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告别开胸巨创,TAVR如何重塑主动脉瓣狭窄治疗新篇章

2024-08-08 13:25 河南广播电视台安全健康直通车

告别开胸巨创,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)以其微创、高效、安全的特点,正在重塑主动脉瓣狭窄治疗的新篇章。这一革命性的心脏手术技术,不仅为患者提供了全新的治疗选择,也极大地改善了他们的生活质量,降低了手术风险,推动了医学领域的不断进步。

一、主动脉瓣狭窄的挑战

主动脉瓣狭窄是一种常见的瓣膜性心脏病,其发病率随着年龄的增加而上升。当主动脉瓣无法完全打开时,会导致左心室向主动脉的血流受阻,进而引发一系列严重的健康问题,如劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等。传统的治疗方法主要是外科开胸手术,即切开胸腔,取出受损的主动脉瓣,并换上新的人工瓣膜。这种手术方法虽然有效,但风险较高,恢复时间长,对患者的身体和心理都造成了巨大的压力。

二、TAVR技术的诞生

TAVR技术的出现,标志着主动脉瓣狭窄治疗领域的重大突破。这一技术利用导管将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置,并释放以替代病变的瓣膜。与传统的开胸手术相比,TAVR具有显著的微创优势,无需切开胸腔,大大减少了手术的风险和患者的痛苦。

三、TAVR技术的优势

微创性:TAVR手术通过血管介入的方式进行,仅在大腿根部的股动脉处开一个很小的切口,大大减少了手术创伤和术后恢复时间。患者通常可以在手术后几天内出院,并迅速恢复到正常生活。

安全性:由于无需开胸和心脏停跳,TAVR手术的风险大大降低。特别是对于高龄、体弱或合并有其他疾病的患者来说,TAVR成为了一种更加安全的治疗选择。

高效性:TAVR手术操作简便,时间短,通常在1~2小时内即可完成。手术后,患者的心脏功能得到显著改善,生活质量得到明显提高。

广泛适用性:TAVR技术不仅适用于外科手术高危或禁忌的重度主动脉瓣狭窄患者,还逐渐扩展到中低危患者。这意味着更多的患者将有机会接受这种安全有效的治疗。

四、TAVR技术的临床应用

随着TAVR技术的不断发展和完善,越来越多的主动脉瓣狭窄患者受益于这一技术。临床应用表明,TAVR手术可以显著提高患者的心脏功能和生活质量,减少并发症和住院时间。此外,TAVR技术还在不断拓展其应用范围,如治疗二尖瓣、三尖瓣等瓣膜性心脏病,以及心脏衰竭等疾病。

五、TAVR技术的未来展望

未来,TAVR技术有望在更多领域得到应用,并推动医学领域的进一步发展。一方面,随着新型瓣膜材料和手术器械的研发和应用,TAVR手术的安全性和效果将得到进一步提升。另一方面,随着医疗技术的不断进步和医保政策的推进,TAVR手术的费用有望降低,使得更多患者能够负担得起这一先进的手术治疗。

此外,TAVR技术的成功也推动了其他心脏手术技术的创新和发展。例如,经导管二尖瓣修复/置换术、经导管三尖瓣修复/置换术等新型手术技术正在不断涌现,为患者提供了更多的治疗选择。

六、结语

告别开胸巨创,TAVR技术以其微创、高效、安全的特点,正在重塑主动脉瓣狭窄治疗的新篇章。这一技术的出现,不仅为患者提供了全新的治疗选择,也极大地改善了他们的生活质量。未来,随着技术的不断进步和应用的拓展,TAVR技术有望在更多领域发挥更大的作用,为更多患者带来健康和希望。同时,我们也期待更多先进的心脏手术技术的出现,共同推动医学领域的进步和发展。

(范迪堃 南阳市中心医院 心脏大血管外科 副主任医师)


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