瘙痒一旦发作,让人难以忍受,于是很多人病急乱投医,为了应对瘙痒,随便到药店里买药膏涂抹,真神奇,很快就不痒了,但不久又痒了,再涂,好,又痒,再涂.....最后,病没有治好,局部皮肤就得更加潮红、瘙痒,新生大量红血丝,成激素依赖性皮炎了!这究竟怎么回事?
首先,引起瘙痒的疾病有多种,不可一概而论
非传染性:
1.过敏性疾病:湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、药物性皮炎
2.蚊虫叮咬:虫咬性皮炎、疥疮
3.其他:银屑病、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症、神经性皮炎,等等…
传染性:
1.病毒性:传染性软疣、玫瑰糠疹、扁平疣
2.真菌性:传说中的各种藓,头藓、体藓、手足藓、甲藓(得了灰指甲,一个传染俩)
3.细菌性:脓疱疮、肛瘘
上述列出来的疾病中,病毒、真菌、细菌和蚊虫叮咬导致的瘙痒,不可使用激素类的药膏止痒及治疗,即使是过敏性疾病,使用激素类药膏时,也必须在医生指导下使用。
其次,外用药膏很多种,看清成分再选择
市面上最多能见的就是用于治疗过敏性皮炎、瘙痒症等的含肾上腺皮质激素的药膏,常见的如下:
(图片来源于网络)
除了含有肾上腺皮质激素外的药膏,治疗体藓、甲藓等的真菌性感染的药膏也很多见,如下所述:
(图片来源于网络)
还有不含激素的止痒药膏及抗细菌及病毒的药膏,如下所述:
(图片来源于网络)
正确选择药膏后,怎样涂药膏也有讲究:
外用皮肤药,患处涂抹薄薄一层就够了,只要局部达到一定浓度,就能起到治疗的效果,并不是越厚越好,药物涂得过厚,易导致药物渗透进入血管,从而引起全身副作用。
正确涂抹药膏分五步:
1检查皮肤是否破损
较深的伤口应使用安尔碘皮肤黏膜冲洗消毒剂消毒,不宜涂抹药膏,因为药膏在伤口处吸收增加,入血比例增加,可能引起较重的不良反应。当皮肤有破损、溃烂、渗出物的部位不要涂敷。
2洗干净双手及患处
洗干净皮肤后,在半干时涂抹药膏,可防止灰尘和水分影响药物吸收,若患处毛发较多,可剪去毛发再涂药膏。
3涂抹要均匀
将药膏薄薄的、均匀的、轻柔涂抹在患处。
4按摩促吸收
涂完药膏后,局部按摩1-2分钟可促进药膏的吸收。扭伤和挫伤后,24小时内不建议剧烈活动和按摩,涂抹药膏时要掌握力度。
5使用频率需注意
多数药膏每天使用两次,早晚各一次,即可保证药效,无需增加用药频率。
(鲁春云 郑州大学第一附属医院 药学部 主管药师)