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翁友林:青少年脊柱侧弯的筛查与干预方案

2024-10-21 14:33 河南广播电视台安全健康直通车

一、背景介绍

在青春的成长过程中,身体的快速变化常常伴随着各种挑战和问题,其中脊柱侧弯是一种常见但容易被忽视的健康问题。脊柱侧弯不仅影响青少年的体态美观,还可能对他们的心肺功能、心理健康以及未来生活质量产生深远影响。因此,了解如何有效筛查并及时干预青少年脊柱侧弯,对于保障他们的健康成长具有重要意义。本文将详细介绍青少年脊柱侧弯的定义、筛查方法、干预措施及预防策略,帮助家长、学校和社会共同关注这一问题,为青少年的健康成长保驾护航。

二、什么是脊柱侧弯?

脊柱侧弯,顾名思义,是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。这种畸形可能导致脊柱外观呈现明显的“S”形或“C”形曲线,严重影响青少年的身体形态和功能。脊柱侧弯可分为功能性和结构性两种,其中结构性脊柱侧弯较为严重,需要医疗干预。

三、脊柱侧弯的危害

脊柱侧弯不仅影响青少年的外观,使他们产生自卑心理,还可能压迫心肺等重要器官,导致呼吸功能障碍、心脏受压等问题。此外,严重的脊柱侧弯还可能影响胃肠功能,导致消化不良等问题。更为严重的是,脊柱侧弯还可能影响青少年的生长发育,甚至造成瘫痪等严重后果。

四、筛查方法

为了及时发现并干预青少年脊柱侧弯,定期进行筛查至关重要。以下是一些常用的筛查方法:

1、目测法:家长和教师可以观察孩子是否出现肩部不等高、头部偏离中轴线、弯腰时背部不对称等症状。这种方法简单易行,但准确性相对较低。

2、前屈试验:让孩子脱去上衣,双足立于平地,足尖并拢,然后向前弯腰90度。家长或专业人员从后方观察孩子背部是否对称,有无肋骨或肩胛骨突出。这种方法能较准确地发现脊柱侧弯的迹象。

3、影像学检查:对于疑似脊柱侧弯的青少年,应进一步进行X光拍片或MRI等影像学检查,以明确病情和侧弯程度。这些检查能够提供更为详细的脊柱图像信息,有助于医生制定合适的治疗方案。

五、干预措施

一旦发现青少年患有脊柱侧弯,应根据病情采取相应的干预措施。以下是一些常见的治疗方法:

1、支具治疗:对于轻度脊柱侧弯(侧弯角度小于40度)的患者,可以通过佩戴矫形支具来控制病情发展。支具需要根据患者的体型和侧弯程度量身定制,并需要长期佩戴以达到治疗效果。

2、运动矫正:特定的体育锻炼和体操动作可以帮助增强肌肉力量、改善姿势并减缓侧弯进展。但需要注意的是,运动矫正应在专业人员指导下进行,以避免不当运动造成损伤。

3、手术治疗:对于重度脊柱侧弯(侧弯角度大于40度)或非手术治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗。手术方法包括开放手术和微创手术等,具体选择应根据患者病情和医生建议而定。

六、预防策略

预防青少年脊柱侧弯同样重要。以下是一些有效的预防措施:

1、加强体育锻炼:鼓励孩子参加户外活动和体育锻炼,增强身体素质和肌肉力量。特别是游泳、篮球等全身性运动项目,有助于保持正确的姿势并促进骨骼健康发育。

2、培养良好坐姿和站姿:家长应关注孩子的坐姿和站姿习惯,避免长时间保持不良姿势导致脊柱负担过重。同时提醒孩子定期变换姿势、活动身体各部位关节以缓解疲劳感。

3、合理饮食:保证营养均衡摄入有助于骨骼健康发育。家长应引导孩子多吃富含钙质的食物如牛奶、豆制品等;同时减少高糖、高脂肪食物的摄入以降低肥胖风险从而减轻脊柱负担。

4、定期筛查:学校和医疗机构应定期组织脊柱侧弯筛查活动以便及时发现并干预患病学生群体中的个体差异情况。通过早期诊断和治疗可以避免病情恶化并提高治愈率。

七、总结

青少年脊柱侧弯是一个需要社会各界共同关注的问题。通过加强宣传教育、提高公众认知度以及实施有效的筛查和干预措施我们可以更好地保护青少年的健康成长。家长、学校和医疗机构应携手合作共同为青少年创造一个健康、快乐的成长环境让他们拥有更加美好的未来!

(翁友林 信阳市人民医院 急诊外科 主治医师)


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