会干扰神经内分泌系统，影响胰岛素分泌和血糖代谢。参加社交活动能丰富生活，减少孤独感和心理压力。培养兴趣爱好，如书法、绘画、下棋等，可转移注意力，使心情愉悦。良好的心理状态有助于维持血糖稳定，是稳糖生活的重要保障。

四、结语

老年人稳糖生活需要从饮食、运动、用药、监测和心理等多个方面入手，掌握血糖的 “平衡术”。这不仅需要老年人自身的努力，也需要家人的关心和支持，共同为老年人的健康保驾护航。