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夏静静:青少年脊柱侧弯的康复之路

2024-09-24 09:55 河南广播电视台安全健康直通车

青少年脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,它给患者带来的不仅是身体上的不适,还可能影响心理健康和日常生活。据统计,我国脊柱侧弯发生率为1.5%-3%,患者超过300万人,其中8-14岁的青少年最为常见。因此,了解脊柱侧弯的康复方法,对于青少年的健康成长至关重要。

一、脊柱侧弯的定义与分类

脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上发生的一个或多个节段向侧方弯曲,同时伴有脊柱的旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少。根据病因和严重程度,脊柱侧弯可分为特发性、先天性、神经肌肉型和综合征型等多种类型。其中,特发性脊柱侧弯最为常见,占总数的80%左右。

二、脊柱侧弯的康复原则

脊柱侧弯的康复应遵循早发现、早治疗、综合康复的原则。早期发现脊柱侧弯,可以通过姿势调整、物理疗法、运动矫正等非手术治疗手段进行干预,避免病情恶化。对于病情较重的患者,则需要结合支具治疗或手术治疗。

三、非手术治疗方法

姿势调整

对于侧弯角度较小且无明显进展的青少年,姿势调整是首选的康复方法。患者应避免长时间保持不良姿势,如低头玩手机、久坐不动等。同时,保持正确的坐姿、站姿和走姿,加强腰背肌肉锻炼,有助于改善脊柱的生物力学环境,减缓侧弯的进展。

物理疗法

物理疗法包括电刺激、热敷、牵引等,可以改善脊柱周围的血液循环和肌肉张力,缓解疼痛并促进骨骼发育。这些非侵入性方法适合轻度至中度脊柱侧弯且无严重神经压迫的患者。在专业指导下进行物理疗法,可以加速康复进程。

运动矫正

运动矫正是脊柱侧弯康复的重要手段之一。通过特定的运动训练,如游泳、吊单杠、引体向上、小燕飞等,可以增强脊柱周围肌肉的力量和协调性,改善脊柱的生物力学环境,从而减缓侧弯的进展。运动矫正需要长期坚持,并在专业指导下进行,以确保效果。

支具治疗

对于侧弯角度在20度至40度之间且持续进展的青少年,医生可能会建议使用定制的支具进行矫正。支具的佩戴需遵循医嘱,长期坚持以达到效果。支具不仅能帮助稳定脊柱,还能在一定程度上引导脊柱向正常方向生长。

四、手术治疗方法

对于侧弯角度大于40度、支具治疗无效或侧弯迅速进展的青少年,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括钉棒固定脊柱等,旨在恢复脊柱的正常形态和功能。手术治疗应在严格评估后进行,并由经验丰富的医生执行。术后,患者需要进行长期的康复训练和随访,以确保手术效果。

五、康复过程中的注意事项

定期复查

脊柱侧弯的康复过程中,定期复查是必不可少的。通过定期复查,可以及时了解侧弯的进展情况,调整康复方案,确保治疗效果。

保持积极心态

脊柱侧弯的康复过程可能漫长且充满挑战,但患者应保持积极的心态,相信康复的可能性。同时,家人的支持和陪伴也是患者康复过程中不可或缺的力量。

避免过度负重

在康复过程中,患者应避免过度负重,以免加重脊柱的负担。同时,加强体育锻炼,提高身体素质,有助于加速康复进程。

六、结语

青少年脊柱侧弯的康复之路虽然充满挑战,但通过科学的治疗方法、积极的康复态度和家人的支持,患者完全有可能恢复健康。在日常生活中,青少年应注意保持良好的生活习惯和姿势,加强体育锻炼,预防脊柱侧弯的发生。对于已经确诊的脊柱侧弯患者,应尽早进行康复治疗,避免病情恶化。让我们共同努力,为青少年的健康成长保驾护航。

(夏静静 河南宏力医院 康复医学科)


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