在医院这个与生命赛跑的战场上，每一次成功的抢救都是一场多学科协作的生命接力赛。作为医院急诊科的主管护师，我见证了太多这样惊心动魄而又充满希望的瞬间。今天，我想为广大患者及人民群众揭开院内抢救这一神秘面纱，让大家了解这背后的故事和力量。
一、院内抢救的重要性
当生命面临威胁，每一秒都至关重要。院内抢救就是在医院内为患者争取生存机会的关键环节。它不仅仅是医生和护士的工作，更是多个学科齐心协力、共同应对的一场战斗。
及时有效的抢救可以在短时间内稳定患者的生命体征，为后续的治疗赢得宝贵时间。无论是突发的心脏骤停、严重的创伤，还是复杂的内科疾病，高效的院内抢救都有可能将患者从死亡线上拉回来，给生命带来新的转机。
二、多学科协作的团队成员
在这场生命接力赛中，涉及多个学科的专业人员。
急诊科医生作为先锋部队，他们具备敏锐的洞察力和快速的诊断能力，能够在第一时间对患者的病情进行评估并做出初步处理。
心血管内科医生在心脏相关疾病的抢救中发挥着关键作用。他们精通心电图的解读、心律失常的处理以及心血管药物的使用，为心脏出现问题的患者提供精准的治疗方案。
呼吸内科医生则负责保障患者的呼吸功能。对于呼吸困难、呼吸衰竭的患者，他们能够进行有效的气道管理、机械通气等操作，确保氧气能够顺利进入患者体内。
神经外科医生在处理脑部创伤和神经系统疾病时至关重要。他们凭借精湛的手术技巧和专业知识，为患者减轻脑部损伤，拯救神经功能。
此外，还有麻醉科医生，他们负责提供无痛和安全的手术环境，保障患者在抢救过程中的舒适度和安全性；检验科医生通过快速准确的检验结果，为诊断和治疗提供有力依据；影像科医生通过各种先进的影像学检查，如 CT、MRI 等，帮助医生准确了解患者体内的病变情况。
护士们则是这场接力赛中的中坚力量，她们时刻陪伴在患者身边，执行医生的医嘱，密切观察患者的病情变化，为患者提供精心的护理和心理支持。
三、常见的院内抢救场景
1. 心脏骤停
心脏骤停是最为紧急和危险的情况之一。当心脏突然停止跳动，全身的血液循环也会瞬间停止。这时，团队成员需要迅速行动，实施心肺复苏（CPR），包括胸外按压和人工呼吸，同时准备除颤仪进行电击除颤，以恢复心脏的正常节律。
2. 严重创伤
遭遇交通事故、高处坠落等严重创伤的患者，往往会出现大出血、骨折、颅脑损伤等多种复杂情况。抢救团队需要迅速止血、包扎，固定骨折部位，评估颅脑损伤的程度，并在必要时进行紧急手术。
3. 急性心肌梗死
心肌梗死患者的心肌由于血管堵塞而得不到足够的血液供应，会导致心肌细胞坏死。在抢救过程中，医生需要尽快开通堵塞的血管，通常采用溶栓治疗或介入手术放置支架，恢复心肌的血液灌注。
4. 脑血管意外
如脑出血或脑梗死，患者可能会突然出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。抢救团队需要迅速评估病情，确定治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或康复治疗。
四、先进的抢救设备和技术
随着医疗技术的不断进步，医院配备了越来越多先进的抢救设备和技术。
除颤仪是抢救心脏骤停患者的重要武器，能够通过电击使紊乱的心跳恢复正常。
心电监护仪可以实时监测患者的心跳、血压、呼吸等生命体征，为医生提供及时准确的信息。
呼吸机能够辅助或替代患者的呼吸功能，在呼吸衰竭时提供支持。
介入手术技术的发展，如冠状动脉介入治疗、脑血管介入治疗等，使许多原本需要开胸或开颅的手术变得更加微创和高效。
还有各种血液净化设备，如血液透析机、血浆置换机等，在治疗中毒、肾功能衰竭等疾病时发挥着重要作用。
五、患者和家属在抢救中的角色
在院内抢救过程中，患者和家属也并非旁观者。
患者要保持对治疗的信心和积极配合的态度。尽量保持冷静，按照医护人员的指示行动。
家属则要在精神上给予患者支持和鼓励，同时也要信任和配合医护人员的工作。在抢救前，家属应如实告知医护人员患者的病史、过敏史等重要信息；在抢救过程中，要遵守医院的规定，保持安静和秩序，不干扰抢救工作。
六、如何提高抢救成功率
提高院内抢救成功率需要多方面的努力。
医院方面，要定期组织培训和演练，确保医护人员熟练掌握抢救技能和流程。同时，要不断完善抢救设备和物资的储备，保障在关键时刻能够及时调用。
患者和家属方面，要加强健康意识，定期体检，及时发现和治疗疾病。在日常生活中，学习一些基本的急救知识，如心肺复苏等，在紧急情况下可能会为患者争取到宝贵的时间。
社会层面，要加强急救知识的普及和宣传，让更多的人了解和掌握急救技能，形成全社会共同参与的急救网络。
总之，院内抢救是一场与时间赛跑、与死神较量的生命之战。多学科协作的团队、先进的设备和技术、患者及家属的配合，共同构成了拯救生命的强大力量。希望通过这次科普，能让大家对院内抢救有更深入的了解，也让我们更加敬畏生命、珍惜生命。
(杨刘悝 郑州大学附属郑州中心医院（郑州市中心医院） 马寨急救站 主管护师)
