随着人们生活、饮食习惯的改变以及老年人口数量增多,糖尿病发病率逐渐升高,特别是2型糖尿病患者显著增多。2型糖尿病病情进展速度较快,如未积极治疗,体内长期维持高血糖环境,各脏器可发生严重病变,且存在较高的并发症发生风险。
因此,对于糖尿患者来说,控制血糖很重要。通过科学的日常护理,可以有效控制血糖水平,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
一、认识2型糖尿病
2型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病,是由于胰岛素分泌相对不足和(或)胰岛素抵抗而导致的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的综合征,是糖尿病最常见的类型,占全部糖尿病的90%以上。
2型糖尿病以血糖升高为主要特征,其发病机制复杂,主要涉及胰岛素分泌不足或作用障碍,导致体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。2型糖尿病多见于成年人,尤其是40岁以上人群,具有明显的遗传倾向,同时受环境因素影响显著,如不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等。
二、2型糖尿病的症状
2型糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多尿症、烦渴、多食症以及体重减轻。其他常见的症状包括视野模糊和不典型的乏力、皮肤瘙痒、手足麻木、眼干、多汗、失眠、周围神经病变、反复阴道炎等病史,严重者会出现糖尿病足。然而,很多人在最初数年间不会出现病征,一般在常规体检中才被诊断出来。
三、2型糖尿病日常护理措施
2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需要长期管理和日常护理来控制血糖水平,预防并发症。
(一)饮食管理
1.均衡饮食:饮食是控制血糖的基础。患者应遵循均衡饮食的原则,合理搭配各类食物,确保摄入足够的营养。建议多吃粗粮、蔬菜等高膳食纤维食物,这些食物有助于延缓血糖上升,同时提供丰富的维生素和矿物质。此外,应控制碳水化合物摄入,避免过多摄入高糖、高脂肪的食物,如糖果、糕点、油炸食品等。
2.定时定量进餐:患者应保持规律的饮食习惯,每日三餐定时定量,避免暴饮暴食和过度饥饿。同时,应注意将碳水化合物均匀分配到各餐中,避免一餐摄入过多导致血糖急剧升高。
3.定期监测自身体重:额外的体重增长会为人体带来更重的负担,并且会使患者血糖水平升高。糖尿病患者要注意自身的体重控制,利用一些方式使自身体重向更健康的方向发展,如记录每天的饮食状况,更为直观了解每天的摄入量。
(二)运动管理
1.规律运动:规律运动是控制血糖的重要手段之一。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车、游泳等。运动时应保持适量,以心跳和呼吸加快但不急促为宜。此外,还可以适当增加一些抗阻运动,如举哑铃、俯卧撑等,以增强肌肉力量和耐力。
2.运动前监测血糖:运动前应进行血糖监测,确保血糖在安全范围内。如果血糖过低或过高,应适当调整运动计划或咨询医生。3.避免久坐:长期久坐会导致血液循环不畅,增加心血管疾病的风险。因此,患者应尽量避免长时间久坐,每隔一段时间起身活动一下。
(三)用药管理
1.遵医嘱用药:药物治疗为当前临床控制糖尿病患者血糖水平的主要方式,及时服用降糖药或使用胰岛素可使血糖短期内降低,同时降低并发症发生风险,控制病情进展。患者应严格按照医生的指导用药,不得随意更改药物剂量或停药。
同时,应了解药物的作用机制、不良反应及注意事项,以便及时发现并处理可能出现的问题。此外,患者在使用多种药物时,应注意药物之间的相互作用。如有疑虑,应及时咨询医生或药师。
2.定期监测血糖:定期监测血糖是评估病情控制效果的重要手段。患者应定期测量空腹血糖和餐后血糖,并根据测量结果调整饮食和运动计划。对于使用胰岛素的患者,还需监测睡前血糖和凌晨血糖,以预防夜间低血糖的发生。
(四)并发症的预防与管理
1.定期体检:患者应定期进行体检,包括血压、血脂、肾功能、眼底检查等,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2.足部护理:糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一。患者应保持足部清洁干燥,避免穿紧身鞋袜和赤脚行走。如有足部破损或感染迹象,应及时就医处理。
3.眼部护理:糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的眼部并发症。患者应定期进行眼底检查,以便及时发现并治疗视网膜病变。同时,应注意保护眼睛免受强光刺激和长时间用眼疲劳。
(五)定期复查与专业指导
1.定期复查:糖尿病患者应定期到医院进行复查,包括血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标的监测。定期复查有助于医生评估治疗效果,及时调整治疗方案。
2.专业指导:患者应积极寻求专业医生的指导,了解最新的糖尿病治疗信息和护理知识。在医护人员的指导下,患者可以更好地管理自己的病情,减少并发症的发生。
糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病。患者通过全面的自我管理 ,可以有效控制病情,减少并发症的风险,提高生活质量。
(戚亚品 新乡市中心医院 全科医学科 主管护师)