急诊急救是指在突发疾病或意外伤害发生时，采取迅速、有效的措施，以挽救生命、减轻病痛、防止病情恶化或残疾的重要医疗行为。掌握基本的急诊急救知识，不仅能在关键时刻挽救自己或他人的生命，还能减轻后续治疗的难度和痛苦。以下是对急诊急救基础知识的概览。
一、心肺复苏（CPR）
心肺复苏是针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施，通过胸外按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动，以人工呼吸代替患者的自主呼吸。
判断意识：轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察是否有反应。若无反应，则怀疑发生心脏骤停。
启动急救系统：立即拨打急救电话120，并请人协助。
胸外按压：将患者置于硬质平面上，解开衣物，双手交叠，掌根置于胸骨中下段（两乳头连线中点），垂直向下按压，深度至少5厘米，频率至少100次/分钟。
人工呼吸：若患者无呼吸，则进行人工呼吸。确保患者头部后仰，无异物阻塞气道后，进行口对口或口对鼻人工呼吸，每次吹气持续1秒，使胸廓隆起。未接受培训者，应持续进行胸外按压。
持续循环：胸外按压与人工呼吸的比例通常为30:2，直至专业医疗人员到达。
二、止血
止血是处理意外伤害导致出血的重要步骤，不及时控制出血可能会导致休克甚至危及生命。
直接加压止血：用清洁的纱布或布料直接压迫出血部位，施加适当压力。
抬高受伤部位：如果出血发生在四肢，将肢体抬高有助于减少血流。
止血带使用：在较大的肢体伤口上，可以考虑使用止血带，但使用前需要先进行加压止血。每隔30分钟放松3—5分钟，以防肢体坏死。
三、骨折处理
骨折是常见的意外伤害之一，处理不当可能导致更严重的后果。
固定：使用清洁的纱布或布料将受伤部位固定在适当的位置，避免骨折端移动。注意不要自行复位或移动骨折端。
保暖：保持受伤部位温暖，避免受寒。
抬高受伤部位：如果骨折发生在四肢，将肢体抬高以减少肿胀和疼痛。
避免使用药物：除非医生指示，否则不要给患者服用止痛药或消炎药。
及时就医：尽快将患者送往医院进行进一步检查和治疗。
三、烧伤处理
烧伤是一种常见的意外伤害，及时正确的处理可以减轻患者的痛苦并预防并发症的发生。
冷却烧伤部位：将受伤部位浸入冷水中，或用冷湿毛巾敷在烧伤部位上，有助于减轻疼痛和阻止热量向深层组织传递。
去除束缚物：如果烧伤处有衣物或饰品等束缚物，应小心去除，避免剥脱皮肤。
涂抹药膏：在烧伤部位涂抹适量的药膏，帮助缓解疼痛和预防感染。注意不要使用油脂性药膏。
保持清洁：用清洁的纱布或布料轻轻覆盖烧伤部位，避免感染。
四、中暑处理
中暑是一种紧急情况，当人体在高温环境下过度暴露导致身体温度调节系统崩溃时发生。
立即转移至阴凉处：将患者迅速转移到阴凉、通风良好的地方，避免阳光直射。
降温：用冷水擦拭患者的身体，帮助降低体温。避免使用冰水或过度寒冷的方法降温，以免引起血管收缩和导致身体进一步受损。
补充水分：给患者喝清凉饮料或淡盐水，以补充因出汗过多而流失的水分和电解质。注意不要给患者喝酒或咖啡等刺激性饮品。
观察症状：观察患者的症状，如意识状态、呼吸、心跳等。如果症状严重或持续恶化，应及时就医。
五、癫痫发作处理
癫痫是一种神经系统疾病，表现为反复发作的抽搐和意识丧失。
保护患者：避免患者受到伤害，特别是头部的保护。移开周围的危险物品，如刀具、暖水瓶等，以免碰伤或烫伤患者。
保持侧卧位：将患者头部和身体侧放，同时可放些薄软的东西放在头下，让患者慢慢复原。
保持空气通畅：避免周围人群围观，保持空气流通。
清理分泌物：及时清理患者口中的分泌物或口吐物，保持患者呼吸道通畅。
急诊急救知识是每个人都应该掌握的基本生存技能。它不仅能在关键时刻挽救生命，还能减少伤害和残疾的发生。让我们从现在做起，学习急救知识，提高自救互救能力，共同守护生命的安全线。
(岳洁 长葛市人民医院 急诊医学科 主管护师)
